我國(guó)城鄉(xiāng)居民社保體系框架基本形成

趙　明

編者按在前不久進(jìn)行的中共中央政治局第十三次集體學(xué)習(xí)時(shí)，胡錦濤總書記在主持學(xué)習(xí)時(shí)發(fā)表了講話。他強(qiáng)調(diào)，要充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面的積極性，形成全社會(huì)共同參與社會(huì)保障事業(yè)、全體人民共享改革發(fā)展成果的良好局面。

近若干年來，我國(guó)社會(huì)保障發(fā)展迅速。現(xiàn)在，一個(gè)以養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)和最低生活保障等制度為核心的社會(huì)保障體系，正在快速發(fā)展和推進(jìn)，成為實(shí)現(xiàn)“學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居”目標(biāo)的重要保證，初步建立了適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的社會(huì)保障網(wǎng)。

社會(huì)保障體系建設(shè)

成就顯著

首先，城鄉(xiāng)居民對(duì)政府社會(huì)保障工作的滿意度明顯上升，尤其是對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度，上升幅度較大。2008年的調(diào)查與2006年的同類調(diào)查相比較，城鄉(xiāng)居民對(duì)政府社會(huì)保障工作滿意的比例由2006年的47％上升到2008年的63％，不滿意的由42％下降到31％；城鄉(xiāng)居民對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意的比例，由2006年的58％上升到2008年的72％，不滿意的由37％下降到24％。

其次，城鄉(xiāng)居民醫(yī)藥費(fèi)完全自理的比例大幅度下降。醫(yī)療保障體系建設(shè)的快速推進(jìn)，取得了明顯的效果。在2006年的同類調(diào)查中，對(duì)于“如果生了病，醫(yī)療費(fèi)能否報(bào)銷”的問題，65.2％的城鄉(xiāng)居民回答“完全自理”，而根據(jù)2008年的調(diào)查結(jié)果，這一比例降低為24.7％。同時(shí)，農(nóng)村新型合作醫(yī)療擴(kuò)展覆蓋面發(fā)揮的作用更加明顯。農(nóng)村居民醫(yī)療費(fèi)需要完全自理的比例，從2006年的72.7％大幅度地降到2008年的17.2％。

另外，相當(dāng)比例的農(nóng)民工也享有了社會(huì)保障。本次調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在城鎮(zhèn)工作的農(nóng)民工，參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度的比例很高，參合率為62％。有1／4在正規(guī)部門就業(yè)的農(nóng)民工，享有城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，有失業(yè)保險(xiǎn)的占14％左右，參加工傷保險(xiǎn)的為36％。使農(nóng)民工逐步享有社會(huì)保障，這是一件可以與取消農(nóng)業(yè)稅具有同樣歷史性意義的重大舉措。

我國(guó)社會(huì)保障制度

將加快完善

我國(guó)社會(huì)保障制度的建設(shè)取得了很大成就，但應(yīng)對(duì)經(jīng)濟(jì)波動(dòng)的挑戰(zhàn)、人口老齡化的加劇、人口遷移流動(dòng)的加快、就業(yè)形式的多樣化等等，都要求我國(guó)社會(huì)保障制度加快完善。

——養(yǎng)老保險(xiǎn)尤其是農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率亟待提高

根據(jù)中國(guó)社科院社會(huì)學(xué)研究所2008年5月至9月進(jìn)行的第二次“中國(guó)社會(huì)狀況綜合調(diào)查”，在18～69歲的擁有城鎮(zhèn)戶籍的人口中，有53％的人參加了城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)(包含城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn))，而在18-69歲的擁有農(nóng)村戶籍的人口中，參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的僅有5.6％。

我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老歷來以家庭代際養(yǎng)老為主，20世紀(jì)90年代以后，部分地區(qū)按照“個(gè)人繳費(fèi)為主、集體補(bǔ)助為輔、政府給予政策扶持”的原則，建立了個(gè)人賬戶積累式的養(yǎng)老保險(xiǎn)，但后來一度因資金管理等方面的原因而被迫停止。從2004年開始，國(guó)家對(duì)農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度試點(diǎn)：農(nóng)村只有一個(gè)子女或兩個(gè)女孩的計(jì)劃生育夫婦，每人從年滿60周歲起享受年均不低于600元的獎(jiǎng)勵(lì)扶助金，直到亡故為止。到2006年，共有134.7萬人受惠，目前覆蓋面還相對(duì)有限。因此，在實(shí)行了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和農(nóng)村最低生活保障制度之后，加快農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的試點(diǎn)工作；擴(kuò)大農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的覆蓋面，需要著重予以考慮。

