如何讀懂腫瘤標(biāo)志物

不少患者都有一個共同的煩惱，手拿體檢報告，往往因?yàn)樽x不懂其中的一些數(shù)據(jù)和指標(biāo)而焦急萬分。比如，當(dāng)發(fā)現(xiàn)幾個腫瘤標(biāo)志物的指標(biāo)高出了參考值，就異?；艔?，主觀地認(rèn)為自己得了腫瘤。腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖的過程中，由腫瘤細(xì)胞合成、釋放，或者是機(jī)體對腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì)。當(dāng)機(jī)體發(fā)生腫瘤時，血液、細(xì)胞、組織或體液中的某些腫瘤標(biāo)志物就可能會相應(yīng)的升高。

通過腫瘤標(biāo)志物的檢查可以在腫瘤普查中早期發(fā)現(xiàn)腫瘤病人，幫助觀察抗腫瘤治療療效以及判斷預(yù)后。目前主要發(fā)現(xiàn)的腫瘤標(biāo)志物有：甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖原125（CA125）、鐵蛋白（Fer）、神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）、前列腺特異性抗原（PSA）、組織多肽抗原（TPA）、人絨毛膜促性腺激素（HCG）、β－人絨毛膜促性腺激素（β－HCG）、性激素和甲狀腺激素、甲狀腺球蛋白（TG）、抗甲狀腺球蛋白（ATG）、甲狀腺結(jié)合球蛋白（TBG）、抗甲狀腺過氧化物酶（ATPO）。

講指標(biāo)輕度升高，不要輕下結(jié)論。通常講，醫(yī)生會根據(jù)不同的腫瘤檢查不同的標(biāo)志物。但是，現(xiàn)今所知的腫瘤標(biāo)志物絕大多數(shù)不僅存在于惡性腫瘤中，也存在于良性腫瘤、胚胎組織、甚至正常組織中。因此，腫瘤的診斷不能單獨(dú)依靠腫瘤標(biāo)志物的檢查，只有持續(xù)觀察腫瘤標(biāo)志物的動態(tài)變化才能作為判斷依據(jù)。

如果體檢發(fā)現(xiàn)某個或某幾個腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高，那么應(yīng)提高警惕，需要進(jìn)一步進(jìn)行CT、B超等方法檢查。特別是要通過病理檢查才能明確診斷。如果只是單次輕度升高或每次檢查的結(jié)果沒有大的變化，就不必那么緊張了。

此外，針對不同的疾病和不同的患者可以有不同的腫瘤標(biāo)志物作為其療效監(jiān)測的指標(biāo)。當(dāng)腫瘤經(jīng)治療有好轉(zhuǎn)或因腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移而病情惡化時，這些腫瘤標(biāo)志物水平的變化可以作為參考。

綜上所述，各種腫瘤標(biāo)志物僅僅只能作為輔助診斷的指標(biāo)之一，在沒有明確病理組織學(xué)診斷前，千萬不要因?yàn)橐姷侥稠椫笜?biāo)輕度升高就認(rèn)定患了癌癥，而應(yīng)該提高警惕，進(jìn)一步檢查和觀察。

摘自《新聞晨報》