急助信息卡在療養(yǎng)院安全管理中的應(yīng)用

430074 廣州軍區(qū)武漢療養(yǎng)院 趙曉紅 姚 萍 曹莉芬

急助信息卡在療養(yǎng)院安全管理中的應(yīng)用

430074 廣州軍區(qū)武漢療養(yǎng)院 趙曉紅 姚 萍 曹莉芬

目的 探討新形勢(shì)下療養(yǎng)院安全管理的方法，提高療養(yǎng)有效率。方法 設(shè)計(jì)制作一種10 cm×7 cm，外出可佩掛的急助信息卡，正面提示急助信息字體醒目，卡背面提供簡(jiǎn)明的文字說(shuō)明及詳細(xì)的聯(lián)系方式。結(jié)果 使用一年多來(lái)療養(yǎng)員對(duì)服務(wù)滿意度顯著高于對(duì)照組，意外發(fā)生率明顯降低。結(jié)論 急助信息卡的使用，加大了安全管理力度，提高了全員安全防范意識(shí)。

急助信息卡；療養(yǎng)院；應(yīng)用

人口老齡化是當(dāng)前世界面臨的共同問(wèn)題，老齡化社會(huì)老年慢性病日益增多。老年人作為弱勢(shì)群體，對(duì)醫(yī)院和護(hù)理的需求相應(yīng)增加[1]。目前療養(yǎng)院收住對(duì)象主要是以離退休老干部為主，年齡跨度大，入住人員數(shù)量增加，疾病結(jié)構(gòu)日趨復(fù)雜，難以準(zhǔn)確評(píng)估療養(yǎng)期間的療養(yǎng)員何時(shí)何地何種狀況下出現(xiàn)原有疾病的急性發(fā)作、病情加重或意外(傷害)損傷。而且老干部所在單位或老干部的保障機(jī)構(gòu)對(duì)老干部的療養(yǎng)需求存在盡量滿足和遷就照顧的思想，導(dǎo)致在療養(yǎng)員療養(yǎng)適應(yīng)尺度把握上松緊不一，給療養(yǎng)院安全管理帶來(lái)一系列安全隱患，為了更好地保障療養(yǎng)員在療養(yǎng)期間的衣、食、住、行安全，避免發(fā)生意外，我院自行設(shè)計(jì)了急助信息卡，應(yīng)用于療養(yǎng)期間的安全管理，經(jīng)過(guò)一年多的廣泛使用，明顯地提高了療養(yǎng)有效率，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2007年1～12月期間在我院療一科療養(yǎng)的療養(yǎng)員1 100例。身體狀況、年齡等基本符合療養(yǎng)條件，其中男性928例，女性172例；年齡60～92歲，平均(72.3±7.0) 歲；60～69歲478例，70～79歲516例，≥80歲的106例。高血壓442例，冠心病338例，慢性支氣管炎28例，糖尿病132例，腦血管病32例，骨關(guān)節(jié)病93例，其他病35例。無(wú)慢性疾病者46例，占4.2%，患有一種慢性疾病者108例，占9.8%，患有兩種或兩種以上慢性疾病者946例，占86.0%。隨機(jī)分為A、B兩組，A組540例，B組560例，兩組療養(yǎng)員性別、年齡、文化程度及病種比較，差異無(wú)顯著意義(均P≥0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 使用方法 A組采用傳統(tǒng)方法，除了認(rèn)真把握好療養(yǎng)適應(yīng)證和加強(qiáng)療養(yǎng)員安全教育外，療養(yǎng)員外出時(shí)仍著重交代安全注意事項(xiàng)并由當(dāng)班護(hù)士向療養(yǎng)員索取個(gè)人聯(lián)系方式，以便聯(lián)系。B組在A組方法基礎(chǔ)上，應(yīng)用自選設(shè)計(jì)的急助信息卡，卡為10 cm×7 cm大小，淡綠色，卡正面以紅十字標(biāo)志，紅邊黃色醒目楷體字“急助信息卡”，科室、編號(hào)反映療養(yǎng)首長(zhǎng)基本情況，卡的背面溫馨提示“親愛(ài)的朋友，如果你遇見(jiàn)持卡的首長(zhǎng)需要幫助，請(qǐng)你與以下單位聯(lián)系，如果首長(zhǎng)你本人需要我們的幫助，也可以和我們聯(lián)系”。最后詳細(xì)注明療養(yǎng)院的急助聯(lián)系方式，由主管護(hù)士于入院手續(xù)辦理完畢，告知院規(guī)后，填好放入透明卡套內(nèi)發(fā)給療養(yǎng)首長(zhǎng)，一旦離開(kāi)療養(yǎng)房必須佩帶，出院后收回。

