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    拒絕出生缺陷,從孕前做起

    2009-01-01 00:00:00解麗娟
    母嬰世界 2009年2期

    前幾年王菲生下兔唇女兒李嫣,一度引起了人們對(duì)于出生缺陷兒的關(guān)注。唇腭裂,其實(shí)是最常見(jiàn)的出生缺陷之一。據(jù)了解,我國(guó)平均每30秒就有一個(gè)出生缺陷的嬰兒出生。缺陷兒的出生,無(wú)論是給孩子、家庭、還是社會(huì)都會(huì)帶來(lái)很大的影響。事實(shí)上,只要準(zhǔn)媽咪在孕前和孕期能夠多加注意,90%的先天缺陷是可以避免的。

    何謂出生缺陷?

    出生缺陷(birth defects),也叫先天異常,先天畸形。它包含兩個(gè)方面:

    一是指嬰兒出生前,在媽媽肚子里發(fā)育紊亂引起的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能、代謝、精神、行為等方面的異常。形態(tài)結(jié)構(gòu)異常表現(xiàn)為先天畸形,如無(wú)腦兒、脊柱裂、兔唇、四肢異常等;生理功能和代謝缺陷常常導(dǎo)致先天性智力低下,以及聾啞、致盲等異常。

    二是指嬰兒出生后表現(xiàn)為肉眼可看見(jiàn),或者輔助技術(shù)診斷的器質(zhì)性、功能性的異常,如先天性心臟病、白血病、青光眼等。但不包括出生時(shí)損傷造成的異常。

    出生缺陷可導(dǎo)致胎兒死亡、嬰兒死亡和殘疾,它不僅影響人的一生,還給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此,做好出生缺陷預(yù)防。對(duì)家庭和社會(huì)都非常重要。

    出生缺陷發(fā)生的原因

    出生缺陷發(fā)生的原因比較復(fù)雜,主要有兩個(gè)方面:

    一是遺傳因素,是指由于基因突變或染色體畸變導(dǎo)致的出生缺陷,可分成單基因缺陷、染色體異常、多基因缺陷。

    二是環(huán)境因素,包括營(yíng)養(yǎng)、疾病、感染、用藥和接觸有害物質(zhì)等。如胚胎時(shí)期(懷孕的前3個(gè)月)受各種感染或接觸放射線、化學(xué)物質(zhì)、藥物,以及懷孕期間母親生病,或長(zhǎng)時(shí)間在高溫高熱環(huán)境工作等。

    據(jù)資料報(bào)道,單純由遺傳因素造成的出生缺陷僅占10%~25%,也就是說(shuō),在多數(shù)情況下,缺陷兒的發(fā)生是環(huán)境因素引發(fā)的,或者是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。

    五類人群易發(fā)生新生兒出生缺陷

    1 準(zhǔn)媽咪年齡在35歲以上者,屬于高齡產(chǎn)婦,胎兒出生缺陷發(fā)生率明顯增加。

    2 孕早期受過(guò)病毒感染,特別是風(fēng)疹病毒感染者。

    3 孕早期部分微量元素缺乏,特別是碘與葉酸缺乏者。

    4 孕早期接觸過(guò)×射線或苯、鉛、汞等有害物質(zhì)者。

    5 孕早期發(fā)生高熱者,或用藥未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)者。

    避免出生缺陷三部曲

    想要一個(gè)健康的寶寶,夫婦雙方的身體健康十分重要,并且,事先便要為寶寶的到來(lái)做好一切準(zhǔn)備,有計(jì)劃地懷孕,做好準(zhǔn)媽咪的孕期保健和檢查。才能最大限度地避免出生缺陷。

    孕前要準(zhǔn)備充分

    選擇合適的受孕時(shí)機(jī) 女子最佳受孕年齡為25-29歲,男子是26-32歲。應(yīng)選擇在男女雙方身體健康,心情愉快的情況下受孕?;疾』蚱?、流產(chǎn)不滿3個(gè)月以及冬季與初春流行病毒感染時(shí)不宜受孕。

    尋求遺傳咨詢 大部分出生缺陷的起因都是不知道的,但如果有遺傳病家族史的夫婦一定要進(jìn)行遺傳咨詢分析遺傳病影響到胎兒的幾率。

    孕前體檢及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體缺陷 如果準(zhǔn)備要孩子,要進(jìn)行孕前體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)未被注意到的隱患,對(duì)自己和寶寶負(fù)責(zé)。男女雙方都要進(jìn)行檢查。這樣在醫(yī)生的指導(dǎo)下??梢愿茖W(xué)的避免出生缺陷的發(fā)生。

    要合理補(bǔ)充微量元素受孕前后各3個(gè)月,每天服用0.4毫克葉酸片可以有效地預(yù)防神經(jīng)管畸形,同時(shí)要增加維生素A、維生素D、鈣、鐵、碘多種維生素和微量元素的攝入。

