社區(qū)門(mén)診檢驗(yàn)血糖中快速血糖儀的應(yīng)用價(jià)值分析

胡正財(cái)

（合肥市第二人民醫(yī)院長(zhǎng)淮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，安徽 合肥 230000）

社區(qū)門(mén)診檢驗(yàn)血糖中快速血糖儀的應(yīng)用價(jià)值分析

胡正財(cái)

（合肥市第二人民醫(yī)院長(zhǎng)淮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，安徽 合肥 230000）

目的分析探討快速血糖儀在社區(qū)門(mén)診檢驗(yàn)血糖中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取我院2015年8月～2017年2月收治的重癥門(mén)診患者90例分別采用快速血糖儀和常規(guī)生化儀進(jìn)行血糖檢測(cè)，觀(guān)察對(duì)比兩種方式的檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果患者45例使用血糖儀的檢測(cè)結(jié)果低于生化儀，患者45例使用血糖儀的檢測(cè)結(jié)果比生化儀檢測(cè)高，共有78例患者的檢測(cè)差異在0.5 mmol/L以?xún)?nèi)，兩種方式的檢測(cè)基本一致率為86.67%。結(jié)論快速血糖儀的血糖檢測(cè)功能接近于常規(guī)生化儀，但經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、操作簡(jiǎn)單，效率相對(duì)較高，值得推廣。

社區(qū)門(mén)診；血糖檢測(cè)；快速血糖儀

血糖指的是人體血液中的葡萄糖，必須保持一定的水平才能維持體內(nèi)各器官組織的需要?，F(xiàn)代社會(huì)壓力較大，受諸多因素影響，血糖很容易出現(xiàn)異常，過(guò)高過(guò)低都對(duì)人體危害極大。所以，要經(jīng)常檢測(cè)，嚴(yán)格控制。我社區(qū)門(mén)診采用快速血糖儀進(jìn)行檢測(cè)，取得顯著效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年8月～2017年2月收治的重癥門(mén)診患者90例，其中男48例，女42例，年齡39～80歲。經(jīng)檢查，患者55例患有糖尿病，沒(méi)有明顯癥狀35例，但伴有程度相似的高血壓、高脂血癥等。對(duì)90例患者分別使用快速血糖儀和常規(guī)生化儀對(duì)其進(jìn)行血糖檢測(cè)，其性別、年齡、體重等一般性資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

檢測(cè)在清晨開(kāi)始，患者90例全部空腹，從左手無(wú)名指取血。先用酒精棉簽擦拭無(wú)名指內(nèi)側(cè)末梢，起到消毒作用，再用一次性采血針刺入，收集血液，第一滴血不用?？焖傺莾x選用羅氏血糖儀，將患者的血液滴到專(zhuān)用血糖測(cè)試紙上，再放入血糖儀。常規(guī)生化儀選用濟(jì)南格利特科技有限公司生產(chǎn)的全自動(dòng)生化分析儀，先用真空管采集靜脈血，將真空管放入37℃左右的溫水中，浸泡30 min后，經(jīng)過(guò)離心法處理將其放入生化儀。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

觀(guān)察對(duì)比兩種方式的一致率，差異在0.5 mmol/L以?xún)?nèi)為基本一致，基本一致率＝基本一致例數(shù)/總例數(shù).

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩種血糖檢測(cè)方式的結(jié)果參見(jiàn)表1，其中，有患者45例的血糖儀檢測(cè)值高于生化儀，其中有7例的檢測(cè)值差異超出0.5 mmol/L，38例患者的檢測(cè)值差異在0.5 mmol/L以?xún)?nèi)。另外患者45例的血糖儀檢測(cè)值低于生化儀，其中有5例的檢測(cè)值差異超出0.5 mmol/L，患者40例的檢測(cè)值差異在0.5 mmol/L以?xún)?nèi)。總共78例患者的檢測(cè)結(jié)果基本一致，基本一致率為86.67%。

