3種尿沉渣檢查方法的應(yīng)用研究

(吉林省康復(fù)醫(yī)療中心，吉林 長(zhǎng)春 130000)

近年來(lái)，隨著尿沉渣分析儀和干化學(xué)分析儀的出現(xiàn)，使尿沉渣檢查實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化，提高了尿液分析的速度和準(zhǔn)確性,忽視了手工尿沉渣顯微鏡鏡檢。為了探討UF-100全自動(dòng)尿沉渣分析儀、干化學(xué)分析法、手工沉渣鏡檢法檢測(cè)尿沉渣的方法在臨床上的應(yīng)用價(jià)值，使尿沉渣檢查更加準(zhǔn)確，我們對(duì)3 000份住院患者尿液標(biāo)本進(jìn)行了3種方法的尿沉渣檢測(cè)。

1 材料

1.1 儀器和試劑 日本Sysmex公司UF-100型全自動(dòng)尿沉渣分析儀(簡(jiǎn)稱(chēng)UF-100)及配套試劑；桂林市醫(yī)療電子儀器廠優(yōu)利特-200型尿液分析儀(簡(jiǎn)稱(chēng)優(yōu)利特-200)及配套試劑(試紙)；日本Olympas光學(xué)顯微鏡。

1.2 對(duì)象 自2006年10月～2008年6月對(duì)吉林省康復(fù)醫(yī)療中心住院患者新鮮晨尿3 000份。

2 方法

2.1 標(biāo)本采集 用一次性無(wú)菌尿液采集杯收集住院病人新鮮晨尿充分混勻后分裝三管，一管用于UF-100檢測(cè)；一管用于優(yōu)利特-200檢測(cè)；一管用于顯微鏡鏡檢。

2.2 UF-100的操作[1]每天開(kāi)機(jī)檢測(cè)前，用配套質(zhì)控液做質(zhì)控試驗(yàn),嚴(yán)格按照操作說(shuō)明書(shū)進(jìn)行檢測(cè)。

2.3 優(yōu)利特-200的操作 開(kāi)機(jī)前用專(zhuān)用定標(biāo)條對(duì)儀器進(jìn)行定標(biāo)，并做質(zhì)控，取尿十聯(lián)干化學(xué)試紙，按操作說(shuō)明對(duì)每份標(biāo)本混勻后進(jìn)行檢測(cè)。

2.4 顯微鏡鏡檢 嚴(yán)格按《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》規(guī)定的方法操作,取10 mL新鮮混勻的尿液于離心管，轉(zhuǎn)速3 000 r/min，離心5 min,棄去上清尿液，留取約0.2 mL尿沉渣液，混勻后鏡檢，2 h內(nèi)完成檢測(cè)。

3 結(jié)果

3種方法檢測(cè)結(jié)果，見(jiàn)表1。

表1 3種檢測(cè)方法對(duì)尿沉渣的檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果及陽(yáng)性率

4 討論

UF-100全自動(dòng)尿沉渣分析儀綜合應(yīng)用了先進(jìn)的流式細(xì)胞儀原理、電阻抗法及熒光染色技術(shù)，能夠全自動(dòng)定量檢測(cè)非離心尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型、亞硝酸鹽等有形成分，是目前國(guó)內(nèi)外較先進(jìn)的全自動(dòng)尿沉渣分析儀[2]；而尿干化學(xué)分析儀由于操作簡(jiǎn)易，標(biāo)本用量少，檢測(cè)速度快也被廣泛的應(yīng)用于臨床[3]；作為傳統(tǒng)的手工顯微鏡鏡檢是尿液沉渣檢測(cè)最直觀、最有效、也是相對(duì)準(zhǔn)確的沉渣檢測(cè)“金標(biāo)準(zhǔn)”。

筆者認(rèn)為,將3種方法聯(lián)合應(yīng)用，能提高臨床檢測(cè)的準(zhǔn)確度，為臨床診斷提供準(zhǔn)確的信息。

[1]李焱鑫.UF-100尿沉渣分析儀不能取代鏡檢[J].臨床檢驗(yàn)雜志,2005,23(2):156.

[2]張德慶.UF-100全自動(dòng)尿沉渣分析儀的使用探討[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2005(2):70.

[3]俞增強(qiáng).UF-100尿沉渣分析儀質(zhì)控參數(shù)的應(yīng)用[J].臨床檢驗(yàn)雜志,2005(5):50.