感冒了，小心并發(fā)癥

小　燕

對很多寶寶來說，感冒本身并不可怕，因為感冒大多持續(xù)7－10天后便可自然痊愈?？扇f一由感冒引起了并發(fā)癥，不僅將延長病情，而且很可能殃及其他器官，爸爸媽媽務必小心才是。

日常俗稱的“感冒”在醫(yī)學上專業(yè)術語稱為普通感冒，其實它是上呼吸道感染根據病因和臨床表現所區(qū)分的一個類型，其他還有病毒性咽炎、喉炎、皰疹性咽峽炎、咽結膜熱和細菌性咽扁桃體炎。其病因主要是病毒引起，細菌可以直接或繼病毒感染之后發(fā)生。

并發(fā)癥1氣管支氣管炎

小小感冒了，發(fā)高燒、流鼻涕，后來又不斷咳嗽。媽媽帶她到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說小小的上呼吸道感染已波及下呼吸道了，診斷為急性支氣管炎，要求立即住院治療。

最常見的并發(fā)癥

上呼吸道感染最常見的并發(fā)癥就是氣管支氣管炎。感冒的病菌如果向支氣管蔓延，就會造成支氣管黏膜發(fā)炎。而支氣管屬于下呼吸道，和肺臟相連，如果不能及時控制炎癥，就有可能引起肺部發(fā)炎。

如何判斷支氣管炎

感冒的寶寶怎樣才能判斷是否并發(fā)了支氣管炎呢?肺部的聽診就是關鍵。如果你的寶寶像小小那樣出現了咳嗽不斷、有痰不易咳出、發(fā)燒等癥狀，就要考慮感染了支氣管炎。

應對策略

1提高抗病力

督促寶寶多多鍛煉，及時補充維生素A，提高抗病力。這樣才能預防感冒，阻止上呼吸道感染向氣管、支氣管蔓延。

2空氣流通

有煙癮的家長，為了寶寶的健康，盡量不要在室內抽煙，要經常開窗，保持空氣流通，讓室內空氣新鮮。

3積極治療

一旦支氣管炎的診斷得到確立，除了繼續(xù)使用抗病毒藥物(如病毒唑、潘生丁)外，還應在醫(yī)生指導下動用抗菌藥物，如頭孢菌素等。同時選用如小兒止咳糖漿、甘草合劑、急支糖漿等有化痰止咳功效的藥物。

并發(fā)癥2中耳炎

苗苗感冒了整整一個星期，雖然這幾天流鼻涕、打噴嚏、發(fā)燒等癥狀基本消失了，精神也漸漸好了起來，可是新的情況又發(fā)生了。平時很愛干凈的她，現在不論是誰給她洗臉都不愿意，誰要是碰一碰她的臉蛋尤其是耳部就大哭大鬧，并說耳朵痛。爸爸媽媽滿心狐疑，到醫(yī)院一檢查，原來苗苗得了中耳炎。

感冒寶寶易患中耳炎

很多寶寶感冒以后容易得急性中耳炎，這是因為寶寶的耳咽管呈水平狀，相對成年人的耳咽管顯得寬、直、短，一旦感冒了，咽部的病毒和細菌很容易通過這條平短寬的通道，進入寶寶的耳朵。

小心中耳為損害聽力

如果寶寶患有中耳炎后沒有得到及時有效的治療，很可能發(fā)展為細菌性中耳炎，這將有可能對寶寶的聽力造成損害，甚至造成耳聾。因此，當寶寶感冒后，爸爸媽媽在對孩子進行感冒治療的同時，還要留意他的耳朵，若有異常出現(大孩子可主動訴說耳痛，幼兒則表現為拒絕洗臉、哭鬧、搖頭或用手揉耳等)，要及時請耳科大夫檢查治療，防止可能存在的中耳炎危及孩子的聽力。

應對策略

1預防感冒

增強寶寶體質，積極預防感冒，斷絕病菌的耳咽侵入途徑，確保耳朵平安。

2注意喂奶姿勢

如果還在喝奶的寶寶，媽媽要注意喂奶姿勢，避免孩子仰臥吃奶，防止奶水誤入耳咽管，進而將病菌帶入中耳而引發(fā)炎癥。

3正確濞鼻涕

擤鼻涕也要講究方法，千萬不要用紙巾捏住寶寶整個鼻子讓他擤鼻涕，這么做會造成鼻涕倒流到鼻竇里，可讓寶寶患上鼻竇炎，或者將鼻涕逼入耳咽管，誘發(fā)中耳炎。

4滴鼻

預防急性中耳炎還可以通過感冒后滴鼻的方法。滴鼻后寶寶的鼻腔通暢，細菌或者病毒就不容易長時間逗留，通過咽鼓管引發(fā)中耳炎癥的機會就大大降低。

并發(fā)3喉炎

嘟嘟感冒后經?？人?，時間一長，連說話聲音都有些嘶啞了，媽媽連忙帶她去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說嘟嘟已經由感冒轉為喉炎，需要住院治療。