表1 兩種血糖檢測(cè)方式的結(jié)果對(duì)比（mmol/L）

3 討 論

糖是一種碳水化合物，也是為人體提供熱能的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)具備某些特殊的生理活性，比如血型中的糖和免疫活性有關(guān)。業(yè)內(nèi)人士表示，人們每天攝入的熱量有近60%都來(lái)自碳水化合物，如果碳水化合物缺乏，將會(huì)引起疲乏、無(wú)力等癥狀。若處于低血糖狀態(tài)，會(huì)伴隨有頭暈、心悸，嚴(yán)重者可能會(huì)昏迷。同樣，碳水化合物過(guò)多，就會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪，引起人體肥胖，容易形成糖尿病、高血脂等疾病，對(duì)人類(lèi)危害極大。以糖尿病為例，這是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，可分為1型和2型，患者臨床多表現(xiàn)為多飲多尿、肥胖、全身無(wú)力等癥狀。若長(zhǎng)期存在高血糖，將會(huì)嚴(yán)重影響到心腎、血管、神經(jīng)，后果不可估計(jì)，必須及時(shí)治療防范。

日常飲食中，我們應(yīng)該嚴(yán)格控制體內(nèi)的血糖含量，以免出現(xiàn)低血糖或高血糖等不良癥狀，一般而言，空腹時(shí)的正常血糖含量為3.89～6.11 mmol/L，低于2.8 mmol/L為低血糖，高于7.1 mmol/L為高血糖。如何知曉并控制血糖含量呢？可使用相關(guān)儀器定期檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果判斷是否正常，若出現(xiàn)血糖過(guò)高或過(guò)低的情況，必須采取有效的方法加以控制，以免進(jìn)一步惡化。即便是在治療期間，也需要經(jīng)常檢測(cè)血糖值，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療策略。

目前，多使用常規(guī)生化儀和快速血糖儀兩種方式進(jìn)行血糖檢測(cè)，為保證檢測(cè)結(jié)果的精確性，需要患者保持空腹?fàn)顟B(tài)，所以常選擇清晨取血，從左手無(wú)名指內(nèi)側(cè)末梢或耳尖取血。采血前要用酒精棉簽消毒，以免受到細(xì)菌感染。通常會(huì)棄掉第一滴血不用，將第二滴血滴在專(zhuān)用測(cè)試紙上。兩種方式的具體檢測(cè)流程不同，快速血糖儀的檢測(cè)速度較快，將滴血的測(cè)試紙放入血糖儀即可。

當(dāng)然，實(shí)際檢測(cè)時(shí)更應(yīng)注重檢測(cè)結(jié)果的精確度。本次試驗(yàn)結(jié)果顯示，患者90例中，血糖儀的檢測(cè)值偏高和偏低的例數(shù)各占一半，不論是偏低或偏高，共有78例患者的檢測(cè)值差異控制在0.5 mmol/L以?xún)?nèi)。這說(shuō)明，快速血糖儀的檢測(cè)精準(zhǔn)度和常規(guī)生化儀并無(wú)太大差異，而且具有成本低、操作簡(jiǎn)單、檢測(cè)速度快等優(yōu)點(diǎn)。隨著人們健康意識(shí)的提升，在社區(qū)門(mén)診中檢測(cè)血糖的人數(shù)越來(lái)越多，這就要求在保證檢測(cè)精準(zhǔn)度的基礎(chǔ)上提高效率，所以快速血糖儀值得推廣應(yīng)用。

[1]趙志軍.快速血糖儀在社區(qū)門(mén)診檢驗(yàn)血糖中的應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)療裝備,2016,29(12):76-77.

[2]朱 艷,戈惠麗.探析快速血糖儀應(yīng)用在社區(qū)醫(yī)院門(mén)診檢驗(yàn)血糖的臨床意義[J].延邊醫(yī)學(xué),2015,32(14):115.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.029.5679.02