剖宮產(chǎn)孕產(chǎn)婦術(shù)前術(shù)后心理分析

楊　娟

關(guān)鍵詞 剖宮產(chǎn)術(shù)孕產(chǎn)婦心理分析

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.058

剖宮產(chǎn)術(shù)是在短期時(shí)間內(nèi)終止妊娠且安全有效的手段之一。由于孕產(chǎn)婦對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)沒有正確的認(rèn)識(shí)，在術(shù)前術(shù)后可能會(huì)發(fā)生擔(dān)心、緊張、恐懼、煩躁、抑郁等心理，因此需要醫(yī)護(hù)人員給予開導(dǎo)、關(guān)懷和安慰。以穩(wěn)定的情緒度過手術(shù)。

剖宮產(chǎn)術(shù)是在短期內(nèi)終止妊娠的重要手段之一。具有高危因素的孕婦，妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)須選擇剖宮產(chǎn)術(shù)，終止妊娠才能使母嬰平安。因此術(shù)前、術(shù)后使孕產(chǎn)婦保持情緒穩(wěn)定，思想樂觀的心理是順利度過剖宮產(chǎn)危險(xiǎn)期的重要基礎(chǔ)，均需要醫(yī)護(hù)人員對(duì)孕產(chǎn)婦給予關(guān)心，愛心及同情心，通過醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷和安慰，解除對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)的緊張、恐懼心理，積極配合醫(yī)護(hù)人員，順利完成剖宮產(chǎn)手術(shù)。

術(shù)前心理分析

手術(shù)前，由于孕婦的個(gè)性特征、文化素養(yǎng)、社會(huì)條件、家庭經(jīng)濟(jì)條件以及個(gè)人經(jīng)歷不同，在術(shù)前術(shù)后有不同的心理狀況。

擔(dān)心、期待的心理：性格開朗、文化素養(yǎng)高的孕婦術(shù)前與醫(yī)務(wù)人員容易交流、溝通，她們對(duì)自己潛在的高危因素危害母嬰的利害關(guān)系有正確的認(rèn)識(shí)，通過醫(yī)護(hù)人員的疏導(dǎo)，能解除對(duì)手術(shù)的擔(dān)心，能坦然接受剖宮產(chǎn)手術(shù)，并以期待的心情接受新生命的到來、及將要做母親的榮譽(yù)感。有少數(shù)孕婦對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)一知半解，擔(dān)心麻醉對(duì)胎兒有影響，害怕意外發(fā)生在自己身上，對(duì)于這類孕婦，需要醫(yī)護(hù)人員用數(shù)據(jù)來說服并解除擔(dān)心。

緊張、恐懼的心理：對(duì)于高危因素的孕婦，選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩，都存在不同程度的緊張、恐懼心理，對(duì)于文化知識(shí)初淺、家庭條件較差的孕婦。與醫(yī)護(hù)人員的交流、溝通存在一定的困難，但通過醫(yī)護(hù)人員的耐心開導(dǎo)，形象比喻，可解除其對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)的緊張、恐懼心理。

憂心重重——煩燥：每位孕產(chǎn)婦都有希望自己能母嬰平安地順利手術(shù)，由于自己又缺乏對(duì)手術(shù)的信心，尤其是再次剖宮產(chǎn)的孕婦，即使接受了醫(yī)護(hù)人員的解釋，仍害怕對(duì)麻醉時(shí)的疼痛或麻醉效果不佳及手術(shù)的撕裂痛，因此顯得憂心重重，煩燥不安，這就要求醫(yī)護(hù)人員有敏銳的觀察能力，幫助孕產(chǎn)婦解除思想負(fù)擔(dān)。

術(shù)后心理分析

產(chǎn)后由于宮縮痛及傷口疼痛難忍，可能出現(xiàn)緊張、抑郁、煩燥等復(fù)雜心理表現(xiàn)，造成抑郁的主要原因是過度皮倦，因產(chǎn)后新生兒需喂哺無數(shù)次，加上夜間喂哺、換尿布的勞累，睡眠不足，過度疲勞，尤其個(gè)性內(nèi)向的產(chǎn)婦，易發(fā)生抑郁或煩躁。還有一部分產(chǎn)婦是生了女孩受到家人因重男輕女思想被冷落的，極易發(fā)生抑郁或煩躁。因此，要求醫(yī)務(wù)人員要有敏銳的觀察能力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦情緒不穩(wěn)定，家屬及醫(yī)護(hù)人員要配合，關(guān)心、安慰產(chǎn)婦，解除精神壓力，緩解抑郁癥狀，增強(qiáng)自信心。

總之，對(duì)于剖宮產(chǎn)術(shù)的孕產(chǎn)婦，在心理上，均會(huì)產(chǎn)生各種復(fù)雜的心理反應(yīng)，在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后均要?jiǎng)幼鬏p柔、穩(wěn)準(zhǔn)地做好各項(xiàng)操作，對(duì)減輕疼痛、保證手術(shù)順利結(jié)束具有十分重要的意義，它直接關(guān)系到母嬰平安、家庭幸福。醫(yī)務(wù)人員做好心理解釋工作就顯得十分重要。