云南白藥外敷對(duì)肱骨內(nèi)外髁炎臨床療效觀察

孫太安　梁書君　趙遠(yuǎn)建

關(guān)鍵詞 云南白藥 肱骨內(nèi)外髁炎 外敷

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.124

筆者多年來采用云南白藥外敷100例，取得較好的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

100例中肱骨外上髁炎66例，肱骨內(nèi)上髁炎34例。年齡18～45歲，男38例，女62例。病程2～10天58例，11～20天42例。臨床表現(xiàn)：局部疼痛者71例，疼痛放散到上臂、前臂，影響肢體活動(dòng)者29例。

治療方法：睡覺前，先用溫水清洗疼痛部位周圍皮膚，然后取云南白藥2g，用陳醋調(diào)勻，加熱，外敷肱骨內(nèi)或外髁病變部位，包扎固定，起床后祛除。

療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：①治愈：疼痛壓痛消失，持物無疼痛，肘部活動(dòng)自如。②好轉(zhuǎn)：疼痛減輕，肘部功能改善。③未愈：癥狀無改變。

結(jié) 果

治愈88例(用藥次數(shù)4～7次)，好轉(zhuǎn)12例(用藥10次以下)，總有效率100%。在臨床中如出現(xiàn)復(fù)發(fā)者，再次用藥1～2次，癥狀即可消失。

討 論

肱骨內(nèi)外上髁炎是臨床中的常見病、多發(fā)病。長期勞累、伸腕肌點(diǎn)反復(fù)受到牽拉刺激引起部分撕裂和慢性炎癥或局部滑膜增厚、滑膜炎等變化為外因，局部筋膜勞損、體質(zhì)較弱、氣血虛虧、血不養(yǎng)筋為其內(nèi)因。

云南白藥，系采用云南名貴藥材三七、麝香、草烏等經(jīng)嚴(yán)格科學(xué)配制而成。具有多種活性成分，有止血、鎮(zhèn)痛、消炎散熱、活血化瘀、防腐生肌之功效^[1]。云南白藥的作用機(jī)制^[2]：①增強(qiáng)血小板膜通透性，促進(jìn)血小板成分腺酐酸和鈣的釋放。②改善高分子右旋糖苷引起的微血管循環(huán)障礙。③抑制炎癥介質(zhì)組胺和前列腺素E的釋放。醋：《隨息居飲食譜》“……養(yǎng)肝、強(qiáng)筋、暖骨”加熱外用，開腠理、促進(jìn)藥物吸收，增強(qiáng)其強(qiáng)筋行氣、活血止痛之效。另外，云南白藥所含鈣有增加毛細(xì)血管通透性的作用，加強(qiáng)了物質(zhì)變換。因此，云南白藥和醋外敷治療肱骨內(nèi)、外上髁炎，不但抗菌，消除炎癥和減輕疼痛，而且有利于滑膜增厚組織的修復(fù)，達(dá)到了內(nèi)、外因兼治，并且具有不良反應(yīng)少、使用方便、價(jià)格便宜等諸多優(yōu)點(diǎn)，臨床觀察的結(jié)果證明，具有一定的推廣和應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

1 蔡錫麟.云南白藥的藥理研究.中成藥研究,1982,8:37-41.

2 潘根球,裴的善.單味云南白藥外敷的應(yīng)用概況.中國臨床醫(yī)師,2001,29(7):49.