“輸血和血型”的教學(xué)設(shè)計

劉春風(fēng)

文件編號: 1003-7586(2006)09-0044-03

1 教材分析

在學(xué)習(xí)了血液循環(huán)系統(tǒng)的有關(guān)知識后，進(jìn)一步讓學(xué)生學(xué)習(xí)與輸血、血型有關(guān)的知識，對于學(xué)生進(jìn)一步認(rèn)識循環(huán)系統(tǒng)的功能是十分重要的，對學(xué)生能健康地生活也是非常有必要的，而且能培養(yǎng)學(xué)生珍愛自己和他人的生命的情感，樹立健康的成年公民應(yīng)積極參加無償獻(xiàn)血的觀念。

1.1 教學(xué)目標(biāo)

知識目標(biāo)：

①說出ABO血型的類型及鑒定的過程；

②舉例說出失血對人體的影響；

③說出輸血的原則。

能力目標(biāo)：

①初步學(xué)會“血型鑒定”的方法；

②發(fā)展學(xué)生的合作能力、實踐能力、分析問題、解決問題的能力及收集資料的能力。

情感目標(biāo)：

樹立“無償獻(xiàn)血光榮”的思想。

1.2 教學(xué)重點與難點

教學(xué)重點：說出血型鑒定的過程。

教學(xué)難點：說出ABO血型的鑒定原理及鑒定的過程。

1.3 教學(xué)準(zhǔn)備

教師準(zhǔn)備：

①準(zhǔn)備有關(guān)多媒體課件和幻燈片；

②準(zhǔn)備模擬“血型鑒定”的實驗。

配制：A型標(biāo)準(zhǔn)血清、AgNO3溶液、B型標(biāo)準(zhǔn)血清和NaOH溶液。

A型血：Fe（NO3）3溶液；B型血：NaCl溶液；O型血：H2O；AB型血：等量NaCl與Fe（NO3）3混合液。

學(xué)生準(zhǔn)備：調(diào)查你認(rèn)識的人中哪些人曾無償獻(xiàn)血，了解獻(xiàn)血對身體健康有無影響。

2 教學(xué)過程

2.1 創(chuàng)設(shè)情景，引入課題

“紅燈停，綠燈行”，這是大家熟知的交通規(guī)則，違反它，就可能引發(fā)事故。瞧，在十字路口，趙某（錢某坐后）正駕駛一輛摩托由東向西疾速而行，紅燈閃爍，他視而不見，與由西向東的孫某（后坐李某）撞了個正著，頓時，趙、錢、孫、李都被撞翻倒地，血流不止，熱心的行人即呼“120”，迅速將他們送往附近醫(yī)院，經(jīng)診斷，他們因失血過多而昏迷，為挽救他們的生命，此時醫(yī)生需要馬上做什么？（輸血）

2.2 提出問題，設(shè)疑激趣

①輸血需要供體，把血液獻(xiàn)給他人，會影響自己的身體健康嗎？

師：課前老師要求同學(xué)們調(diào)查你認(rèn)識的人中哪些人曾獻(xiàn)過血，同學(xué)們調(diào)查了嗎？

學(xué)生：調(diào)查了。

師：很好，現(xiàn)在我們就來交流以下調(diào)查的情況。

學(xué)生A：我媽媽曾參加過學(xué)校組織的無償獻(xiàn)血。

師：問媽媽獻(xiàn)血后的感受了嗎？

學(xué)生A：媽媽說獻(xiàn)血后對身體幾乎沒什么影響，她上午獻(xiàn)血的，下午還到學(xué)校上了兩節(jié)課，拿到無償獻(xiàn)血證，心理特高興。

學(xué)生B：我家隔壁的伯伯曾在流動獻(xiàn)血車上獻(xiàn)過血，他說獻(xiàn)血后和平時沒什么區(qū)別，而且對血脂也有調(diào)節(jié)作用。

學(xué)生C：我叔叔曾參加單位組織的無償獻(xiàn)血活動，但沒獻(xiàn)成，因為在獻(xiàn)血前的血液檢查中，查出他的血中帶有乙肝病毒……

師：獻(xiàn)血到底對身體健康有影響嗎？教師引導(dǎo)學(xué)生閱讀課本第41頁有關(guān)內(nèi)容，讓學(xué)生認(rèn)識到“人體一次失血如果不超過血液總量的10%（約400 mL），對身體就沒有太大的影響?！?/p>

