王建華
誤區(qū)5/“水果含糖多,絕對(duì)不能吃”
臨床實(shí)例:
李大媽喜愛(ài)吃甜,尤其是各種時(shí)令水果,更是她的最愛(ài)。不過(guò),自從查出糖尿病之后,李大媽對(duì)一切水果都“敬而遠(yuǎn)之”,再也不敢問(wèn)津。
醫(yī)生點(diǎn)評(píng):
水果中含有豐富的維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維,這些對(duì)糖尿病患者都是有益的。水果中所含的糖分主要是果糖,此外還有少量葡萄糖及蔗糖,而果糖在代謝時(shí)不需要胰島素參與,所以,糖尿病患者在血糖得到良好控制后可以少量進(jìn)食水果,大可不必一概排斥。
各種水果的糖分是有區(qū)別的,西瓜含糖最低約為4%,棗、甘蔗、山楂較高約為20%,在嚴(yán)格限制總熱量的前提下,適當(dāng)進(jìn)食一些含糖量較低的水果(如草莓、櫻桃、西瓜等)是允許的。但要放在兩餐之間或睡前吃,并將水果的熱量計(jì)算在總熱量之內(nèi),并從主食中扣除這部分熱量,譬如吃200克桔子或蘋果就要少吃25克主食。當(dāng)然,在血糖控制不理想時(shí)暫不宜進(jìn)食水果,此時(shí)可將西紅柿、黃瓜等蔬菜當(dāng)作水果吃,等病情平穩(wěn)后再作選擇。
誤區(qū)6/“吃干喝稀一個(gè)樣”
臨床實(shí)例:
王大娘前不久曾因糖尿病入院治療,住院期間,無(wú)論是空腹血糖還是餐后血糖都控制得很好。出院后王大娘繼續(xù)按原方案治療,前兩天去醫(yī)院復(fù)查,發(fā)現(xiàn)餐后血糖很高。醫(yī)生經(jīng)過(guò)了解得知,王大娘有早餐喝稀飯的習(xí)慣,早餐后血糖高很可能與之有關(guān),于是建議她早餐改吃干食,幾天后,王大娘再去復(fù)查,餐后血糖果然恢復(fù)正常了。
醫(yī)生點(diǎn)評(píng):
研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者進(jìn)食等量大米做成的干飯和稀飯對(duì)餐后血糖的影響有很大差別,喝稀飯的病人餐后血糖顯著升高。這是因?yàn)橹鬆€的稀飯很容易被腸道消化吸收,胃排空時(shí)間比較短,故餐后血糖上升得較快、較高。相比之下,干飯消化、吸收及排空較慢,因而餐后血糖上升得較緩、較低。糖尿病患者早餐后、午餐前的血糖處于一天當(dāng)中較難控制的時(shí)段,如果早餐堅(jiān)持吃干飯,將有助于此間的血糖的控制,進(jìn)而有利于全天血糖的控制。所以,血糖控制不好的糖尿病友應(yīng)改變喝稀飯的習(xí)慣。
誤區(qū)7/“‘無(wú)糖食品多吃無(wú)妨”
臨床實(shí)例:
趙女士平日嗜糖如命,各種小甜點(diǎn)、冰激凌啊,幾乎天天不斷。自從患上糖尿病之后,醫(yī)生建議她不宜再吃此類甜食,這讓她簡(jiǎn)直難以忍受。后來(lái),趙女士在超市中偶然發(fā)現(xiàn)有無(wú)糖糕點(diǎn)出售,這不禁讓她大喜過(guò)望,每次逛超市,都要大包小包地采購(gòu)一大批,然后回到家里毫無(wú)顧忌地猛吃一通,用她的話講“反正是無(wú)糖的,多吃點(diǎn)也不要緊”。不過(guò)沒(méi)多久,她的血糖水平又回升了。
醫(yī)生點(diǎn)評(píng):
有些患者錯(cuò)誤地認(rèn)為,市場(chǎng)上銷售的“無(wú)糖食品”不含糖,可以隨便吃,不需要控制。其實(shí),所謂的“無(wú)糖食品”只不過(guò)是不含蔗糖而已,有些則是加入了甜味劑(如木糖醇),這些甜味劑可增加食品的甜度,但不增加食品的熱量。
但是,“無(wú)糖食品”畢竟都是淀粉做的,與米飯、饅頭一樣,吃多了同樣會(huì)導(dǎo)致血糖升高。因此,不可被“無(wú)糖”二字所迷惑,不加節(jié)制地大量食用。需要說(shuō)明的是,無(wú)糖食品沒(méi)有確切降糖療效,不能本末倒置放棄降糖藥物治療而用它來(lái)代替。
(未完待續(xù))