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    淺談醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)的應(yīng)急處理

    2009-02-11 10:02:34吳小波
    新媒體研究 2009年1期
    關(guān)鍵詞:應(yīng)急處理信息系統(tǒng)

    吳小波

    [摘要]在現(xiàn)代醫(yī)院信息系統(tǒng)的維護(hù)過(guò)程中,由于計(jì)算機(jī)及其網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的日新月異,以及醫(yī)院各部門過(guò)分依賴計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的信息處理能力。醫(yī)院的計(jì)算機(jī)管理人員在日常信息系統(tǒng)管理中的應(yīng)急處理能力彰顯其重要性。圍繞幾個(gè)“大膽假設(shè),小心求證”、“自下而上”、“自上而下”等解決故障的過(guò)程談?wù)勗鯓幼鰬?yīng)急處理。

    [關(guān)鍵詞]應(yīng)急處理 信息系統(tǒng) MAC碼 一暢兩會(huì)

    中圖分類號(hào):TP3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1671-7597(2009)0110059-01

    在現(xiàn)代醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)過(guò)程中,由于計(jì)算機(jī)及其網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的日新月異,以及醫(yī)院各部門過(guò)分依賴計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的信息處理能力,醫(yī)院的計(jì)算機(jī)管理人員在日常信息系統(tǒng)維護(hù)應(yīng)如何去做應(yīng)急處理的呢?首先要綜合分析,然后檢查判斷系統(tǒng)中哪個(gè)設(shè)備的問(wèn)題[1]。

    計(jì)算機(jī)管理人員要有豐富的計(jì)算機(jī)及其網(wǎng)絡(luò)技術(shù)常識(shí),可以把故障作為一個(gè)“黑盒子”,要做“大膽假設(shè),小心求證”,不斷嘗試用“自上而下”或“自下而上”等多種方法從不同角度去查找故障的原因,解決它。筆者認(rèn)為從故障點(diǎn)出發(fā),往計(jì)算機(jī)終端方向去查找引起故障原因就是“自上而下”的查故障過(guò)程,往服務(wù)器方向去查找引故障的原因就是所謂的“自下而上”的查障過(guò)程了。再解決不了,就要向朋友或其他計(jì)算機(jī)工程人員討教,所謂“天外有天,人外有人”,別人會(huì)給你帶來(lái)解決故障的方法或靈感。對(duì)故障還要分清其對(duì)大局的影響,分清主次,先主后次,先急后緩,做到有條理地解決問(wèn)題。要很好地解決問(wèn)題還需要團(tuán)隊(duì)精神,調(diào)動(dòng)科室各人的積極性,集思廣益。

    一、案例分析一

    在一個(gè)多雷雨天氣的月份,剛好是筆者值班時(shí)間,中午快要下班的時(shí)候在門診大樓上空打了一個(gè)很響的雷并下了很大的雨,門診藥房的一臺(tái)計(jì)算機(jī)不能連接信息系統(tǒng)了,筆者查看的計(jì)算機(jī)的硬件設(shè)置,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,把計(jì)算機(jī)主機(jī)移到另一在用能連接信息系統(tǒng)的計(jì)算機(jī)旁,換上主機(jī),接上網(wǎng)線,可以正常上網(wǎng),證明計(jì)算機(jī)終端是正常。筆者把剛才連接計(jì)算機(jī)而不能使用的那條網(wǎng)線端口接到交換機(jī)的另一個(gè)端口上,再回來(lái)把那計(jì)算機(jī)接回去,問(wèn)題解決了。

    經(jīng)驗(yàn)體會(huì):

    這個(gè)問(wèn)題的處理,是憑平常工作經(jīng)驗(yàn)及網(wǎng)絡(luò)常識(shí),用“自下而上”的方法去處理,從有故障的計(jì)算機(jī)終端開(kāi)始往上到、網(wǎng)線及其端口、交換機(jī)端口、……、交換機(jī)的光纖端口、光纖兩端端口、核心交換機(jī)、再到接服務(wù)器的網(wǎng)線、直至服務(wù)器是一種順藤摸瓜做法,直至找到原因。有了解決故障的方法,其它計(jì)算機(jī)同樣的故障就好處理快多了。

    二、案例分析二

    筆者醫(yī)院的內(nèi)網(wǎng)、外網(wǎng)是分開(kāi)的。網(wǎng)絡(luò)改造時(shí),增加一個(gè)核心交換機(jī),使得雙核心交換機(jī)在線使用,這樣使用要增加一個(gè)虛擬的IP及MAC地址碼,但是舊的核心交換機(jī)有端口壞了,要拿出去保修,單核心交換機(jī)在使用。此時(shí),辦公室人員無(wú)法上Internet,內(nèi)網(wǎng)的各科室信息系統(tǒng)錄入人員無(wú)法登陸信息系統(tǒng):醫(yī)生沒(méi)法給病人開(kāi)電子處方,藥房發(fā)不了藥,收費(fèi)員沒(méi)法收錢……。對(duì)這突發(fā)事件,筆者馬上分派人手,讓部分同事檢測(cè)外網(wǎng)。

