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    發(fā)病后心?;颊呷绾涡菹⑴c活動(dòng)

    2009-08-31 02:13舒飛揚(yáng)
    求醫(yī)問(wèn)藥 2009年7期
    關(guān)鍵詞:開塞露活動(dòng)量臥床

    舒飛揚(yáng)

    亞格地臥床休息對(duì)于急性心?;颊叩目祻?fù)有著重要的意義。此舉能使患者的體力得到恢復(fù)、精神上得到安慰,進(jìn)而可減輕其心臟的負(fù)荷。而不合理的活動(dòng)則有可能引起各種意外情況的發(fā)生。據(jù)調(diào)查資料顯示,約有3%的心梗患者在發(fā)病后的一段時(shí)間內(nèi),由于沒(méi)有按照醫(yī)生的要求進(jìn)行休息,而在活動(dòng)時(shí)發(fā)生了猝死。因此,心?;颊咴诎l(fā)病后,必須嚴(yán)格地執(zhí)行以下休息制度:

    1在心梗發(fā)生后的第1周,患_者應(yīng)完全臥床休息。此時(shí),患者家屬應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的基礎(chǔ)護(hù)理,要幫助其吃飯、洗臉、翻身、解大小便。許多患者不愿意在床上大便,執(zhí)意要起床排便,這是絕對(duì)不可以的。家屬一定要耐心地說(shuō)服其必須在床上排便,而且在排便時(shí)不可用力或屏氣,否則易引發(fā)心臟破裂或停跳。對(duì)于患有便秘的患者,可給其服用緩瀉藥或外用開塞露進(jìn)行治療。

    2在心梗發(fā)生后的第2周,患者在休克和心衰的癥狀消失后,可試著在床上坐起來(lái),并輕微地活動(dòng)四肢,以避免或減少血栓的形成,但不可以下床活動(dòng)。

    3在心梗發(fā)生后的第3周,患者可在家人的幫助下在床邊短時(shí)間地站立,而不宜去離床過(guò)遠(yuǎn)的地方。

    4在心梗發(fā)生后的第4周,患者可下床去附近的椅子上休息或在室內(nèi)慢慢地活動(dòng),也可以去廁所排便,但不宜頻繁地活動(dòng)。

    5 在心梗發(fā)生后的第5周~第6周,患者可在下床活動(dòng)的基礎(chǔ)上適量地增加一些簡(jiǎn)單的活動(dòng),但活動(dòng)量不宜過(guò)大。此間,患者仍要注意休息,以保證心肌梗死部位的充分愈合。

    6從心梗發(fā)生后的第7周或第8周起,患者可逐漸增加活動(dòng)量。如沒(méi)有出現(xiàn)充血性心衰或心絞痛頻繁發(fā)作的情況,患者再經(jīng)過(guò)2個(gè)月的鍛煉就可以恢復(fù)輕微的工作,但應(yīng)避免參加重體力勞動(dòng)。而病情較嚴(yán)重或有心衰及其他嚴(yán)重并發(fā)癥的心?;颊邞?yīng)將休息的時(shí)間延長(zhǎng)。

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