基層軍官亞健康狀態(tài)的康復(fù)護(hù)理干預(yù)

116023 沈陽軍區(qū)大連療養(yǎng)院小平島療養(yǎng)區(qū) 嚴(yán) 蓉

基層軍官亞健康狀態(tài)的康復(fù)護(hù)理干預(yù)

116023 沈陽軍區(qū)大連療養(yǎng)院小平島療養(yǎng)區(qū) 嚴(yán) 蓉

目的 對基層軍官亞健康狀態(tài)實(shí)施護(hù)理干預(yù)，使亞健康狀態(tài)人群向健康人群轉(zhuǎn)歸。方法 制定詳細(xì)的護(hù)理干預(yù)措施，普及亞健康知識，正確認(rèn)識亞健康危害，建立良好的生活方式。結(jié)果 通過積極引導(dǎo)，改善生理機(jī)制，克服陳規(guī)陋習(xí)，調(diào)整亞健康狀態(tài)，避免了不良因素升級而引發(fā)疾病，提高了工作效率和生活質(zhì)量。結(jié)論 基層軍官為最基層一線帶兵人，年齡多在20～45歲，是軍隊(duì)建設(shè)和家庭的中間力量，做好基層軍官亞健康狀態(tài)康復(fù)及護(hù)理干預(yù)對提高和保障部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力有特殊意義。

亞健康；康復(fù)；護(hù)理干預(yù)

世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)全球性調(diào)查顯示，真正意義上的健康人群只有5%，患疾病的占20%，而75%的人處于不同程度亞健康狀態(tài)[1]。筆者對2007～2008年來院療養(yǎng)的基層軍官360人調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有204人處于不同程度的亞健康狀態(tài)，占56.7%。因此，醫(yī)務(wù)人員對基層軍官的亞健康狀態(tài)的康復(fù)護(hù)理干預(yù)不容忽視。

1 亞健康狀態(tài)的誘因和特征

1.1 誘因 調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，因基層軍官工作條件艱苦，戰(zhàn)訓(xùn)任務(wù)繁重，工作責(zé)任大，多數(shù)干部系夫妻兩地生活，造成起居生活不規(guī)律，此外，心理壓抑、精神緊張、節(jié)奏較快的工作環(huán)境，使得基層軍官承受著較高強(qiáng)度的工作壓力和生活壓力。不同程度地影響其心理及生理協(xié)調(diào)，表現(xiàn)出階段性體力下降、功能和適應(yīng)能力減退，出現(xiàn)亞健康狀態(tài)。亞健康人群與社會發(fā)展程度和競爭呈正相關(guān)[2]。

1.2 特征 360名基層軍官中失眠占27.7%，體力下降占41.6%，自感疲勞占47.7%，容易激動占36.1%，其他有不同程度的頭痛、頭暈、耳鳴、焦慮、食欲不振和人際關(guān)系不和諧等。

2 護(hù)理干預(yù)措施

2.1 培養(yǎng)基層軍官學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)科普知識的興趣 組織基層軍官及其家屬聽健康知識講座。上好四課，即：心血管病的防治、營養(yǎng)衛(wèi)生、軍人工作心理保健、訓(xùn)練傷的防治等。通過授課，使基層軍官及其家屬深入學(xué)習(xí)、掌握醫(yī)學(xué)科普知識，增加預(yù)防疾病和自我保健的能力，提高對某些疾病的預(yù)知性，認(rèn)清亞健康的危害，主動發(fā)現(xiàn)和防治亞健康，從而防止疾病的發(fā)生。

2.2 做好生活習(xí)慣的干預(yù) 據(jù)調(diào)查表統(tǒng)計(jì)分析，基層軍官中有37.5%的人員飲酒，40.3%的人員吸煙，既飲酒又吸煙者占18.2%。通過講述陋習(xí)對人體的危害，正確指導(dǎo)他們限酒戒煙。做到“三不”，即：不吸煙，不酗酒，不暴飲暴食；“四要”，即：要適量運(yùn)動，要合理飲食，要有健康的業(yè)余愛好，要有良好的心態(tài)；“一保證”，即：保證良好睡眠。2.3 做好心理干預(yù) 對伴有心理障礙、抑郁、焦慮、失眠的療養(yǎng)員，一是護(hù)士要認(rèn)真耐心地傾聽其訴說，將基層軍官的苦悶與煩惱等加以分析，給予心理疏導(dǎo)。二是通過心理咨詢和心理鍛煉來提高機(jī)體的應(yīng)激能力及適應(yīng)水平。為此，我們在療養(yǎng)員中開展了“相互認(rèn)識”、“走向信任之旅”等活動，讓他們增強(qiáng)自信，切實(shí)體會到自己所從事的事業(yè)充溢著神圣和榮譽(yù)。三是改善心理狀態(tài)并保持良好的心理穩(wěn)定狀態(tài)?？剖以O(shè)有心理醫(yī)生和護(hù)士，從增強(qiáng)心理承受能力和如何實(shí)現(xiàn)自我調(diào)控入手，對基層軍官采取心理治療并調(diào)整情智。實(shí)踐證明，心理調(diào)整對因心理因素導(dǎo)致亞健康的人員效果明顯。

