腹脹尋根

小　安

肚子里的脹氣哪里來

一般情況下，我們胃腸道內(nèi)都會有少量的氣體存在，大約有150毫升左右。當(dāng)我們咽入胃內(nèi)空氣過多，或者是消化吸收功能不良造成胃腸道內(nèi)產(chǎn)生的氣體過多的時候，腸道又未能及時把氣體排出體外，就會導(dǎo)致腹脹。偶爾腹脹并不是什么大問題，但是腹脹持續(xù)的時間比較長或者是經(jīng)常腹脹就需要及時去醫(yī)院做檢查，這可能是胃腸道疾病的表現(xiàn)。因?yàn)楦姑洠瑦盒氖俏改c道疾病的第大癥狀，排在胃痛之前。一般來說，胃病發(fā)現(xiàn)越早，治療起來效果越好。對胃腸道疾病來說，在出現(xiàn)腹脹的時候就及時治療，效果要好過胃痛了才治。

除了消化不良之外，最常見的引起腹脹的疾病有吞氣癥，急性胃擴(kuò)張，幽門梗阻，腸梗阻，腸麻痹、頑固性便秘，肝膽疾病及某些全身性疾病。專家建議，腹脹癥狀超過2－3周以上或者頻繁腹脹超過一個月，應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查。

腹脹元兇

吃腹脹的原因多數(shù)是飲食有問題

1吃的東西不對。甜點(diǎn)是OL的最愛，又能補(bǔ)充能量又好吃，但是注意，這些含果糖或者是山梨醇的點(diǎn)心是產(chǎn)氣的高手，吃了還坐著不動最容易產(chǎn)生脹氣。坐著要少喝碳酸飲料，這也是脹氣的重要原因之一，長時間坐著使飲料里的氣體容易囤積在胃腸道。蛋白質(zhì)含量高的豆制品也是胃腸道氣體的主要“生產(chǎn)商”，容易腹脹而且活動量比較少的人盡量少吃豆制品。

2吃的方法不對。工作很忙，吃飯時間總是不夠，一邊吃飯一邊工作，或者餐桌邊談公事，為了趕時間而狼吞虎咽的結(jié)局就是經(jīng)常腹脹。因?yàn)樵诔詵|西時困講話或吃得太快會在吃飯的同時吸入大量空氣而引起腹脹。吃得太飽，飯后坐著不動也是女性腹脹的重要原因。

消化消化不良也有兩種

不同的情況：

1食物消化不良。我們吃下的食物進(jìn)入消化系統(tǒng)后，由各種消化酵素和細(xì)菌分解利用。人體內(nèi)因?yàn)槿狈ο承┨妓衔锏慕退兀?，我們吃下的一些食物不能在小腸中消化，會在大腸中被大腸內(nèi)的細(xì)菌分解，這就會產(chǎn)生大量氣體。如果吃下的這類食物過多或者腸道功能減弱，這些食物囤積在大腸中就會產(chǎn)生大量的氣體而導(dǎo)致腹脹。

2氣體消化不良。正常情況下，腹腔內(nèi)大部分氣體，經(jīng)腸壁血管吸收后，由肺部呼吸排出體外。由于一些疾病或者其他的原因，腸蠕動功能減弱或消失，會導(dǎo)致腸壁血液循環(huán)發(fā)生障礙，影響腸腔內(nèi)氣體吸收和排出，從而引起腹脹，嚴(yán)重的還會發(fā)生腹痛。

疾病一些消化系統(tǒng)疾病如各種原因的幽門梗阻，腸梗阻以及胃切除手術(shù)后都會有腹脹癥狀，此外，能引起腹脹的疾病還有如肝炎，肝臟腫瘤、膽囊炎膽結(jié)石急慢性胰腺炎，胰腺腫瘤以及急性感染引起的中毒性腸麻痹等疾病。疾病原因的腹脹可能是腹腔內(nèi)有氣體，也可能是腹水，這需要去醫(yī)院仔細(xì)檢查才能確定。

腹脹檢查全攻略

1血尿、糞便三大常規(guī)檢查。血常規(guī)檢查也是最常用的檢查之一，它主要用于檢查各種胃病引起的貧血。大便常規(guī)與大便隱血試驗(yàn)是用于診斷胃出血時常用的檢查方法。

2大便隱血試驗(yàn)。大便隱血試驗(yàn)呈陽性，提示有胃出血?？赡苁俏笣儭?/p>

3寄生蟲微生物檢查。檢查是否是因?yàn)槲⑸锘蛘呒纳x導(dǎo)致的胃部感染。

4胃液分析。胃液分析是抽取胃液進(jìn)行有關(guān)指標(biāo)(如胃酸等)的測定和檢查，主要包括一般性狀檢查，化學(xué)檢查和顯微鏡檢查。胃液分析不但能反映一個人胃酸分泌是否正常，而且對胃潰瘍，十二指腸球部潰瘍，甚至對胃癌的診斷都有一定的意義。