1.2.2 數(shù)據(jù)處理 采用Spss 12.0軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組療養(yǎng)員安全度比較(表1)

表1 兩組療養(yǎng)員發(fā)病或發(fā)生意外情況比較

2.2 兩組療養(yǎng)員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作滿意度比較(表2) 兩組經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P=0.001。

表2 兩組療養(yǎng)員對(duì)服務(wù)滿意度調(diào)查結(jié)果(例)

3 討論

療養(yǎng)員的安全管理是療養(yǎng)院管理工作的重點(diǎn)，也是衡量醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的重要標(biāo)志之一[2]。在療養(yǎng)員進(jìn)行療養(yǎng)的過(guò)程中，特別是單獨(dú)外出游覽的療養(yǎng)員，嚴(yán)格佩帶急助信息卡，可保證療養(yǎng)安全，提高療養(yǎng)員的滿意度和增強(qiáng)療養(yǎng)的效果，療養(yǎng)效果良好率為98.7%。

3.1 加大了醫(yī)療護(hù)理工作的安全管理力度，出現(xiàn)意外情況的機(jī)會(huì)大幅降低 使用傳統(tǒng)方法對(duì)外出療養(yǎng)員進(jìn)行安全管理，只能針對(duì)于一般正常情況下的療養(yǎng)員。當(dāng)療養(yǎng)員感覺(jué)新奇、興奮而不顧年老力衰、旅途疲勞未充分休息，就單獨(dú)外出游覽、購(gòu)物、探親訪友，極易出現(xiàn)原有疾病的急性發(fā)作或病情加重和意外損傷；而且療養(yǎng)員大多年齡偏高，感知能力和記憶力下降且人生地不熟，給發(fā)生意外后的及時(shí)救助帶來(lái)困難。急助信息卡的使用，除了療養(yǎng)員及隨行人員注意出行安全外，還發(fā)動(dòng)全社會(huì)共同關(guān)注老年人安全問(wèn)題，一旦發(fā)生意外情況，家屬或隨員和社會(huì)各界人士要對(duì)療養(yǎng)員進(jìn)行保護(hù)，并根據(jù)聯(lián)絡(luò)方式迅速向科內(nèi)呼救，為醫(yī)療護(hù)理工作安全發(fā)揮了較大作用，本文結(jié)果示：急助信息卡組出現(xiàn)意外情況的機(jī)會(huì)顯著低于傳統(tǒng)方法組 (P＜0.05)。

3.2 設(shè)計(jì)科學(xué) 傳統(tǒng)方法僅靠護(hù)士口頭交代安全注意

事項(xiàng)及聯(lián)系方式，療養(yǎng)員容易忘記，曾有1例輕度老年癡呆癥療養(yǎng)員，到食堂用餐后，忘記了返回療養(yǎng)房的路線，經(jīng)過(guò)工作人員的引導(dǎo)才回房，療養(yǎng)員的安全未得到及時(shí)保障。而急助信息卡紅十字標(biāo)志醒目，卡面色彩亮麗，容易引人注目，語(yǔ)言溫婉而細(xì)致，可使療養(yǎng)員有視覺(jué)輕松感而不失嚴(yán)肅性，體現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員對(duì)療養(yǎng)員的人文關(guān)懷和關(guān)愛(ài)，調(diào)節(jié)了療養(yǎng)員的心理氛圍。

3.3 一卡多用 傳統(tǒng)法對(duì)于區(qū)分療養(yǎng)員和其他人員存在一定困難，不利于保護(hù)，而信息卡還方便了療養(yǎng)員在療養(yǎng)期間進(jìn)出大門(mén)、圖書(shū)館、游泳館、健身房、食堂等，受到了療養(yǎng)員的好評(píng)。

3.4 用途廣泛 信息卡不僅對(duì)療養(yǎng)院安全管理適用，治療醫(yī)院老年科、療養(yǎng)科、養(yǎng)老院、老干所、精神病院等都可以運(yùn)用，特別是通過(guò)進(jìn)一步改良，可應(yīng)用于戰(zhàn)時(shí)及突發(fā)大批傷病員和軍隊(duì)傷病員的安全管理。

[1]楊亞玲.人口老齡化的挑戰(zhàn)與思考[J].中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，1999，15(8)：425-427.

[2]孫水英.我國(guó)人口老齡化現(xiàn)狀與護(hù)理對(duì)策[J].護(hù)理學(xué)雜志，2006，21(21)：76-78.

2009-01-12)

1005-619X(2009)12-1068-02