寶寶喉炎不可輕視

小兒急性喉炎常見于6個月－3歲的嬰幼兒，感冒后，病毒和細菌一旦從鼻、咽部位向喉部蔓延，就會造成喉炎。寶寶咳嗽功能不強，本來就不容易把喉嚨里的分泌物排出，如果喉嚨發(fā)炎腫脹，更有可能在短時間內造成喉部痙攣或陽塞，引起呼吸困難甚至窒息，絕不容輕視。

喉炎的信號

寶寶感冒以后，爸爸媽媽一定要仔細觀察寶寶的呼吸情況。如果寶寶出現以下情況，就要馬上送醫(yī)院治療：像犬吠一樣的咳嗽、聲音嘶啞、憋氣，或者鼻孔里發(fā)出哨子一樣的尖利聲音。

應對策略

1預防感冒

預防感冒是預防喉炎最直接最有效的辦法。平時要加強寶寶的身體鍛煉，感冒流行期間，盡量少帶寶寶外出。

2注意咽喉保養(yǎng)

平時多讓寶寶吃些梨、生蘿卜、話梅等水果或干果，對咽喉能起到一定的保養(yǎng)作用。

并發(fā)癥4鼻竇炎

浩浩得了感冒后，媽媽沒怎么在意，只給他吃了一些感冒藥。可是兩天過去了，浩浩的感冒不但沒有減輕，鼻子也不對勁了，發(fā)癢、打噴嚏、不通氣，一個勁地揉鼻子，小鼻子都紅彤彤了。媽媽這才帶著他去了醫(yī)院，醫(yī)生說是炎癥侵犯了鼻竇，浩浩患上鼻竇炎了。

鼻竇炎的癥狀

鼻竇炎是發(fā)生于鼻子周圍一個或多個鼻竇(骨性腔室)的炎癥，兩歲以上孩子的鼻竇炎通常是病毒性上呼吸道感染孩子變態(tài)反應炎癥的并發(fā)癥。鼻竇的阻塞又會增加細菌感染，是鼻竇炎轉為慢性的，反復發(fā)不愈。一旦患上鼻竇炎，寶寶會感到鼻塞、流鼻涕甚至流膿涕和咳嗽等。緊接著還會引起寶寶眼睛腫脹，出現頭痛。有專家總結出兒童鼻竇炎的七大臨床表現：

1持續(xù)性流涕

2長期鼻陰塞

3鼻后孔分泌物增多。

4咳嗽，尤其睡眠和起床時為重。

5呼氣時有臭味。

6頭痛。

提防急性變慢性

如果鼻竇炎得不到合理治療，或者經常反復發(fā)作，很有可能變成慢性鼻竇炎。因為鼻子在臉部五宮的正中，旦得了鼻竇炎，其炎癥很可能蔓延到其他器官，進而殃及全身。最常見的有鼻竇炎癥擴散至眼睛和中樞神經，引起全天眼睛腫脹和頭痛等。

應對策略

鼻塞、流涕是鼻竇炎最常見的癥狀，以下這些小方法可以有效緩解鼻塞。

1積極治療

懷疑寶寶得了鼻炎應到醫(yī)院耳鼻喉科就診，切忌將治療成人鼻炎的藥物給孩子使用，比如小兒滴鼻藥，尤其是周歲內的小寶寶。

兒童急性鼻竇炎以保守治療為主，無論有無并發(fā)癥，都應積極給予足量有效的抗生素或磺胺類藥物，局部用藥以通氣引流為主，可用0.5％－1％麻黃素生理鹽水噴鼻或滴鼻，年幼兒童禁用滴鼻凈以防止損傷鼻黏膜上皮的纖毛，而引起藥物性鼻炎；也可行局部熱敷及鼻腔蒸氣吸入。一部分小兒的急性鼻竇炎可隨原發(fā)病的痊愈而自行消散。

2提高寶寶機體的免疫力

預防各種感冒和急性傳染病。在傳染病流行期間，減少外出或到公共場所。扁桃體或腺樣體肥大時，需做相應的治療。

3按摩

揉迎香、鼻通、印堂穴，捏鼻、擦鼻翼各1－2分鐘，每日早晚各1次，寶寶鼻塞嚴重時每日可增加1－2次。(迎香位于鼻之兩旁、鼻唇溝中。是治鼻塞、不聞香臭之要穴；鼻通：位于鼻之兩側、鼻唇溝上端盡頭；印堂：位于兩眉頭連線中點。)