    戒煙戒酒有 抽煙、喝酒等不良嗜好的準(zhǔn)媽咪,在懷孕期間一定要戒煙戒酒。因?yàn)榫凭赡軙?huì)引起胎兒的智力出現(xiàn)問(wèn)題,還可能導(dǎo)致殘疾,而且現(xiàn)在并沒(méi)有一個(gè)安全的酒精量,所以準(zhǔn)媽咪一定要滴酒不沾。如果孕婦戒煙的話,出現(xiàn)出生缺陷的幾率會(huì)降低5%,體重偏輕降低20%,早產(chǎn)降低8%。同時(shí)如果空氣中有大量的毒素的話會(huì)減低胎兒的吸氧量,所以孕婦也要避免吸二手煙。

    遠(yuǎn)離有害工作環(huán)境,避免輻射 工作環(huán)境會(huì)影響女性的生殖機(jī)能。經(jīng)常接觸鉛、鎘、汞等金屬的特殊工種,會(huì)增加妊娠婦女流產(chǎn)和死胎的可能性,高溫作業(yè)、振動(dòng)作業(yè)和噪音過(guò)大的工種均可對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響。準(zhǔn)媽咪在日常生活中也許難以避免使用家用電器、電腦等,但應(yīng)做好適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié),不宜使用過(guò)久。

    避免空氣污染 許多專家都懷疑出生缺陷是由周圍的化學(xué)物質(zhì)引起的,因此準(zhǔn)媽咪要避免暴露在含有大量化學(xué)物質(zhì)的環(huán)境中。如果你是在清潔行業(yè)、藝術(shù)室或化學(xué)物質(zhì)工廠工作的話,一定要戴上手套、面罩和有足夠的通風(fēng)設(shè)備,而且要避免在懷孕期間進(jìn)行房間裝修。

    遠(yuǎn)離貓狗等寵物 貓、狗也是一種對(duì)導(dǎo)致胎兒畸形威脅很大的傳染源。而貓的糞便則是這種惡性傳染病傳播的主要途徑。據(jù)有關(guān)資料顯示,在英國(guó),由于孕婦親近貓給嬰兒造成不良后果的,約占染病孕婦的40%,每年約有500多名嬰兒被貓狗所害。

    不要濃妝艷抹,暫停美容美發(fā)化妝品中含有砷、鉛、汞等有毒物質(zhì),這些物質(zhì)被準(zhǔn)媽媽的皮膚和黏膜吸收后。可進(jìn)入胎血循環(huán),影響胎兒的正常發(fā)育。另外化妝品中的一些成分經(jīng)陽(yáng)光中的紫外線照射后會(huì)產(chǎn)生有致畸作用的芳香胺類化合物。某些染發(fā)劑和燙發(fā)劑和具有美白功效的化妝品都含有重金屬,如鉛,能夠通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),危害胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

    均衡膳食、合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng) 胎兒發(fā)育需要各種營(yíng)養(yǎng)素,某些營(yíng)養(yǎng)素的嚴(yán)重缺乏,也可導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良甚至畸型,如準(zhǔn)媽咪缺乏葉酸,可導(dǎo)致胎兒無(wú)腦、脊柱裂、腭裂等開(kāi)放性神經(jīng)管缺損和低體重。因此,要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),并可以服用“福施?!?、“斯利安”、“葉酸片”等營(yíng)養(yǎng)素制劑。

    慎用藥物 懷孕的頭三個(gè)月正是胎兒器官發(fā)生期,許多的非處方藥對(duì)于準(zhǔn)媽咪來(lái)說(shuō)都是不安全的,所以在服用任何的藥物之前一定要先征詢醫(yī)生的意見(jiàn),要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

    合理控制疾病 有的準(zhǔn)媽咪患有糖尿病等慢性疾病,對(duì)胎兒的發(fā)育也會(huì)造成一定的影響。準(zhǔn)媽咪除了做好日常的檢查,還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理控制疾病可能對(duì)胎兒帶來(lái)的不良影響。

    避免精神緊張 準(zhǔn)媽咪情緒緊張時(shí),腎上腺皮激素可能阻礙胚胎某些組織的融會(huì)作用。如果發(fā)生在妊娠期的前3個(gè)月,就會(huì)造成胎兒唇裂或腭裂等畸形。

    進(jìn)行產(chǎn)前檢查 在孕期的各個(gè)階段都有具體針對(duì)性的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目,這些檢查對(duì)預(yù)防出生缺陷至關(guān)重要。如有必要,還應(yīng)及時(shí)做產(chǎn)前診斷,以便對(duì)胎兒的情況有更明確的了解。

    產(chǎn)后要細(xì)致檢查

    產(chǎn)后,要進(jìn)行新生兒的疾病篩查、新生兒聽(tīng)力篩查和體檢等一系列健康檢查,及早發(fā)現(xiàn)出生缺陷兒,以期盡早治療,盡量改善其預(yù)后,并達(dá)到正常人水平。

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