5鋇餐檢查。鋇餐檢查又叫×線鋇餐造影。檢查之前要口服硫酸鋇充盈劑，然后做x線透視，可以清楚地顯示胃的輪廓。x線鋇餐檢查能夠診斷胃，十二指腸潰瘍、胃穿孔，胃出血及幽門梗阻等多種疾病。在胃部疾病方面被普遍使用。

6胃鏡檢查。纖維胃鏡檢查是目前對胃病最有診斷價值和最常用的方法。具有更安全，圖像直觀，診斷準(zhǔn)確，及時，治療方便等特點(diǎn)，可用于診斷胃潰瘍，胃炎及十二指腸和食道的疾病。具體檢查方法是，把鏡頭從口中送入，也就是說，要把鏡頭吞到胃部，這樣就能直接觀察到胃內(nèi)黏膜的情況，清楚地看到有無潰瘍，有無出血，鑒別良惡性潰瘍，辨別是胃息肉還是胃癌等等。胃鏡檢查時，還能同時采取胃部黏膜組織進(jìn)行活檢，便于明確診斷，對早期胃癌具有重要的意義。而且，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃出血時，可用微波或激光止血，也可對出血的部位直接噴灑孟氏液或凝血酶止血，不用另外開刀治療。

延伸閱讀一

胃腸道內(nèi)氣體的來源

●吞咽下的氣體：在吃飯、喝水以及說話過程中吞咽下的氣體，占60％－70％。

●胃腸道內(nèi)產(chǎn)生的氣體：食物在腸道細(xì)菌的作用下發(fā)酵產(chǎn)生氣體，占30％－40％。

胃腸道內(nèi)氣體的成分

胃腸內(nèi)的氣體成分個體差異很大，與吞入的食物的成分和細(xì)菌的類型有關(guān)主要的氣體有：

●氧氣由吞咽動作進(jìn)入胃腸，進(jìn)食流質(zhì)飲食比進(jìn)食固體食物時吞入的氣量多，由于氧氣可很快被胃腸部膜吸收，因此胃腸積氣含氧量少于空氣中的含氧量。

●氮?dú)饫碚撋系獨(dú)饪蓮难簭浬⑷四c腔，細(xì)菌發(fā)酵也可產(chǎn)生氮?dú)?，但胃腸內(nèi)氮的主要來我們吞咽的空氣。

●二氧化碳腸道內(nèi)二氧化碳的來源有三個：血中二氧化碳分壓大于腸腔內(nèi)時，血中二氧化碳向腸腔內(nèi)彌散；上消化道分泌的重碳酸鹽與胃酸混合時所產(chǎn)生；細(xì)菌酵解。

●氫正常時氫僅產(chǎn)生于結(jié)腸系，是不吸收的碳水化合物和未吸收的蛋白質(zhì)被細(xì)菌酵解所產(chǎn)生。當(dāng)我們消化吸收不良時小腸內(nèi)就會產(chǎn)生大量氫氣。

●甲烷由結(jié)腸內(nèi)特殊的厭氧菌產(chǎn)生，腸道內(nèi)氣體含甲烷有家族性，人群中大約七成人腸道內(nèi)有甲烷，一般出生后幾周甲烷氣體就在腸道出現(xiàn)，8－9歲時達(dá)成人水平。

延伸閱讀二

對付腹脹的西藥好幫手

二甲硅油口服藥。能降低表面張力，消除胃腸道中的泡沫，使被泡沫貯留的氣體得以排除，從而緩解脹氣。

活性炭口服藥。能吸附腸內(nèi)異常發(fā)酵產(chǎn)生的氣體，減輕腹脹。

乳酶生口服藥。活腸球菌的干燥制劑。在腸內(nèi)分解糖類生成乳酸，使腸內(nèi)酸度增高，抑制腸內(nèi)腐敗菌的生長繁殖，減輕發(fā)酵及產(chǎn)氣。

整腸生口服藥?？烧{(diào)整腸道菌群失調(diào)，維持生態(tài)平衡，消除消化不良、腹脹等癥。其劑型為膠囊劑、顆粒劑。

嗎丁啉，胃得靈口服藥。能增加胃腸平滑肌張力及蠕動，使胃排空速度加快，消化和推進(jìn)食物，促進(jìn)食物及腸道氣體排出。用于消化不良腹脹，噯氣等。

對付腹脹的中藥好幫手

木香順氣丸口服藥。主要成分為木香，砂仁，香附(醋炙)，檳榔、陳皮、厚樸(炙)等。能行氣化濕，健脾和胃。用于脘腹脹痛噯氣。

香砂養(yǎng)胃丸口服藥。主要成分為木香，砂仁，白術(shù)，陳皮、香附(炙)等。能溫中和胃。用于胃脘滿悶，反酸水。

香砂平胃顆?？诜?。主要成分為蒼術(shù)(炒)，香附(醋炙)，砂仁等。能健脾燥濕，用于胃脘脹痛。