李祥云
我曾治療過一些頭發(fā)有病變的患者,現(xiàn)在介紹兩例。
斑禿俗稱“鬼剃頭”。曾有一位32歲、懷孕6個(gè)月的患者前來就診。她訴說一個(gè)月來頭發(fā)脫落,開始也沒重視,后來發(fā)現(xiàn)脫落面積已有1元硬幣大?。s2×2.5厘米)。曾去某醫(yī)院皮膚科就診,給予外用藥外涂,無效果,相反在脫發(fā)處的旁邊又有一小塊脫發(fā)(直徑約1厘米),她害怕了,擔(dān)心發(fā)展下去整頭秀發(fā)會(huì)落光。經(jīng)檢查,兩處脫發(fā)區(qū)域僅見頭皮,無頭發(fā),無紅腫,無皮疹,診斷為斑禿。又仔細(xì)詢問了她的病史,最近有無緊張、精神刺激、藥物過敏等情況,在確定無特殊情況后,我認(rèn)為她的脫發(fā)還是與氣血不足有關(guān),處方:黨參、黃芪、白術(shù)、白芍、熟地、枸杞子、桑椹子、陳皮、茯苓等,并囑其用鮮生姜外擦患處,之后再用七星針輕輕擊刺局部病變處。如此共服28帖中藥,病變處就長出了新頭發(fā)。產(chǎn)后3個(gè)月隨訪,她的頭發(fā)恢復(fù)正常,烏黑光亮,奶水充足。
產(chǎn)后脫發(fā)產(chǎn)后、人流或大病后脫發(fā),甚至大量脫發(fā),是臨床上常見病癥。這是由于產(chǎn)時(shí)或手術(shù)時(shí)的損傷,以致氣血損傷?;虼蟛≈?,氣血耗傷,氣血不足,血不養(yǎng)發(fā)而致脫發(fā)。
有一位患者,第一胎因胎位不正行剖腹產(chǎn),產(chǎn)時(shí)出血較多,約400毫升。產(chǎn)后不久就開始脫發(fā),以后漸漸增多,每次梳頭都有大把的頭發(fā)脫落,頭發(fā)漸漸變得稀疏了。她很緊張,擔(dān)心這樣下去頭發(fā)會(huì)掉光。剛滿月就來看病了,當(dāng)時(shí)見她面色微黃,精神疲憊,頭發(fā)稀疏,問及病史,時(shí)有頭暈眼花,若頭部急轉(zhuǎn)還有惡心感,胃口不佳,惡露色淡未凈,苔薄質(zhì)淡,脈細(xì)。此為產(chǎn)時(shí)出血較多,血虛不養(yǎng)發(fā),故脫發(fā),又胃納欠佳,精血乏源,更加重血虛,所以治療擬益氣補(bǔ)血、健脾開胃、止惡露。處方:黨參、黃芪、熟地、白術(shù)、白芍、枸杞子、桑椹子、當(dāng)歸、香谷芽、陳皮、艾葉、仙鶴草、紅棗等,7帖藥后惡露止。接著在該方基礎(chǔ)上去掉仙鶴草,加黃精、何首烏等,并叮囑她將口服的藥液倒出一部分,用藥棉蘸著擦拭頭發(fā)稀少的部位。以后再根據(jù)她的具體情況,處方用藥隨癥加減。一個(gè)月后,她的脫發(fā)部位有細(xì)小頭發(fā)長出,以后不定期的又服了幾次藥。半年后再見到她,只見她面色紅潤,頭發(fā)烏黑秀麗。
這位患者就是由于產(chǎn)時(shí)出血較多,導(dǎo)致血虛不養(yǎng)發(fā)才脫發(fā),故用健脾補(bǔ)血藥以滋養(yǎng)氣血。并用中藥在局部擦拭,可能會(huì)營養(yǎng)發(fā)根部毛囊,使毛母細(xì)胞得以濡養(yǎng),促進(jìn)毛母細(xì)胞生長發(fā)育,從而毛發(fā)生長。
除了上述介紹的兩個(gè)病例外,其他諸如缺乏某些微量元素(如鋅)、脂溢性脫發(fā)、頭部濕疹、頭癬、頭部瘡癤、亂用洗發(fā)或染發(fā)產(chǎn)品、藥物過敏等均可影響頭發(fā),這些只要針對(duì)性治療與預(yù)防即可。
推薦幾種養(yǎng)發(fā)的食物與中藥
桑椹子具有養(yǎng)血滋陰、潤腸通便、烏須美發(fā)的功效。臨床上常用于陰血不足、頭暈?zāi)垦?、盜汗口渴、須發(fā)早白無澤。桑椹子可洗凈生食。與何首烏、枸杞子一起水煎服可美發(fā)。
黑芝麻又稱胡麻、黑脂麻。具有養(yǎng)肝補(bǔ)腎、補(bǔ)益五臟、增力氣、填腦髓的功效。臨床上常用于肝腎不足、頭昏眩暈、大便燥結(jié)、病后虛羸、須發(fā)無澤等。
海帶具有化痰軟堅(jiān)、利水清熱、潤澤頭發(fā)的功效。臨床上常用于癭瘤結(jié)核、癥瘕疝氣、水腫腳氣、潤澤頭發(fā)?,F(xiàn)研究發(fā)現(xiàn),因海帶中含有大量的碘,碘是合成甲狀腺素的成分,頭發(fā)的烏黑光亮是甲狀腺素發(fā)揮作用的結(jié)果,所以常吃海帶對(duì)頭發(fā)的生長、潤澤、烏黑光亮具有特殊的效果。
何首烏具有養(yǎng)肝補(bǔ)腎、養(yǎng)血祛風(fēng)、潤腸通便、抑菌解毒、降血脂、黑鬢發(fā)、悅顏色(美容)的功效。臨床上常用于肝腎陰虧、須發(fā)早白、頭昏頭暈、腰膝酸軟、筋骨酸痛、腸燥便秘、瘰疬瘡癰等。
七寶美髯丹中成藥。其藥味組成是何首烏、當(dāng)歸、枸杞子、菟絲子、補(bǔ)骨脂、牛膝、茯苓、黑芝麻。功能是補(bǔ)肝益腎、明目烏發(fā)。臨床上常用于肝腎不足、頭昏眼花、腰膝酸軟、頭發(fā)早白等。
生活調(diào)適養(yǎng)發(fā)美發(fā)
此外,為了很好地養(yǎng)護(hù)秀發(fā),要注意生活的調(diào)適。首先,生活有規(guī)律,有足夠的睡眠,工作不可過度緊張,要善于自我調(diào)節(jié)。第二,飲食不可饑飽無定,忌大吃大喝,少食油膩高脂肪食物。飲食宜多樣化,不可偏食,注意營養(yǎng)均衡、豐富。常吃上述所推薦的食物與藥物。第三,洗發(fā)、護(hù)發(fā)應(yīng)根據(jù)自己的情況合理選用堿性、酸性或中性的產(chǎn)品。第四,頭皮可經(jīng)常用手指輕輕敲打、按摩、梳理,以促進(jìn)局部血液循環(huán)。第五,如果因病變影響了秀發(fā),應(yīng)去醫(yī)院診治,千萬不可亂用藥,以免事與愿違。
(作者每周二下午,周三、五上午有特需門診)