來要水 吳 遷
在急診經(jīng)常遇到一些感冒發(fā)燒的病人,發(fā)燒剛好就又來看病,“大夫,剛好些,我怎么又發(fā)燒了”,有些反而報怨大夫不會看病,或者說不會用藥等等,反而不捫心自問一下自己按醫(yī)囑做了沒有,把一切罪過都轉嫁給大夫。
其實用藥肯定沒什么錯,但為什么病好了一半又起來了呢?中國有句俗話叫:“三分治,七分養(yǎng)”,可見養(yǎng)在疾病的治療及預后是很重要的。追問一下得病期間都吃了些什么,往往是孩子們吃肯德基、成年人大都大魚大肉或者啤酒,女性大都吃甜食、喝冷飲,這些人本來通過藥物治療后已退熱,可往往都是吃了這些不該吃的又來看病。為什么這些食物是“罪魁禍首”呢?為什么在發(fā)燒的時候這些飲食更應避免食用呢?
一般只要是發(fā)燒的病人我都會在病歷本上寫下:忌生冷、酒肉、甜膩、辛辣,并且還再三叮囑。
當我說是沒按我的醫(yī)囑做時他們才明白是飲食惹的禍。其實目前很多患者往往不按大夫的囑咐去執(zhí)行,原因除了要社會應酬外,還有一部分人認為自己病了應該吃些好的,認為發(fā)燒必然消耗大量體力,便迫不及待地吃大量營養(yǎng)及高熱量食物,需要補一補,其實這樣做反而會加重癥狀。因為發(fā)燒期間及發(fā)燒后,消化系統(tǒng)仍處在受阻礙狀態(tài),胃腸道的蠕動減慢,這時若大量進食酒肉、甜膩等物,反而導致倒胃、嘔吐及腹瀉等。中醫(yī)認為:“甘能傷脾”,大量的甜食含豐富的蔗糖、果糖成分,就會造成以下兩種不利情況:一是促使金黃色葡萄球菌等化膿性細菌繁殖,從而加重病情;二是當糖在體內(nèi)分解產(chǎn)生熱量時,會產(chǎn)生大量丙酮酸、乳酸等酸性代謝物,使機體呈酸性體質,這種體質也容易感染發(fā)炎。
感冒發(fā)熱是需要發(fā)汗來退熱的。古人流傳下來有句金玉良言叫“肉生火,魚生痰”,生冷、酒肉、甜膩、辛辣之品往往阻礙氣機的運行,不利于肺的宣發(fā)和肅降,即不利于發(fā)汗。
我們的患者往往認為飲食和疾病的預后是兩碼事,只要吃了藥就能治好病,往往就把醫(yī)生的囑咐忘到九霄云外。這就是“夫病已成而后藥之”還又逆于醫(yī)囑而導致再次發(fā)燒而來看病的結果。
中醫(yī)很早就很注意患病時的調理,《黃帝內(nèi)經(jīng)》上有“病在肺……禁寒飲食,寒衣”,“其寒飲食入胃,從肺脈上至于肺,則肺寒,肺寒則外內(nèi)合,邪因而客之,則為肺咳”。說得就是在感冒發(fā)燒時的調護。
感冒、發(fā)熱正是機體調動免疫系統(tǒng)與疾病抗爭的關鍵時期,所以吃高熱量高蛋白甜膩之品等于雪上加霜。此時應該多休息,多飲水,應多食蔬菜瓜果,以利降溫和排泄體內(nèi)有害物質,飲食以清淡、易消化、有營養(yǎng)為好。禁食煎炸油膩之品及雞、牛、羊肉等助熱之物,以利于康復。