師介紹：根據(jù)臨床實踐和科學(xué)研究，獻(xiàn)血者心血管疾病的發(fā)病率大大降低；長期堅持獻(xiàn)血的人，體內(nèi)新鮮的血細(xì)胞含量明顯高于未獻(xiàn)血者，其精力充沛，身體更健康。因此，常獻(xiàn)血更有益于健康，而且從同學(xué)們的調(diào)查結(jié)果來看，獻(xiàn)血還能檢測自己的身體是否正常，能獻(xiàn)血者首先必須是健康者。

師：為什么要實行無償獻(xiàn)血制度呢？我們一起來看一些圖片（展示“艾滋病泛濫成災(zāi)，走進(jìn)河南艾滋病村”的圖片，讓學(xué)生感知不規(guī)范獻(xiàn)血的危害）。

師介紹《中華人民共和國獻(xiàn)血法》，該法于1998年10月1日起實施，這標(biāo)志著我國獻(xiàn)血制度步入無償獻(xiàn)血的新階段。進(jìn)行立法的目的在于保證醫(yī)療用血，保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康。凡健康適齡公民均要參加無償獻(xiàn)血。

②任何人的血液都能輸給他們嗎？

動畫演示一個B型血的人給他輸入A型、B型、AB型、O型血的后果。

小結(jié)：輸血時，不同血型的血液混合后可能發(fā)生凝集反應(yīng)，使紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻礙血液循環(huán)，甚至導(dǎo)致死亡。輸血前首先要鑒定血型。

③怎樣來鑒定趙、錢、孫、李的血型呢？

師：介紹ABO血型系統(tǒng)（另外還有MN系統(tǒng)、Rh系統(tǒng)等）。ABO血型可以分為A型、B型、AB型和O型四種?？梢岳肁型標(biāo)準(zhǔn)血清和B型標(biāo)準(zhǔn)血清來鑒定人的ABO血型。

2.3 設(shè)計實驗方案

①學(xué)生4人一組，閱讀“背景知識”，理解血型鑒定的原理。

學(xué)生閱讀后討論，一段時間后組織交流。

師：A型標(biāo)準(zhǔn)血清、B型標(biāo)準(zhǔn)血清分別與A型血進(jìn)行配型實驗后，有什么現(xiàn)象？

學(xué)生：A型標(biāo)準(zhǔn)血清與A型血配型后無凝集現(xiàn)象，B型標(biāo)準(zhǔn)血清與A型血配型后有凝集現(xiàn)象。

師：A型標(biāo)準(zhǔn)血清、B型標(biāo)準(zhǔn)血清與B型、AB型、O型血配型后的實驗現(xiàn)象呢？

學(xué)生逐一描述各組實驗現(xiàn)象，鼓勵學(xué)生相互評價發(fā)言情況。

②各小組根據(jù)血型鑒定原理，制定血型鑒定方案。教師巡視指導(dǎo)。

③學(xué)生嘗試說出血型鑒定過程。

師：制定好方案的小組請舉手（各小組有一人舉手）?，F(xiàn)在我們來交流各小組的方案，看看哪一組制定的計劃簡潔、周密？

A組：把4種未知血型的血液分別滴到4塊玻片上，每種血在玻片的左邊、右邊各滴一滴，然后向4塊玻片的左邊血液中滴入A型標(biāo)準(zhǔn)血清，右邊血液中滴入B型標(biāo)準(zhǔn)血清，再觀察實驗現(xiàn)象，并判斷出血型。

B組：在一塊玻片上滴2滴同種未知血液，用A型標(biāo)準(zhǔn)血清、B型標(biāo)準(zhǔn)血清分別與之配型，觀察現(xiàn)象，并判斷出血型。照同樣的方法，鑒定出其他三種未知血液的血型。

……

各小組交流后，師生共同評價，優(yōu)選制定的實驗方案。并用幻燈展示。

方案：用膠頭滴管取待測血液樣本，在載玻片上偏左、偏右處各滴一滴，分別用A型標(biāo)準(zhǔn)血清、B型標(biāo)準(zhǔn)血清滴入（圖1），看是否發(fā)生凝集反應(yīng)，在根據(jù)現(xiàn)象判斷血型。

