毛獻(xiàn)靈 趙慶楓 李 勇 杜海霞 趙新建 周紅杰
摘要:文章闡述了栓劑的作用特點(diǎn)、制備工藝、獸醫(yī)臨床應(yīng)用方法、合理開(kāi)發(fā)的途徑等。栓劑是我國(guó)傳統(tǒng)劑型之一,可以直接到達(dá)病變部位,作用迅速,療效好,應(yīng)激小,成本低、加工工藝簡(jiǎn)單等,而且還會(huì)避免因注射藥物制劑或免疫制劑引起動(dòng)物應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生,解決生產(chǎn)實(shí)際問(wèn)題。因此,大力開(kāi)發(fā)研制栓劑在獸醫(yī)臨床上的推廣與應(yīng)用,具有很大的發(fā)展前景和空間。
關(guān)鍵詞:獸醫(yī)栓劑;傳統(tǒng)劑型;栓劑制備;質(zhì)量控制;全身作用
中圖分類號(hào):R927 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1009-2374(2009)15-0061-02
隨著畜牧業(yè)生產(chǎn)的規(guī)?;?、集約化,出現(xiàn)了越來(lái)越多的動(dòng)物疾病,不僅影響動(dòng)物的健康,而且直接影響?zhàn)B殖業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。傳統(tǒng)解決這一問(wèn)題的方法是給動(dòng)物投喂或者注射藥物制劑或免疫制劑,但往往由于藥物不能直接到達(dá)病變部位,療效較慢或不甚明顯,且刺激較強(qiáng),動(dòng)物應(yīng)激較大,給養(yǎng)殖業(yè)帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)損失。而在人醫(yī)臨床普遍使用的栓劑可以直接到達(dá)病變部位,具有作用迅速,療效較好,應(yīng)激小,成本低等優(yōu)點(diǎn),用量?jī)H次于注射劑、片劑、膠囊劑,居第四位,雖在獸醫(yī)臨床上有所應(yīng)用,但關(guān)于栓劑在獸醫(yī)臨床上應(yīng)用的報(bào)道極少。因此開(kāi)發(fā)研究栓劑藥物在獸醫(yī)臨床上的應(yīng)用,具有很大的發(fā)展?jié)摿?。本文旨在于闡述栓劑的作用特點(diǎn)、制備工藝、獸醫(yī)臨床應(yīng)用方法、合理開(kāi)發(fā)的途徑等,以便為其在獸醫(yī)臨床上的應(yīng)用提供參考依據(jù)。
一、栓劑的國(guó)內(nèi)外研制進(jìn)展
栓劑(supprnitory)亦稱坐藥或塞藥,是用藥物和適宜基質(zhì)制成供腔道給藥的固體制劑。
栓劑是歷史悠久的外用固體劑型,在公元1550年的埃及《伊伯氏草本》中即有記載,而我國(guó)《史記·倉(cāng)公列傳》也有類似栓劑的早期記載。后漢張仲景的《傷寒論》中載有蜜煎導(dǎo)方,就是用于通便的肛門栓。晉·葛洪的《肘后備急方》中有用半夏和水為丸納人鼻中的鼻用栓劑,和用巴豆鵝脂制成的耳用栓劑等。其他如《千金方》、《證治準(zhǔn)繩》亦載有類似栓劑的制備與應(yīng)用。栓劑用量以歐、美、日等國(guó)家居多。近年來(lái),在東方國(guó)家,栓劑逐漸被接受。《中國(guó)藥典》2000年版二部收載了阿司匹林栓等11種栓劑。
二、栓劑的作用特點(diǎn)
(一)局部作用
栓劑在肛門、陰道、鼻腔等處發(fā)揮局部作用,主要為潤(rùn)滑、抗菌、消炎、收斂、殺蟲、局麻、殺精避孕等。這類局部作用是栓劑的特色和長(zhǎng)處之所在,因其能夠?qū)⑺幬镏苯铀瓦_(dá)病所,所以療效顯著,副作用小。
(二)全身作用
栓劑除了能夠發(fā)揮局部作用以外,尚可以經(jīng)過(guò)腔道吸收進(jìn)入血液而發(fā)揮全身治療作用,如鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、興奮、擴(kuò)張支氣管、抑菌等。
1.直腸吸收。這樣可以避免口服藥物所易遭受的肝臟“首過(guò)效應(yīng)”破壞。并且直腸吸收的干擾因素比口服給藥少。
2.避免失活。藥物不通過(guò)胃腸道,可以避免因胃腸道pH環(huán)境或消化酶的作用而失去活性。
3.免受刺激。對(duì)胃粘膜有刺激性的藥物改用肛門栓后可以使胃免受刺激。
4.克服給藥困難。對(duì)伴有嘔吐或不能或不愿吞服片、丸及膠囊的患畜,尤其是幼畜,傳統(tǒng)方法給藥較為困難,肛門栓劑給藥是一種較好的替代途徑。
5.生物利用度高。有些藥物經(jīng)直腸吸收比經(jīng)口服吸收有更大的生物利用度,而且吸收快、起效快、作用時(shí)間長(zhǎng)。
三、栓劑制備
(一)制備原理
