尸檢發(fā)現(xiàn)右睪丸動脈變異1例

龍 華，周文明 (長江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，湖北 荊州 434023)

尸檢發(fā)現(xiàn)右睪丸動脈變異1例

龍 華，周文明 (長江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，湖北 荊州 434023)

右睪丸動脈變異；尸檢；腎動脈

作者在解剖一具男尸時，發(fā)現(xiàn)右睪丸動脈起點異常，并對其進(jìn)行解剖觀測。現(xiàn)報道如下。

1 案 例

1右腎動脈、2異位右睪丸動脈、3下腔靜脈、4左腎、5左睪丸靜脈、6左睪丸動脈、7右睪丸靜脈、8右腎、9左輸尿管、10腹主動脈、11右輸尿管。 圖1 右睪丸動脈異位圖

10%福爾馬林固定成年男尸一具，年齡約40～50歲，身長167cm。常規(guī)方法解剖腹部時發(fā)現(xiàn)腹膜后隙存在血管變異，仔細(xì)觀察其行徑，并測量其外徑和長度。在解剖腹膜后隙時發(fā)現(xiàn)：右側(cè)睪丸動脈起始于右腎動脈，右側(cè)睪丸靜脈正常匯入下腔靜脈。右側(cè)睪丸動脈(長度：42cm，直徑：0.15cm) 在其距腎動脈起始1.5cm 處以銳角起自于腎動脈(見圖1)，經(jīng)腰大肌和輸尿管前面，在右腎靜脈與輸尿管交叉處與靜脈伴行后向外下行進(jìn)入右腹股溝管至右側(cè)睪丸。正常情況下，男性的右側(cè)睪丸動脈以銳角起始于腹主動脈前外側(cè)壁，位于腎動脈的下方，經(jīng)過腰大肌的前方外下行進(jìn)入腹股溝管到睪丸;其靜脈與相應(yīng)的動脈伴行，以銳角匯入下腔靜脈。觀察左側(cè)睪丸動脈及靜脈，其起始及走行未見異常。

2 討 論

有左側(cè)腎和睪丸右側(cè)血管變異[1]、右側(cè)睪丸動脈、靜脈都變異[2]的報道，未見只有右睪丸動脈變異的報道，本文資料有助于積累人體解剖學(xué)的變異資料。其臨床意義在于：①影像學(xué)上，應(yīng)注意避免誤診為病理改變或其他異常改變，需與輸尿管異位相鑒別；②臨床做腹部手術(shù)時，如主動脈分流術(shù)、腎切除術(shù)、門脈高壓分流術(shù)等，應(yīng)考慮到右側(cè)睪丸動脈變異的可能，避免損傷右側(cè)睪丸動脈而增加手術(shù)難度。腎和睪丸血管變異少見，但變異的方式卻極多，希望本文能給臨床手術(shù)提供解剖學(xué)參考，避免造成出血或睪丸缺血性壞死等嚴(yán)重后果。

[1]馬軍，周思，于蘭，等.左側(cè)腎和睪丸血管變異1例[J]. 局部手術(shù)學(xué)雜志，2008，13(6)：393.

[2]熊懷林. 右側(cè)睪丸血管變異1例[J]. 滬州醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2005，28(5)：37

[編輯] 一 凡

10.3969/j.issn.1673-1409(R).2009.04.023

R322.1

B

1673-1409(2009)04-R051-01

2009-10-22

龍華(1973-)，男，湖北公安人，技師，從事解剖學(xué)教學(xué)與研究工作。