江 波
為什么孕期焦慮易引發(fā)流產(chǎn)
準(zhǔn)媽媽流產(chǎn),一般有遺傳的因素,也有內(nèi)分泌或子宮本身的因素,也可能與感染有關(guān)。不可忽視的是,準(zhǔn)媽媽過度的心理壓力也是導(dǎo)致流產(chǎn)的主要因素之一。
準(zhǔn)媽媽的精神緊張可使機(jī)體處于一種應(yīng)激狀態(tài),破壞了原來的穩(wěn)定平衡,使體內(nèi)神經(jīng)免疫及內(nèi)分泌發(fā)生紊亂,特別是孕激素的改變使正常妊娠發(fā)生變化。
孕激素是保證胚胎發(fā)育的重要激素,與下丘腦有密切關(guān)系。生理學(xué)實驗證明,人的情緒變化與大腦邊緣系統(tǒng)特別是下丘腦有關(guān),情緒變化會間接影響內(nèi)分泌的相對穩(wěn)定狀態(tài)。當(dāng)人的情緒處于長期緊張狀態(tài)時,體內(nèi)孕激素水平降低,胎盤發(fā)育不良,不利于胚胎發(fā)育。同時子宮處于高敏感狀態(tài),很輕的刺激就會促使子宮收縮,從而誘發(fā)流產(chǎn)。
第一胎流產(chǎn)的女性,再懷孕后若再次流產(chǎn),往往與焦慮關(guān)系密切。流產(chǎn)過的準(zhǔn)媽媽得知自己再度懷孕之日起,往往會有一種恐懼心理,生怕再次流產(chǎn),心理負(fù)擔(dān)很重,使內(nèi)分泌紊亂達(dá)到高峰。
另外,皮質(zhì)醇是一種與人的緊張情緒有關(guān)的激素,也是一種抑制分泌黃體酮的激素,而黃體酮對維持健康的懷孕過程至關(guān)重要。據(jù)研究,與皮質(zhì)醇水平正常的準(zhǔn)媽媽相比,那些皮質(zhì)醇水平較高的準(zhǔn)媽媽中90%心理壓力重,均有多次流產(chǎn)和寶寶夭折的經(jīng)歷。
媽媽焦慮 危及胎兒
焦慮是妊娠期精神障礙的主要表現(xiàn):有的準(zhǔn)媽媽怕分娩時疼痛、難產(chǎn)、胎兒性別不理想,有的準(zhǔn)媽媽怕再次流產(chǎn)或孩子出生后再次發(fā)生不測。焦慮情緒會使準(zhǔn)媽媽懷疑自己的能力,夸大自己的失敗,出現(xiàn)憂慮、緊張、不安、行動刻板、睡眠不寧、注意力不集中等,嚴(yán)重者可發(fā)展為妊娠焦慮癥。
焦慮情緒不但危害準(zhǔn)媽媽的自身健康,也會對胎兒產(chǎn)生極為不利的影響。胚胎發(fā)育第四周,神經(jīng)系統(tǒng)開始發(fā)育,到6?7個月時,胎兒的大腦已基本上具有和成年人一樣的溝回,各種感覺器官也逐漸形成,對來自母體的各種刺激都能做出反應(yīng)。準(zhǔn)媽媽因焦慮情緒所引起的一系列生理變化,可通過胎盤傳遞給胎兒,影響胎兒的健康發(fā)育,甚至影響嬰兒出生后的智力發(fā)展,嚴(yán)重者可導(dǎo)致胎兒畸形甚至流產(chǎn)。
自我調(diào)節(jié) 克服焦慮
妊娠早期,準(zhǔn)媽媽常因妊娠反應(yīng)惡心、嘔吐,而導(dǎo)致疲乏、心煩意亂;臨近產(chǎn)期,不少準(zhǔn)媽媽越發(fā)懼怕分娩時的疼痛;還有些準(zhǔn)媽媽擔(dān)心孩子的性別不理想、受家人的歧視。經(jīng)歷過多次流產(chǎn)或孩子不幸夭折的準(zhǔn)媽媽,其心情更為復(fù)雜。
俗話說“心病還需自己醫(yī)”, 準(zhǔn)媽媽應(yīng)了解不良情緒對自身的危害,學(xué)會克服不良情緒:
● 調(diào)節(jié)好自己的情緒,胸襟開闊、不計較瑣事。盡量冷處理工作、生活中碰到的不如意??赏ㄟ^閱讀美文、聽舒緩的音樂、看(聽)幽默作品來忘卻和排解。
● 如果在懷孕期間碰到不幸事件或曾有孩子夭折,要盡量淡化不幸事件。不幸已經(jīng)發(fā)生,都是過去的事情,沒有辦法彌補(bǔ)了,生活還得繼續(xù)。
● 要對自己有信心。女人生兒育女是再正常不過的事情了,沒有必要把這件事看得很重,為自己戴上精神枷鎖。既然自己還年輕,在妊娠期營養(yǎng)良好,不涉煙酒,沒有病毒感染又沒有濫用藥物,就不太會出現(xiàn)難產(chǎn)或胎兒畸形,杞人憂天只會給自己增添煩惱。至于生男生女,是自然選擇,不以人的意志為轉(zhuǎn)移。
● 適當(dāng)參加一些健身運(yùn)動、娛樂活動與體力勞動,如散步、游泳、做孕期瑜珈,唱歌、聽音樂、看畫展、朋友聚會,做力所能及的家務(wù)等,以放松緊張的情緒。
● 盡量少接觸惡性、刺激的電影電視和新聞,以免引起過度的聯(lián)想而情緒波動。
● 家屬尤其是丈夫,應(yīng)充分理解女性在孕期的特殊身心狀態(tài),給予準(zhǔn)媽媽更多的關(guān)懷。丈夫應(yīng)經(jīng)常抽空陪妻子散步、聽音樂、閑聊或欣賞精美的圖片,或一起想象未來的孩子,設(shè)計美好的未來等,盡量減少家庭瑣事和不必要的爭執(zhí)。
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德國兒科專家研究發(fā)現(xiàn),希特勒上臺前,德國新生兒畸形率是0.70%,二戰(zhàn)時上升為2.6%,戰(zhàn)后則高達(dá)6.5%。戰(zhàn)爭恐怖和戰(zhàn)后政治危機(jī)引起的準(zhǔn)媽媽心理緊張是導(dǎo)致畸形兒增加的重要因素。
有研究發(fā)現(xiàn),妊娠頭3個月內(nèi),準(zhǔn)媽媽受驚嚇、過分憂慮、情緒緊張,是引起寶寶顎裂和兔唇畸形的重要原因,而孩子成年后也更容易罹患胰島素依賴型糖尿病和心臟病。