《老友》專家門診:
我今年83歲,10年前得了腦血栓之后右腳走路不便,但血壓一直較正常。今年5月,我因小腿麻木下沉,診斷為患腦雙側腔隙性梗塞。請問:腔隙性腦梗塞應怎樣治療和調(diào)養(yǎng)?
鉛山縣·歐××
歐××同志:
你10年前得了腦血栓,留有右腳走路不便的后遺癥。今年5月又出現(xiàn)雙小腿麻木、下沉感,行頭部CT檢查,發(fā)現(xiàn)雙側腔隙性腦梗塞。我認為你的疾病診斷已明確,是患有腔隙性腦梗塞(雙基底節(jié)區(qū))和高血壓動脈硬化。腦梗塞若不是在超早期(發(fā)病3小時內(nèi))行溶栓治療,則一定會留有輕重不等的后遺癥。你第一次留有較輕的后遺癥。第二次患腦梗塞尚未見明顯療效,這可能與下列因素有關:①你第二次腦梗塞是雙側性且較重;②人又老了10年;③這次打吊針用燈盞花素是可以的,但吡拉西坦、胞二磷膽堿效果就不太好;④該病在1~6個月之內(nèi),還應繼續(xù)應用口服藥——抗血小板凝聚藥(如拜阿斯匹林片)、擴張血管藥(如銀杏葉制劑、復方丹參滴丸等)。建議你繼續(xù)服這兩類藥,適當活動鍛煉肢體,并關注血壓穩(wěn)定在正常范圍。隨著治療、活動的進行和心情的放松,一定還會有更多的改善。
主任醫(yī)師 教授 劉柱仁