遭遇“另類月經(jīng)”

很多女性常感嘆，“做女人難，單說(shuō)每月的‘那幾天’吧，有幾個(gè)輕松度過(guò)？”這里所說(shuō)的“那幾天”就是指月經(jīng)期。月經(jīng)是女性一種正常的生理現(xiàn)象，正常的月經(jīng)是健康育齡女性生兒育女的必要條件，表明生殖功能正常，也是健康狀態(tài)良好的一個(gè)標(biāo)志。

正常月經(jīng)是每隔28～30天便有一次陰道流血，流血量在 50毫升左右，持續(xù) 3～7天結(jié)束。如果在月經(jīng)時(shí)間、出血量上出現(xiàn)異常情況，即出現(xiàn)一些“另類月經(jīng)”時(shí)，務(wù)須謹(jǐn)慎對(duì)待。

“激經(jīng)”：劃清與胎漏的界限

一般來(lái)說(shuō)，女性一旦懷孕，卵巢就停止排卵，不會(huì)再來(lái)月經(jīng)。但偏偏就有少數(shù)女性與眾不同，在懷孕早期仍有少量陰道流血，與月經(jīng)似是而非，出現(xiàn)“激經(jīng)”。中醫(yī)歸因于氣血過(guò)盛；西醫(yī)則認(rèn)為體內(nèi)激素水平尚較低，子宮蛻膜（蛻膜是母體和胎兒直接接觸的界面）的形成還不完善而出血。一般說(shuō)來(lái)，“激經(jīng)”不會(huì)超過(guò)孕后 4個(gè)月，對(duì)母親及胎兒無(wú)不良影響。

☆應(yīng)對(duì)策略：關(guān)鍵是要注意將“激經(jīng)”與胎漏劃清界限。胎漏是指婦女懷孕以后，陰道不時(shí)少量出血，或時(shí)來(lái)時(shí)止，或淋漓不斷，色紅或淡紅，或如黃豆汁，無(wú)腰痛、腹痛、小腹墜脹等現(xiàn)象，出血時(shí)間常從孕后40～50天開始。如果治療不及時(shí)，可導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。換言之，胎漏乃是流產(chǎn)的先兆，提示要注意保胎，與“激經(jīng)”有著本質(zhì)的區(qū)別。

“暗經(jīng)”：順其自然為好

有規(guī)律的月經(jīng)乃是生育的前提條件，可也有這樣的女性，從未來(lái)過(guò)月經(jīng)，結(jié)果照樣懷胎分娩，秘密何在？這就涉及到“暗經(jīng)”這種極少見(jiàn)的現(xiàn)象。原來(lái)，有極少數(shù)女性，卵巢功能運(yùn)作正常，子宮內(nèi)膜也呈周期性變化，但屬于自行退化，沒(méi)有內(nèi)膜脫落，因而沒(méi)有經(jīng)血來(lái)潮。 “暗經(jīng)”的原因至今仍不明確，可能與子宮內(nèi)膜的血管系統(tǒng)缺乏分化有關(guān)。

☆應(yīng)對(duì)策略：出現(xiàn)“暗經(jīng)”，包括懷孕在內(nèi)的各項(xiàng)功能都不受影響，照樣生兒育女，故不必理會(huì)，順其自然即可。當(dāng)然，這得經(jīng)?？漆t(yī)生全面檢查后才能確定，不可自己盲目下結(jié)論，以避免與閉經(jīng)混淆。

“閉經(jīng)”：尋找病因及早治療

女性初潮有早有晚，但不能過(guò)早與過(guò)晚。比如 8歲前就來(lái)月經(jīng)，應(yīng)懷疑性早熟；如果年滿18歲尚無(wú)動(dòng)靜，醫(yī)生就要下閉經(jīng)的診斷了。為什么部分女性會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)呢？原因很多，諸如疾病、環(huán)境改變和不良精神刺激等。另外，某些生殖器官病變或發(fā)育異常也可造成同樣的結(jié)果。

☆應(yīng)對(duì)策略：盡早上醫(yī)院查清原因，及時(shí)治療。如果延誤，會(huì)影響治療效果，并可導(dǎo)致日后生育能力出現(xiàn)問(wèn)題。

“倒經(jīng)”：及時(shí)尋求醫(yī)生幫助

“倒經(jīng)”常表現(xiàn)為兩種形式：一種是每當(dāng)月經(jīng)來(lái)潮時(shí)，出現(xiàn)口中咯血、鼻腔出血、外耳道流血、眼結(jié)膜出血或便血，且與月經(jīng)一樣呈周期性，又稱為代償性月經(jīng)。形成原因不全一樣，以鼻腔出血為例，緣于鼻中隔前下方毛細(xì)血管網(wǎng)特別豐富，表淺而脆弱，極易發(fā)生出血。加上有些女性的鼻黏膜又對(duì)雌激素水平變化十分敏感，受其刺激而發(fā)生充血、腫脹，甚至像子宮內(nèi)膜一樣，隨著雌激素水平驟然下降而出血。另一種是陰道里根本沒(méi)有經(jīng)血流出，只有子宮以外的出血，則叫做代替性月經(jīng)。

至于少數(shù)青春期女性，還沒(méi)到月經(jīng)來(lái)潮時(shí)就已經(jīng)有鼻出血，且無(wú)周期性規(guī)律，與月經(jīng)根本無(wú)關(guān)；或者月經(jīng)期間，用手指挖鼻孔而引起出血，源于血管脆性改變，都不屬于倒經(jīng)的范疇。

☆應(yīng)對(duì)策略：“倒經(jīng)”一般不可怕，但如果表現(xiàn)為眼底視網(wǎng)膜出血，又未能及時(shí)采取措施，往往會(huì)損害視力，后果嚴(yán)重。另外，個(gè)別“倒經(jīng)”可能與創(chuàng)傷，或施行刮宮、剖腹產(chǎn)、子宮切除手術(shù)等引起子宮內(nèi)膜移位有關(guān)。發(fā)生“倒經(jīng)”要及時(shí)就醫(yī)，尋求醫(yī)生的幫助。

編輯/楊春霞 yangchunxia@jtyy.com