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(云南中醫(yī)學(xué)院 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,云南 昆明 650200)
在中國的傳統(tǒng)文化中,儒家文化一直作為主干,對中國歷史的進(jìn)程產(chǎn)生久遠(yuǎn)而重要的影響。儒家文化又與中醫(yī)藥學(xué)相互影響,相互滲透。儒家文化對中醫(yī)藥學(xué)的作用是全方位的。 宋明理學(xué)就是在宋明期間流行的以“理”為基本概念的新儒學(xué),它以儒家經(jīng)典為依據(jù),以綱常倫理為核心,糅合老莊道家思想和漢傳佛教大乘精神,構(gòu)筑了其精微廣大的哲學(xué)體系。宋明理學(xué)家的知行觀對當(dāng)時乃至后世中藥學(xué)理論的發(fā)展亦產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。
1.1 朱熹的知行觀 宋明理學(xué)中,以程顥、程頤和朱熹學(xué)術(shù)思想為主所構(gòu)筑的“程朱理學(xué)”在中國中古以降影響巨大。而朱熹(1130-1200年)更是宋明理學(xué)的集大成者,他生活在南宋時期,所提出的理氣觀、心性觀、格物論、知行觀,對后世影響巨大。
朱熹論知行說:“致知力行,用功不可偏廢。……但只要分先后輕重,論先后當(dāng)以致知為先,論輕重當(dāng)以力行為重?!薄爸谐O囗殻缒繜o足不行,足無目不見。論先后,知為先;論輕重,行為重?!盵1]由此可以看出,朱熹主張“知先行后”說。 “知先行后”說,主要是指人的知識與人把既往知識付諸行為活動兩者之間的關(guān)系。在這里,“行”不是泛指一切行為,而是指對既往知識的實行。“知”指知識,又指求知。在朱熹的哲學(xué)理論中,倡導(dǎo)“格物致知”?!案裎铩本褪且F盡天下事物之理,“致知”就是要“推致吾心中固有知識”,要使心中天生即有的覺知全部顯現(xiàn)出來。格物致知雖然是一種行為,但其活動屬于明理求知,而不是行理求理,所以格物致知只被看做“知”??梢?,朱熹所說的“行”的意義較窄,僅指對既有知識的實行;“知”的意義較寬,包括所有求知活動在內(nèi)。
1.2 朱熹的知行觀對中藥理論發(fā)展的影響
1.2.1 對法象藥理學(xué)構(gòu)建的影響 我們可以發(fā)現(xiàn)這樣一個現(xiàn)象,金元明清時期的諸多中醫(yī)藥家,大多均為習(xí)儒出身,如張元素、李東垣、朱丹溪、李時珍、張璐、張志聰、陳修園、汪昂、徐靈胎、鄒澍等,或官居顯位,或科舉失利改投醫(yī)藥,然其學(xué)術(shù)思想均受到宋明理學(xué)的影響。 在這樣的環(huán)境下,孕育而生了法象藥理學(xué)。在北宋末期,已有法象藥理學(xué)的雛形。而金元時期的醫(yī)家則建立了一整套法象藥理模式。法象藥理是中藥學(xué)傳統(tǒng)理論中用來探究藥物作用和療效機(jī)理的一種理論模式。法象藥理之法象一是指自然界的一切現(xiàn)象,二是效法、模仿的意思。法象藥理認(rèn)為,藥物的功用是由其形、色、味、體、質(zhì)、所生之地、所成之時等自然特征決定的。如連翹性狀象心,故入心經(jīng);桔梗色白,故用于治肺。法象藥理學(xué)的建立,對中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展無疑起到了推動作用,其影響力直到今天仍未磨滅。 “程朱理學(xué)”強(qiáng)調(diào)格物窮理,法象藥理學(xué)的產(chǎn)生固然與格物窮理的影響分不開,但與朱熹的知行觀也有著密切的聯(lián)系。法象藥理學(xué)很多內(nèi)容是建立在《神農(nóng)本草經(jīng)》四氣、五味理論,以及《內(nèi)經(jīng)》運氣學(xué)說理論的基礎(chǔ)上,這是“先知”。而升降浮沉、歸經(jīng)等理論,雖說是創(chuàng)新,但仍沒有離開陰陽五行、四氣五味、五運六氣等理論系統(tǒng),只是這些理論的進(jìn)一步延伸罷了,是對既往知識的實行,這就是“后行”。
1.2.2 對明末清初本草界尊經(jīng)復(fù)古之風(fēng)的影響 朱熹的“知先行后”,強(qiáng)調(diào)了圣人知識的重要性,故宋明以降,科舉考試均以四書五經(jīng)為藍(lán)本。這股風(fēng)氣自然也影響到了本草界。金元時期,醫(yī)家學(xué)說呈現(xiàn)爭鳴之勢。明末清初,醫(yī)藥學(xué)界興起了一股尊敬復(fù)古之風(fēng)。這股風(fēng)氣的主要表現(xiàn)是注重古典經(jīng)典醫(yī)學(xué)著作《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《神農(nóng)本草經(jīng)》的研究,排斥金元醫(yī)家的某些學(xué)說。例如明代醫(yī)家繆希雍,認(rèn)為《神農(nóng)本草經(jīng)》是古“三墳”之一,“觀其嘗藥別味,對病主治,施之百世,無可逾越”[2],但“從未有發(fā)其所以然者”,于是打著尊崇《神農(nóng)本草經(jīng)》的旗號,著成《神農(nóng)本草經(jīng)疏》,從事藥性藥效等方面的探索。又如清代醫(yī)家張石頑的《本經(jīng)逢源》、張志聰?shù)摹侗静莩缭?、陳修園的《本草經(jīng)讀》、徐靈胎的《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》等均是類似的著作。這些著作均以《神農(nóng)本草經(jīng)》為肇始,這是“知先”;但又使藥物的運用更緊密地與中醫(yī)辨證論治結(jié)合起來,更好地發(fā)揮了藥物的治療作用,可謂“行后”。
2.1 王守仁的知行觀 王守仁(1472-1529年)生活在明朝中后期,是明代理學(xué)中最有影響的思想家,也是“心學(xué)”運動的代表人物。
王守仁主張“知行合一”說。如提出“某常說知是行的主意,行是知的功夫?!盵3]即知以行為自己的實現(xiàn)手段。這樣,沒有什么獨立的、先于行或與行相割裂的知,要達(dá)到知,就必須通過行。同時,行有知作為指導(dǎo)。所以,知與行是不能分離的。
王守仁還提出:“真知即所以為行,不行不足謂之知”[3],并舉例說:“知痛必已自痛了方知痛,知寒必已自寒了,知饑必已自饑了,知行如何分得開。……路歧之險夷,必待身親履歷而后知,豈有不待身親履歷而已知路歧之險夷者耶?!盵3]王守仁的這些說法,作為認(rèn)識來源的討論,強(qiáng)調(diào)人的認(rèn)識來源于實踐,這是正確的。
2.2 王廷相的知行觀 王廷相(1474-1544年),生活的年代與王守仁大致相仿。他提出:“夫圣賢之所以為知者,不過思與見聞之會而已?!盵4]也就是說知識是感性和理性的結(jié)合。他十分重視經(jīng)驗,指出人的認(rèn)識能力雖然是天賦的,但如果沒有感性經(jīng)驗的憑藉,就無法獲得知識。他特別重視感性經(jīng)驗——見聞,但他并沒有陷入狹隘的經(jīng)驗論。他指出:“耳目之見聞,善用之足以廣其心,不善用之狹其心?!盵4]善用之就是善于用理性思考分析、鑒別感官得來的經(jīng)驗,以之作為理性進(jìn)一步活動的材料,以便從經(jīng)驗的積累上升到普遍的認(rèn)識。