栓劑是藥物與適宜的基質(zhì)制成的有一定形狀供人體腔道給藥的固體制劑,其在常溫下為固體,納入人體腔道后,能迅速軟化熔融或溶解于分泌液中,發(fā)揮局部作用或全身作用。
(二)制備工藝
基本制法有冷壓法與熱熔法。前者可用手工搓捏、模型冷壓,后者為熱熔灌模。可按基質(zhì)的不同性質(zhì)選擇制備方法。一般油脂性基脂兩種方法均可采用,而水溶性和親水性多采用熱熔法。熱熔法應(yīng)用較廣,其工藝流程為:
(三)質(zhì)量控制
按文獻(xiàn)[9]的方法進(jìn)行栓劑中藥物含量的測(cè)定及栓劑重量差異、融變時(shí)限、穩(wěn)定性檢測(cè)。
1.重量差異。栓劑重量差異的限度應(yīng)符合規(guī)定:取栓劑10粒,精密稱定總量,求得平均粒重后,再分別精密稱定每粒的重量。每粒重量與平均粒重比較,超出重量差異的限度不得多于1粒,并不得超出限度的一倍。限度規(guī)定為:1.0g以下或1.0g時(shí)為±10%,1.0~3.0g為75%,3.0g以上為±5%。
2.融變時(shí)限。取栓劑3粒,在室溫放置1小時(shí)后,參照片劑崩解時(shí)限項(xiàng)下規(guī)定的裝置和方法(可各加一擋板)檢查,出另有規(guī)定外,脂肪性基質(zhì)的栓劑應(yīng)在30分鐘內(nèi)全部融化,或軟化變形,水溶性基質(zhì)的栓劑應(yīng)在60分鐘內(nèi)全部溶解。
(四)制備注意事項(xiàng)
1.在栓劑處方中,如未指出栓劑的大小與基質(zhì)的用量時(shí),應(yīng)遵守藥典規(guī)定的栓劑的形狀大小及重量,否則將影響藥物的濃度甚至產(chǎn)生局部濃度過(guò)高而引起刺激、燒灼的作用。
2.為了栓劑冷卻后易叢栓模中推出,模型應(yīng)涂潤(rùn)滑劑。水溶性基質(zhì)涂油性潤(rùn)滑劑,如液狀石蠟;油溶性基質(zhì)涂水性潤(rùn)滑劑,如用肥皂:甘油:乙醇90%為1:1:5的混合液。
四、栓劑的分類
(一)按作用
分局部作用栓劑和全身作用栓劑。
(二)按應(yīng)用部位
分直腸栓、陰道栓、尿道栓、臍栓、耳栓等,其中直腸栓和陰道栓最為常見(jiàn)。
(三)按形狀大小
有圓錐形、圓柱形、魚雷形和球形、卵形、鴨嘴形等,前者多為肛門栓,塞入肛門后,由于括約肌的收縮容易壓入直腸內(nèi)。后者多為陰道栓,亦稱陰道彈劑,因相同重量的栓劑,鴨嘴形的表面積較大,因此以鴨嘴形較好。
(四)按基質(zhì)
1.脂肪性基質(zhì),包括可可豆油、半合成甘油脂肪酸酯類、烏桕油和氫化油等。
2.水溶性及親水性基質(zhì),包括甘油明膠、聚乙二醇類、吐溫-61等。
(五)按劑型
分雙層栓劑、泡騰栓劑、微囊栓劑、中空栓劑、海綿栓劑、滲透泵栓劑、不溶性栓劑、凝膠栓劑等。
五、推廣與應(yīng)用
近年來(lái),栓劑的特殊應(yīng)用在人醫(yī)臨床上越來(lái)越引起人們的重視,而且取得了顯著的成效。但對(duì)于動(dòng)物而言,傳統(tǒng)的給藥途徑是肌肉注射、靜脈注射、口服等。栓劑的臨床應(yīng)用較少,并沒(méi)有引起人們的足夠重視。而中藥口服制劑的矯味矯色困難,加上中藥由于有效成分含量偏低而導(dǎo)致的服用量過(guò)大的問(wèn)題,載藥量頗大的栓劑是一個(gè)很好的解決途徑。除此之外,隨著用藥水平的不斷提高,老劑型難以適應(yīng)現(xiàn)代要求,而栓劑療效高,成本低,使用攜帶方便、應(yīng)激小。因此,努力開(kāi)發(fā)并大力推廣栓劑這一新型制劑在獸醫(yī)臨床的應(yīng)用,可在一定程度上解決動(dòng)物應(yīng)激這一生產(chǎn)實(shí)際問(wèn)題,取得較好的經(jīng)濟(jì)效益,保持養(yǎng)殖業(yè)健康、快速、持續(xù)發(fā)展。
六、結(jié)語(yǔ)
栓劑雖是我國(guó)傳統(tǒng)劑型之一,但由于其可以直接到達(dá)病變部位,具有作用迅速,療效較好,應(yīng)激小,成本低、加工工藝簡(jiǎn)單等優(yōu)點(diǎn),而且還會(huì)避免因注射藥物制劑或免疫制劑引起動(dòng)物應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生,解決生產(chǎn)實(shí)際問(wèn)題,將越來(lái)越受到人們的重視。因此,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、先進(jìn)設(shè)備的應(yīng)用以及制備方法的不斷完善,栓劑這一傳統(tǒng)有效劑型在獸醫(yī)臨床上的研究與應(yīng)用,將具有更加廣闊的發(fā)展前景和空間。
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作者簡(jiǎn)介:毛獻(xiàn)靈(1962-),男,河南沈丘人,周口市沈丘縣畜牧局獸醫(yī)師,主要從事畜牧獸醫(yī)生產(chǎn)和研究工作。