鄧 娟 王家偉
60歲的劉老師午睡起床后,覺得視物模糊。洗臉時(shí),剛好毛巾擋住了左眼,他才發(fā)覺右眼已完全看不見東西了。不過劉老師并沒有緊張,因?yàn)榍皫滋焖渤霈F(xiàn)過類似情況,只要休息一會(huì)兒,視力就會(huì)恢復(fù)。這次,他仍以為休息一下就會(huì)沒事,因此就沒太在意??墒牵瑤讉€(gè)小時(shí)過去了,他發(fā)現(xiàn)右眼仍看不見東西,于是趕緊到醫(yī)院就診。
“早點(diǎn)來看就好了!你右眼患的是視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞,現(xiàn)在挽救視力的可能性不大了?!贬t(yī)生的話,使劉老師潸然淚下。
眼睛視網(wǎng)膜是眼睛感光成像的最重要結(jié)構(gòu)。而視網(wǎng)膜的營養(yǎng),基本上由視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈供給。若視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈發(fā)生了阻塞,就如同心臟冠狀動(dòng)脈發(fā)生了梗塞一樣,視網(wǎng)膜的營養(yǎng)供給路徑馬上被切斷。同時(shí),視網(wǎng)膜又是極其嬌嫩的組織,對缺氧和營養(yǎng)缺乏十分敏感,如果血液供給斷絕,視力就會(huì)急劇下降,以至失明。
心肌梗死可使病人瞬間停止心跳,導(dǎo)致生命喪失,視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞也可在瞬間導(dǎo)致病眼完全失明。所以,如果延誤了治療時(shí)機(jī),暫時(shí)性失明將成為永久性失明。因此,該病是眼科最緊急、最嚴(yán)重的疾病之一。
雖然該病不屬于常見病,但對于有高血壓、糖尿病、心臟病,頸動(dòng)脈粥樣硬化的老年人而言,還是應(yīng)該高度警惕。因此,若曾出現(xiàn)一過性視物不見,數(shù)秒或數(shù)分鐘后可自行恢復(fù),可能是該病發(fā)生的先兆,應(yīng)提高警惕。高血壓病人一旦發(fā)生無痛性視物不見,數(shù)分鐘不能緩解,應(yīng)第一時(shí)間到醫(yī)院就診。發(fā)病兩小時(shí)以內(nèi),被認(rèn)為是搶救視力的黃金時(shí)間。
鄧娟 王家偉/文
劉紅苗摘自《家庭醫(yī)生》