孕前檢查話你知

ＢｏＢｏ

懷孕是人生大事，每個(gè)孕媽媽自然都會(huì)得到百分百的關(guān)愛和呵護(hù)，寶寶降臨那一刻必定是緊張而又幸福的。然而，人生新樂章的恢宏曲調(diào)一定要有完美的序曲——“孕前體檢”你做了嗎?

孕前焦慮FK萬事大吉

林麗結(jié)婚后，就一直希望生一個(gè)綜合兩人優(yōu)點(diǎn)的“精品寶寶”?？稍诳吹礁枋滞醴普Q下“免唇寶寶”后，原本打算去年懷孕的她將懷孕計(jì)劃推遲到了今年。林麗說現(xiàn)在什么都不安全，能生一個(gè)健康的寶寶就可以了。

現(xiàn)在有不少像林麗這樣擔(dān)憂過度的女性，總是害怕寶寶有缺陷，其實(shí)減少出生缺陷有三級(jí)預(yù)防孕前預(yù)防，孕期預(yù)防和出生以后治療。孕前預(yù)防是最重要的一道防線，可以減少寶寶出生缺陷和先天殘疾。所以，做孕前檢查，是消除部分女性的“孕前焦慮”的一種方法。

蔡敏最近也打算要寶寶了，同事說最好能去醫(yī)院做個(gè)孕前體檢再要，她覺得沒必要，畢竟自己身體一直很好，而且單位每年都進(jìn)行體檢，還用得著再重復(fù)地做孕前檢查嗎?

實(shí)際上，一般的體檢并不能代替孕前檢查。孕前檢查主要檢測對(duì)象是生殖器官以及與之相關(guān)的免疫系統(tǒng)，遺傳病史等。準(zhǔn)媽媽的疾病如果沒有在孕前診斷治療，等到懷孕時(shí)才發(fā)現(xiàn)，不但對(duì)胎兒健康有損，更會(huì)危及母體。所以，孕前體檢是媽媽和寶寶的第一道護(hù)身符。

孕前體檢必選項(xiàng)目

常規(guī)血液學(xué)檢查

檢查內(nèi)容：血液細(xì)胞值

檢查意義：這個(gè)檢查能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)與營養(yǎng)，消耗，遺傳以及貧血有關(guān)的疾病。

◎如果準(zhǔn)媽媽貧血，不僅會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后出血，產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥，還會(huì)殃及寶寶，給他帶來一系列影響，如易感染、抵抗力下降，生長發(fā)育落后等問題。

◎血小板與凝血機(jī)能有關(guān)，有血小板問題的人要先治療才適合懷孕；

◎紅血球的大小(MCV)，有助于發(fā)現(xiàn)地中海貧血攜帶者。這種病為隱性遺傳疾病，如果雙方都小于80，則須做更進(jìn)—步的檢查。

尿常規(guī)

檢查內(nèi)容，糖尿病，尿道炎、尿道感染、腎炎等疾病檢查

檢查意義：

◎有助于腎臟疾病的早期診斷。在懷孕期間，身體的代謝增加，會(huì)加重腎臟的負(fù)荷。若此時(shí)發(fā)現(xiàn)有腎臟疾患，應(yīng)征求醫(yī)生的意見，做出正確的選擇。

◎懷孕會(huì)加重胰島的負(fù)擔(dān)，常常使糖尿病癥狀更加明顯，或發(fā)生妊娠期糖尿病，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。血糖值過高的女性，必須先請(qǐng)醫(yī)生檢查評(píng)估后，再?zèng)Q定懷孕與否。如果醫(yī)生確定可以懷孕的話，那么，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下，嚴(yán)密地監(jiān)測及治療。

肝功檢查

檢查內(nèi)容，肝功能檢查目前有大小功能兩種，大肝功能除了乙肝全套外，還包括血糖，膽質(zhì)酸等項(xiàng)目

檢查意義：如果母親患有病毒性肝炎卻沒有及時(shí)被發(fā)現(xiàn)，會(huì)造成早產(chǎn)，甚至新生兒死亡。而且乙型肝炎病毒是可以直接傳播給寶寶的，新生兒要在出生后立刻打免疫球蛋白保護(hù)。

生殖系統(tǒng)

檢查內(nèi)容：通過白帶常規(guī)篩查滴蟲，霉菌、支原體衣原體感染、陰道炎癥，以

及淋病、梅毒等性傳播性疾病

檢查意義：白帶由陰道黏膜滲出物

宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關(guān)。用于檢查陰道內(nèi)有無滴蟲念珠菌，同時(shí)還可確定陰道清潔度。如患有性傳播疾病最好先徹底治療，然后再懷孕，否則會(huì)引起流產(chǎn)早產(chǎn)等危險(xiǎn)。

婦科內(nèi)分泌全套

檢查內(nèi)容：包括卵泡促激素、黃體生存激素等6個(gè)項(xiàng)目

檢查意義：患卵巢腫瘤的女性，即使腫瘤為良性懷孕后常常也會(huì)因?yàn)樽訉m的增大影響了對(duì)腫瘤的觀察甚至導(dǎo)致流產(chǎn)，早產(chǎn)等危險(xiǎn)。