——參保人群的年齡老化問題需要引起注意

由于老齡人口絕對(duì)量在快速增加，居民家庭的老年撫養(yǎng)系數(shù)提高，社會(huì)用于老齡人口的養(yǎng)老保障、醫(yī)療保障以及相應(yīng)的社會(huì)福利事業(yè)的負(fù)擔(dān)也因此而增加。社會(huì)保障參保人員的年齡結(jié)構(gòu)也逐漸向老齡化過渡，社會(huì)保障基金的支付壓力越來越大。

調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)中，基本的趨勢(shì)是，越是年齡大的年齡組，社會(huì)保障的參保率就越高，社會(huì)保障的參保率隨年齡的降低而遞減，特別是50歲以上年齡組的參保率明顯高于50歲以下年齡組。這意味著養(yǎng)老保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)系數(shù)逐漸提高，一旦養(yǎng)老保險(xiǎn)基金收不抵支，將會(huì)直接影響我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的運(yùn)行及作用發(fā)揮。

——解決醫(yī)療問題依然是改善民生的重點(diǎn)之一

盡管這兩年醫(yī)療保障和醫(yī)療服務(wù)工作取得了明顯進(jìn)展和很大成績(jī)，但在2008年這次全國(guó)調(diào)查中，“看病難、看病貴”問題依然排在第二位，是僅次于“物價(jià)問題”的社會(huì)問題。

“看病貴”表現(xiàn)為居民看病的絕對(duì)支出較高，根據(jù)有關(guān)調(diào)查，2007年城鄉(xiāng)居民家庭消費(fèi)總支出中，醫(yī)療支出占10.6％，僅次于食品支出和教育支出，排在第三位。其中城鎮(zhèn)居民家庭醫(yī)療支出占消費(fèi)總支出的9.4％，農(nóng)村居民家庭的醫(yī)療支出的絕對(duì)數(shù)低于城鎮(zhèn)，但是占消費(fèi)總支出的比例要高于城鎮(zhèn)。

在當(dāng)前國(guó)際金融危機(jī)的大背景下，促進(jìn)消費(fèi)、擴(kuò)大內(nèi)需，拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)，已經(jīng)成為普遍共識(shí)。而通過進(jìn)一步完善社會(huì)保障體系，逐步消除家庭正常消費(fèi)的后顧之憂，將會(huì)穩(wěn)定消費(fèi)預(yù)期，堅(jiān)定家庭居民的消費(fèi)信心，使居民放心消費(fèi)，從而擴(kuò)大內(nèi)需。

紀(jì)念新中國(guó)成立60周年

知識(shí)小測(cè)試(三)

211965年，我國(guó)科學(xué)家在世界上首次人工合成結(jié)晶()，集中表現(xiàn)了我國(guó)科學(xué)技術(shù)達(dá)到的新水平。

A牛胰島素B豬胰島素C人胰島素

22“批林整風(fēng)”開始后，()在毛澤東支持下主持中央日常工作，提出要批判極“左”思潮的意見，加快了落實(shí)干部政策和知識(shí)分子政策的進(jìn)程。

A鄧小平B周恩來C華國(guó)鋒

231975年，在()上，周恩來重申在20世紀(jì)內(nèi)全面實(shí)現(xiàn)四個(gè)現(xiàn)代化的宏偉目標(biāo)。

A黨的十屆二中全會(huì)

B第四屆全國(guó)人民代表大會(huì)第一次會(huì)議

C黨的十屆三中全會(huì)

24四屆人大閉幕后，受命于危難之際的鄧小平，在毛澤東、周恩來支持下，大刀闊斧地開始了以()為核心的整頓。

A工業(yè)整頓B農(nóng)業(yè)整頓C黨的整頓

25()，我國(guó)爆炸了第一顆氫彈。

A1966年B1967年C1968年

26()，我國(guó)在聯(lián)合國(guó)的一切合法權(quán)益得到恢復(fù)。

A 1970年B 1971年C1972年

27()，我國(guó)自行設(shè)計(jì)、制造的第一顆人造地球衛(wèi)星“東方紅一號(hào)”，由“長(zhǎng)征一號(hào)”運(yùn)載火箭一次發(fā)射成功。

A1970年B 1973年C 1975年

28()，黨中央對(duì)外交工作做出富有遠(yuǎn)見卓識(shí)的重大戰(zhàn)略調(diào)整，開始了中美關(guān)系正?；倪M(jìn)程。

A 1971年B 1972年C1973年

291976年()，黨中央粉碎了江青反革命集團(tuán)。

A 9月6日B 10月1日C 10月6日

301978年12月13日，鄧小平發(fā)表()的講話，成為黨的十一屆三中全會(huì)的主題報(bào)告。

A《解放思想，實(shí)事求是，團(tuán)結(jié)一致向前看》

B《實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)》

C《反對(duì)本本主義》

(參考答案請(qǐng)?jiān)诒酒谡?