2.4 適時(shí)采取運(yùn)動方式干預(yù)，促使其進(jìn)行科學(xué)、適度的有氧鍛煉 通過給基層軍官講解如：何為有氧鍛煉；活動時(shí)最佳的心率是170-年齡；每天運(yùn)動時(shí)間不少于20 min，循序漸進(jìn)地延長到1 h；每周有氧運(yùn)動不少于5次。又如：怎樣正確選擇登山、游泳、散步、籃球、乒乓球等。教會療養(yǎng)員一套健身操，如太極拳，使人在輕松、愉快、隨意的運(yùn)動中獲得樂趣，消除不良情緒和疲勞心理，體驗(yàn)運(yùn)動的歡樂。這些對調(diào)節(jié)和改善基層軍官的良好生理狀態(tài)具有積極作用。

2.5 進(jìn)行飲食習(xí)慣和膳食結(jié)構(gòu)的干預(yù)，調(diào)整不正確的飲食習(xí)慣和膳食結(jié)構(gòu) 全面合理的膳食，是防治亞健康、預(yù)防疾病的主要因素；應(yīng)該注意膳食選擇的多樣化；世上沒有哪種食物包含人體必需的全部營養(yǎng)，糖、蛋白質(zhì)、脂類、礦物質(zhì)和維生素等都是人體必需的元素。療養(yǎng)期間，營養(yǎng)護(hù)士根據(jù)軍官個(gè)體差異，制定了合理的營養(yǎng)膳食譜，控油25 g/d，限鹽6 g/d。既倡導(dǎo)營養(yǎng)合理，又保證機(jī)體攝入足夠的各種營養(yǎng)素，還可以避免過多地?cái)z入各種營養(yǎng)成分給人體帶來不良影響。同時(shí)，在餐廳內(nèi)張貼各種營養(yǎng)知識和熱能計(jì)算宣傳圖片，方便療養(yǎng)員學(xué)習(xí)相關(guān)營養(yǎng)知識。

2.6 利用療養(yǎng)因子進(jìn)行干預(yù) 充分利用療養(yǎng)院的自然因子，全面實(shí)施和合理運(yùn)用物理療法、心理療法、音樂療法、景觀治療、負(fù)氧離子療法等，及時(shí)、有效地對亞健康狀態(tài)人員進(jìn)行治療。

2.7 注重護(hù)理隨訪 療養(yǎng)員入院后，我們?yōu)楹Y選出來的亞健康療養(yǎng)員建立了健康檔案。經(jīng)過15 d療養(yǎng)及相關(guān)干預(yù)后，多數(shù)人不良癥狀明顯減輕或基本消失。療養(yǎng)員出院前，責(zé)任護(hù)士有針對性地為亞健康狀態(tài)療養(yǎng)軍官提供健康處方，并贈送健康宣教光盤和保健手冊。療養(yǎng)軍官歸隊(duì)后，責(zé)任護(hù)士通過電話、短信等聯(lián)絡(luò)方式對療養(yǎng)軍官實(shí)施1年的不定期隨訪，必要時(shí)與其家屬溝通，指導(dǎo)家屬進(jìn)行監(jiān)督與協(xié)作。

3 討論

在基層軍官療養(yǎng)期間，通過采取健康教育，增加自我保健、防病意識，建立科學(xué)的生活方式等基本手段，對亞健康人員實(shí)施康復(fù)護(hù)理干預(yù)收到明顯效果。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從360名療養(yǎng)員中篩選出來的204名處于不同程度的亞健康狀態(tài)療養(yǎng)軍官，經(jīng)過15 d療養(yǎng)后，絕大部分(178名)人員不適癥狀已消失，尚遺留部分癥狀但也有所減輕者26名，占7.2%。204例亞健康癥狀干預(yù)前后比較，護(hù)理干預(yù)顯效明顯。通過回訪得知，204名轉(zhuǎn)歸后的亞健康狀態(tài)療養(yǎng)軍官，在各自的崗位上和家庭中，均能以良好的心態(tài)應(yīng)對各種壓力和應(yīng)激事件，并改善了人際關(guān)系。

綜上所述，亞健康的康復(fù)護(hù)理與治療是一個(gè)綜合措施，護(hù)理干預(yù)對亞健康狀態(tài)的康復(fù)起到了綜合性保健作用，達(dá)到了調(diào)節(jié)精神，改善功能，平衡陰陽，祛病健身的目的。利用基層軍官療養(yǎng)時(shí)機(jī)，系統(tǒng)地做好科學(xué)指導(dǎo)并實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)，消除其亞健康狀態(tài)，恢復(fù)旺盛的精力和充沛的體力以及良好的心理，既必要，也可行，值得借鑒。

[1]趙瑞勤，宋振峰.亞健康問題進(jìn)展[J].國外醫(yī)學(xué)·社會醫(yī)學(xué)分冊，2002，19(1)：10-13.

[2]邱彩花.“亞健康”狀態(tài)及其向健康轉(zhuǎn)化情況的調(diào)查性研究[J].解放軍護(hù)理雜志，2004，21(2)：23-24.

2009-03-16)

1005-619X(2009)12-1091-02