    舊的核心交換機(jī)還可以用,筆者處理的方法是打電話要求電腦公司趕快拿回準(zhǔn)備送修的舊核心交換機(jī)。去機(jī)房、進(jìn)入信息系統(tǒng)服務(wù)器,查看服務(wù)器的數(shù)據(jù)庫(kù)運(yùn)行是正常的,服務(wù)器的網(wǎng)卡也正常連接,其它硬件類似正常,連接服務(wù)器與核心交換機(jī)的網(wǎng)線端口分別拔出,再接緊,問(wèn)題依舊。筆者醫(yī)院服務(wù)器是雙網(wǎng)卡,其中一網(wǎng)卡平時(shí)是空置的,我先禁用在線網(wǎng)卡,啟用了另一網(wǎng)卡,設(shè)好其IP地址,把網(wǎng)線接上備用網(wǎng)卡,到電腦室啟動(dòng)計(jì)算機(jī),計(jì)算機(jī)能連接上信息系統(tǒng),打電話到下面科室,都能連上信息系統(tǒng),內(nèi)網(wǎng)問(wèn)題解決。

    經(jīng)驗(yàn)體會(huì):

    這個(gè)故障的解決是在比較危急的情形下,需要迫切解決,采用“自上而下”的方法,其方法是從服務(wù)器開(kāi)始到核心交換機(jī)再到計(jì)算機(jī)終端,是“自下而上”的逆過(guò)程。這都需要一定的計(jì)算機(jī)及其網(wǎng)絡(luò)知識(shí)去完成的。

    三、案例分析三

    雖然內(nèi)網(wǎng)問(wèn)題解決了,但檢查外網(wǎng)故障的同事,每臺(tái)外網(wǎng)的計(jì)算機(jī)終端都檢查過(guò)了,依然沒(méi)發(fā)現(xiàn)病毒,但是在外網(wǎng)的計(jì)算機(jī)有不明數(shù)據(jù)包攻擊,疑似有病毒攻擊,有同事的計(jì)算機(jī)用ARP命令綁定一下路由器的MAC地址,計(jì)算機(jī)就可以上Internet了,但是計(jì)算機(jī)重新啟動(dòng)一下,又不能上Internet了,這個(gè)現(xiàn)象非常少見(jiàn)。

    首先,把連接外網(wǎng)的光纖都斷開(kāi),都不能上Internet。然后逐一接上,當(dāng)接上連接到去藥庫(kù)的光纖時(shí),發(fā)現(xiàn)所有計(jì)算機(jī)都不能上Internet了,把那條光纖取出,先讓其它外網(wǎng)的計(jì)算機(jī)上Internet,集中火力去藥庫(kù)查原因。最后查出藥庫(kù)外網(wǎng)有交換機(jī)的端口的計(jì)算機(jī)MAC碼跟內(nèi)網(wǎng)核心交換機(jī)虛擬的MAC碼一樣,把它取出接到另一端口接上,其計(jì)算機(jī)MAC碼改變,接上光纖,外網(wǎng)正常了,這問(wèn)題也解決了。

    經(jīng)驗(yàn)體會(huì):

    這個(gè)故障的解決體現(xiàn)一個(gè)團(tuán)隊(duì)在工作,先由“自下而上”,再轉(zhuǎn)“自上而下”,在同事們的齊心協(xié)力處理下,集思廣益,多方討教,“大膽假設(shè),小心求證”的情況下,可能假設(shè)的故障原因比較夸張或不可能發(fā)生,但是它可以開(kāi)闊我們的思路,把一個(gè)以前沒(méi)遇見(jiàn)過(guò)的網(wǎng)絡(luò)故障解決了。

    四、結(jié)束語(yǔ)

    以上是筆者醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)過(guò)程中發(fā)生的一小部分的突發(fā)事件,及我們的應(yīng)急處理方法??傊龊冕t(yī)院的信息系統(tǒng)的維護(hù),充當(dāng)信息系統(tǒng)的“救火員”角色,一定要不斷地學(xué)習(xí),集思廣益,提高自己的計(jì)算機(jī)及其網(wǎng)絡(luò)知識(shí)水平。還要調(diào)動(dòng)計(jì)算機(jī)人員的積極性,體現(xiàn)一個(gè)團(tuán)體在工作,這樣做,許多突發(fā)事件就會(huì)迎刃而解了。

    醫(yī)院只有加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)的維護(hù)管理,才能確保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)正常運(yùn)行,為病人提供更快更好的優(yōu)質(zhì)服務(wù),為醫(yī)護(hù)人員及時(shí)提供準(zhǔn)確信息,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供全方位的醫(yī)院信息,制定正確的管理決策,使醫(yī)院管理更加科學(xué)化、規(guī)范化,從而為醫(yī)院創(chuàng)造更好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

    參考文獻(xiàn):

    [1]文光斌,廣東省,深圳職業(yè)技術(shù)學(xué)院計(jì)算機(jī)中心,《提高計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)維護(hù)效率的方法》.

    [2]徐超漢,計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全與數(shù)據(jù)完整性技術(shù)[M].北京:電子工業(yè)出版社,1999.

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