葛學紅 石明霞
2005縣如東縣開始創(chuàng)建省級文明城市,2006年順利通過考核驗收。根據(jù)2005-2008年衛(wèi)生監(jiān)督情況,我們分析創(chuàng)建文明城市前后各級學校食堂內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生安全狀況,為預防學校食物中毒事件的發(fā)生,保障學生用餐衛(wèi)生安全,以及為今后有針對性地開展學校食堂衛(wèi)生監(jiān)管提供依據(jù),現(xiàn)將監(jiān)督結(jié)果報道如下。
1對象與方法
1.1對象
監(jiān)測對象為如東縣所有學校食堂,包括職業(yè)中學和幼兒園食堂。采用分層抽樣的方法,抽取部分學校食堂進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
1.2方法
采用衛(wèi)生許可和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督相結(jié)合的方法,對學校食堂衛(wèi)生狀況進行監(jiān)督監(jiān)測。創(chuàng)建文明城市前后監(jiān)督調(diào)查采用統(tǒng)一的調(diào)查表,由縣衛(wèi)生監(jiān)督所專業(yè)人員現(xiàn)場調(diào)查并具體負責填寫,內(nèi)容包括學校食堂衛(wèi)生許可證及食品從業(yè)人員健康證持有情況、衛(wèi)生設施、消毒后餐具合格情況。
1.3統(tǒng)計方法
采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件對調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計分析。
2結(jié)果
2.1一般情況
共調(diào)查138家學校食堂,其中高級中學18家、初級中學30家、小學59家、幼兒園31家。創(chuàng)建文明城市前衛(wèi)生許可證持有率為67.39%(93/138),創(chuàng)建文明城市后為89.85%(124/138)。各級學校食堂在創(chuàng)建文明城市前后衛(wèi)生許可證持有率及從業(yè)人員健康證持有率均顯著提高(表1、表2)。
2.2基本衛(wèi)生情況
138家學校食堂創(chuàng)建文明城市前有防蠅、防鼠、防塵“三防”設施齊全的有102家,創(chuàng)建文明城市后有127家,兩者差異有統(tǒng)計學意義(X2=16.03,P<0.001)。
2.3餐具消毒效果監(jiān)測情況
對學校食堂餐具消毒效果進行監(jiān)測,創(chuàng)建文明城市前監(jiān)測1 380件,合格1032件,合格率為74.78%,創(chuàng)建文明城市后監(jiān)測2 078件,合格1 721件,合格率為82.82%。經(jīng)分析創(chuàng)建文明城市前后消毒餐具合格率之間比較,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.001)。創(chuàng)建文明城市后消毒餐具合格率高級中學(99.15%)、初級中學(80.26%)、小學食堂(82.82%),均比創(chuàng)建文明城市前高級中學(89.83%)、初級中學(73.86%)、小學(67.36%)有明顯提高,經(jīng)分析差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表3。
3討論
如東縣以“告別陋習,講究衛(wèi)生,倡導文明”為主題,創(chuàng)建省級文明城市,2006年成功成為省級文明城市。創(chuàng)建文明城市前后各級學校食堂基本狀況監(jiān)測,結(jié)果顯示,創(chuàng)建文明城市后學校食堂衛(wèi)生許可證持有率、從業(yè)人員健康證持有率、消毒后餐具合格率明顯提高,并增設了衛(wèi)生設施。表明創(chuàng)建文明城市有利改善學校食堂衛(wèi)生狀況。
但是監(jiān)督過程中發(fā)現(xiàn),創(chuàng)建文明城市后仍有10.15%的學校食堂無食品衛(wèi)生許可證,無證經(jīng)營主要由于學校食堂缺乏基本衛(wèi)生設施,與衛(wèi)生許可證的發(fā)放標準存在較大差距。造成這種現(xiàn)象的主要原因是現(xiàn)在大多學校食堂由私人承包,為了追求利潤最大化,不愿在衛(wèi)生設施上進行投入。部分食品從業(yè)人員衛(wèi)生法律意識淡薄,存在無證上崗現(xiàn)象。因此,根據(jù)《國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)教育部、衛(wèi)生部關(guān)于加強學校衛(wèi)生防疫與食品衛(wèi)生安全工作意見的通知》(國辦發(fā)[2003]69號)文件精神,嚴禁將學校食堂承包給個體進行營利經(jīng)營,學校領導是學校食品衛(wèi)生第一責任人。教育行政主管部門要將學校食品安全工作納入學??己说闹匾獌?nèi)容,實行一票否決制,凡學校食堂衛(wèi)生不達標,取消學校及校長評先評優(yōu)資格。
監(jiān)督過程中發(fā)現(xiàn),高級中學食堂無論衛(wèi)生硬件設施還是軟件方面明顯好于其他層次學校食堂。可能的原因是高級中學均在城鎮(zhèn),而其他層次學校絕大部分在農(nóng)村,學校及教育主管部門對高級中學的食堂資金投入相對較多,其他層次學校分布的地域較廣,衛(wèi)生監(jiān)督力量難以對其進行經(jīng)常性的監(jiān)督指導。搞好學校食堂的食品衛(wèi)生安全工作,食堂的衛(wèi)生硬件投資是基礎,衛(wèi)生設施完備,各功能間齊全、布局合理,組織管理完善,管理制度健全,從業(yè)人員健康,為經(jīng)常性衛(wèi)生管理工作提供良好的基礎。因此,教育行政主管部門應增加食堂衛(wèi)生設施的資金投入,衛(wèi)生監(jiān)督部門應加強中小學校食堂衛(wèi)生監(jiān)管力度與頻次。
學校食堂可以試行食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理,衛(wèi)生行政部門把衛(wèi)生審查和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生技術(shù)指導有機結(jié)合,把衛(wèi)生監(jiān)督工作做細做實。通過對學校食堂進行風險分級和食品衛(wèi)生信譽度分級,簡化低風險(審查結(jié)論為良好)學校食堂的衛(wèi)生監(jiān)督,強化中、高風險(審查結(jié)論為一般、差)食堂的監(jiān)督管理,節(jié)約衛(wèi)生監(jiān)督資源,突出抓重點管理。同時要積極主動與教育部門聯(lián)合檢查,加大對學校食堂的執(zhí)法力度,對在監(jiān)督檢查過程發(fā)現(xiàn)的不符合《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》行為,依法查處。把全縣各學校存在的衛(wèi)生安全隱患,通過新聞媒體向各全社會公布,向?qū)W生家長公布,形成強大的推動力,起到扶優(yōu)罰劣,敦促學校搞好食品衛(wèi)生管理工作。