2.3 王守仁與王廷相的知行觀對中藥學(xué)理論發(fā)展的影響 從古到今,很多中醫(yī)藥家應(yīng)該都可謂是“知行合一”的履踐者。而“知行合一”的杰出代表,當(dāng)首推明代醫(yī)藥學(xué)家李時珍。他本著追求真知、實事求是、實地考察的科學(xué)精神完成了科學(xué)巨著《本草綱目》。以他自己的話來說,他具體的研究方法是“通考據(jù)”與“詢野人”?!巴紦?jù)”,即認(rèn)真研究、繼承前人的著作與經(jīng)驗,詳盡地占有文獻(xiàn)資料,以科學(xué)的方法進(jìn)行整理考證,糾正舊說的錯誤,求得正確的認(rèn)識?!霸円叭恕?,即走出書齋,走出研究室,到社會中去,到大自然中去,進(jìn)行實地實物的考察,進(jìn)行社會調(diào)查和科學(xué)試驗,這些考察研究為李時珍寫成《本草綱目》打下了堅實的基礎(chǔ)。 又如清代學(xué)者吳其浚,曾在全國多個地方任職、游歷。每到一處,對當(dāng)?shù)刂参锾氐亓私狻⒂^察,并進(jìn)行采集、記錄和繪圖,常請教于草醫(yī)和勞動群眾,通過多年積累,掌握了豐富的植物學(xué)知識。同時又參考了八百余種古代文獻(xiàn),通過整理、總結(jié),編著成《植物名實圖考長編》。在此基礎(chǔ)上又修改補充,著成《植物名實圖考》,在中醫(yī)藥學(xué)術(shù)界發(fā)揮了重要影響。
宋明理學(xué)對中國文化的發(fā)展、對中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展,是功不可磨的,其中有許多東西至今還值得我們借鑒。但宋明理學(xué)本身也有一定的歷史局限性,甚至出現(xiàn)了僵化、教條式的發(fā)展趨勢,這表現(xiàn)在它的知行觀上,同時也影響到中醫(yī)藥界。例如法象藥理學(xué)在中藥發(fā)展的歷史長河中一度豐富和發(fā)展了藥學(xué)理論,有些內(nèi)容至今仍作為解釋藥物性能的理論依據(jù)以及臨床用藥規(guī)律的歸納。但又因其簡單、機(jī)械的推理方式,給中藥學(xué)理論的發(fā)展造成了消極影響。同時在宋明理學(xué)特別是程朱理學(xué)知行觀的巨大影響下,中醫(yī)藥學(xué)始終沿著一條軌跡發(fā)展,沒有象西醫(yī)學(xué)那樣走上動物實證和器械實驗的道路。 因此,正確、全面認(rèn)識宋明理學(xué)與中醫(yī)藥理論之間的關(guān)系,有利于我們從宏觀的社會學(xué)角度,來重新審視中醫(yī)藥學(xué)理論框架的構(gòu)建,同時還有助于我們理清中醫(yī)學(xué)與中國文化的脈絡(luò),溯本求源,古為今用,追尋中醫(yī)學(xué)的發(fā)展道路,也具有深遠(yuǎn)的意義[5-6]。
[1]黎靖德.朱子語類[M].北京:中華書局,1983:148.
[2]繆希雍.繆希雍醫(yī)學(xué)全書·神農(nóng)本草經(jīng)疏[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,1999:128.
[3]王守仁.陽明全書[M].北京:中華書局,1985:53.
[4]王廷相.王廷相集[M].北京:中華書局,1985:836.
[5]陳 來.宋明理學(xué)[M].2版.上海:華東師范大學(xué)出版社,2004:11.
[6]張 勝.羚角鉤藤湯中桑葉、菊花配伍意義探析[J].吉林中醫(yī)藥,2005,25(10):52-53.