脫畸全套

檢查內(nèi)容：包括弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒的檢測

檢查意義：

◎中國醫(yī)科大學(xué)，上海醫(yī)科大學(xué)等單位共同研究發(fā)現(xiàn)，有80％以上的女性在懷孕前感染過巨細(xì)胞病毒，如果控制不好就會(huì)發(fā)展為宮內(nèi)感染。而這是一種最危險(xiǎn)的致畸因素，一旦感染，特別是妊娠頭3個(gè)月，會(huì)引起流產(chǎn)和胎兒畸形。

◎風(fēng)疹又名為德國麻疹，而孕婦屬易感人群，一旦感染便可發(fā)生子宮內(nèi)感染致胎兒畸形及嚴(yán)重后遺癥，流產(chǎn)及死產(chǎn)率較正常妊娠高2～4倍，可導(dǎo)致嬰兒先天性風(fēng)疹綜合癥，主要表現(xiàn)為耳聾白內(nèi)障和先天性心臟病。

◎弓形蟲是一種人畜共患的傳染病，主要通過寵物傳播，這種病正常人感染后絕大部分沒有癥狀，一般都能自愈：但這種疾病可能通過胎盤傳給胎兒，直接影響胎兒發(fā)育，侵害神經(jīng)系統(tǒng)，致畸嚴(yán)重。

◎單純皰疹20周以前流產(chǎn)率為34％，20周以后，低體重兒居多，也可發(fā)生早產(chǎn)。小兒經(jīng)產(chǎn)道感染最常見，感染后死亡率70％以上。若在孕前發(fā)現(xiàn)陰道有皰疹，應(yīng)治愈后再懷孕。

口腔檢查

檢查內(nèi)容：口腔齲齒和牙齦健康

檢查意義：

◎妊娠期多數(shù)時(shí)間里，婦女進(jìn)食的次數(shù)增多，愛吃零食又偏愛酸甜食物經(jīng)常忽略口腔衛(wèi)生保健。因此孕前本來沒有齲病的婦女在妊娠期可患齲病，孕前已有齲病者在孕后齲病可加重或齲齒數(shù)增多。

◎女性在懷孕后，體內(nèi)的雌性激素水平明顯上升，尤其是黃體酮水平上升很高會(huì)使牙齦中血管增生，血管的通透性增強(qiáng)，容易誘發(fā)牙齦炎，這被稱作“妊娠期牙齦炎”。當(dāng)牙齦等軟組織發(fā)生炎癥時(shí)，細(xì)菌容易進(jìn)入體內(nèi)，引起胎盤血管內(nèi)膜炎從而影響胎盤功能導(dǎo)致早產(chǎn)。

◎如果孕期牙齒痛起來了，考慮到治療用藥對(duì)胎兒的影響，治療很棘手，受苦的是孕媽媽和寶寶。

tips：

孕前檢查男女一個(gè)都不能少

人們往往有一個(gè)誤區(qū)，認(rèn)為只有準(zhǔn)媽媽做孕前檢查就行了，準(zhǔn)爸爸就不用了，殊不知，無精子癥等疾病自身并不一定有不適感覺。眾所周知，健康寶寶首先必須是健康的精子和卵子結(jié)合的結(jié)晶。因此準(zhǔn)爸爸孕前檢查和準(zhǔn)媽媽一樣重要。

孕前體檢自選項(xiàng)目

染色體異常

檢查內(nèi)容：檢查遺傳性疾病

檢查意義：由于染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常所引起的疾病稱染色體病。目前已經(jīng)得知的染色體病有300余種，大多數(shù)伴有生長發(fā)育遲緩，智力低下，畸形性發(fā)育障礙等多種先天缺陷。染色體病在人群中并不少見，孕前檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)先天性性腺發(fā)育異常(簡稱克氏癥)，以及先天性卵巢發(fā)育不良綜合癥(簡稱特納氏綜合癥)等遺傳疾病。

體內(nèi)微量元素檢測

檢查內(nèi)容：

檢查意義：鈣、鋅、鐵等微量元素缺乏直接影響到胎兒的發(fā)育和健康。

ABO溶血檢查

檢查內(nèi)容：包括血型和抗A、抗B抗體滴度的檢測

檢查意義：若女性有不明原因的流產(chǎn)史或其血型為O型，而丈夫血型為A型、B型時(shí)，應(yīng)檢測此項(xiàng)，這樣有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)因?yàn)槟笅胙筒缓纤鶎?dǎo)致的ABO溶血或RH溶血，最大限度地保護(hù)寶寶安全降生。

血鉛含量檢查

檢查內(nèi)容：血液含鉛量

檢查意義：

◎預(yù)防兒童鉛中毒要從婦女懷孕前開始。研究表明：孕婦只要體內(nèi)含鉛，就會(huì)影響胎兒。因?yàn)樘ケP對(duì)血液中的鉛毫無屏障作用。孕婦所吸收的鉛有90％會(huì)通過胎盤傳輸給胎兒，胎兒先天性鉛中毒會(huì)對(duì)其神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育產(chǎn)生極大的危害，特別是對(duì)新生兒聽覺視覺的功能損害更大。

◎不僅孕婦體內(nèi)含鉛會(huì)影響胎兒，父親體內(nèi)含鉛也會(huì)影響胎兒。因?yàn)殂U對(duì)精子和卵子都有致畸作用。

適用人群：是從事石油行業(yè)冶金行業(yè)，蓄電池行業(yè)，裝潢行業(yè)的人員及汽車售票員等鉛中毒的高危人群。