實施實驗：

師：“趙”、“錢”、“孫”、“李”的血液樣本都已取好放在各位“白衣天使”的面前，現(xiàn)在就請你們用“A型標(biāo)準(zhǔn)血清”和“B型標(biāo)準(zhǔn)血清”鑒定他們的血型。鑒定時一定要認(rèn)真細(xì)心，這可是性命相關(guān)的事情呦！

學(xué)生分組實驗，教師來回巡視指導(dǎo)，提醒學(xué)生及時做好實驗記錄，把實驗現(xiàn)象填入實驗報告（附后）。

4 得出結(jié)論，表達(dá)和交流

根據(jù)實驗現(xiàn)象，判斷出血型，將血型鑒定結(jié)果填入實驗報告中。各小組派代表交流鑒定結(jié)果。

5 進(jìn)一步探究

師：根據(jù)血型鑒定結(jié)果，趙、錢、孫、李分別應(yīng)該輸入什么血型的血？

請同學(xué)們閱讀課本第44頁有關(guān)內(nèi)容，說出輸血原則，討論確定四人所應(yīng)輸入的血型，把結(jié)果填入實驗報告，并交流結(jié)果。

醫(yī)生從血庫中取出相應(yīng)血液給趙、錢、孫、李及時輸血，他們的生命因此得以挽救，這真是車禍無情血有情。同學(xué)們，如果血庫中沒有充足的血，他們的生命能及時得以挽救嗎？當(dāng)你年滿18周歲后，你是否愿意無償獻(xiàn)血呢？

聽到同學(xué)們響亮的回答，我打心眼兒里感到高興。我已有過三次無償獻(xiàn)血的經(jīng)歷，每次獻(xiàn)血時，想到用自己的血液可以挽救另一個生命時，我感到欣慰、崇高與神圣。同學(xué)們，無償獻(xiàn)血，匹夫有責(zé)，我希望你們將來能積極地加入到這一行列中來！

作業(yè)：搜集無償獻(xiàn)血的有關(guān)資料，包括無償獻(xiàn)血的意義和注意事項。

6 課后反思

①將四塊載玻片橫排放置，易混淆四種待測血液，有些組豎排載玻片，易操作，且能對比實驗現(xiàn)象，易分辨，值得提倡。

②實驗后，有些學(xué)生問我，剛做的血型鑒定實驗，是不是人的真血液？血型鑒定真是這樣做的嗎？針對這個問題，我覺得應(yīng)向?qū)W生說明這是模擬實驗，但血型鑒定的原理及過程和真的一樣。

附：模擬“血型鑒定”實驗報告

實驗?zāi)康模赫f明血型鑒定的過程。

實驗器材及試劑：膠頭滴管、載玻片、模擬配置的A型標(biāo)準(zhǔn)血清（AgNO₃溶液）、B型標(biāo)準(zhǔn)血清（NaOH溶液）、A型血（Fe（NO₃）₃溶液）、B型血（NaCl溶液）、O型血（H₂O）、B型血（等量NaCl與Fe（NO₃）₃混合液）。

探究過程：

①發(fā)現(xiàn)問題：

演示輸血時，不同血型的血液混合后可能發(fā)生凝集反應(yīng)，使紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，從而阻礙血液循環(huán)，甚至導(dǎo)致死亡。因此，輸血前首先要鑒定血型。

②提出問題：

根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問題，提出“趙”、“錢”、“孫”、“李”是什么血型的問題。

③作出假設(shè)：

根據(jù)提出的問題，作出相關(guān)的假設(shè)。

④制定探究方案：

學(xué)生兩人一組，閱讀課本第43頁“背景知識”，討論血型鑒定方案。

⑤實施探究方案：

用兩種“血清”，按照實驗方案進(jìn)行模擬鑒定實驗，并及時記錄實驗現(xiàn)象（表1）。

得出結(jié)論：

根據(jù)實驗現(xiàn)象判斷“趙”、“錢”、“孫”、“李”的血型，把鑒定結(jié)果填入表2。

表達(dá)與交流：

在全班交流你們的結(jié)論。

討論：

各小組閱讀課本第44頁關(guān)于輸血原則的內(nèi)容，并根據(jù)血型鑒定結(jié)果確定“趙”、“錢”、“孫”、“李”分別應(yīng)該輸入什么血型的血，把結(jié)果填入表2。