夜間突發(fā)疾病的家庭處理

鄭衛(wèi)生

老年人容易突發(fā)疾病，若在夜間發(fā)病，稍不注意就可能鑄成大錯，因此有必要先在家中進(jìn)行一些處理，然后再送醫(yī)院急救。下面介紹一些應(yīng)急處理措施：

(1)心絞痛：老年人由于勞累、氣候突變或晚上看電視情緒波動等導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，冠狀動脈收縮，以及夜間睡眠時(shí)靜脈血液回流增加，致心臟負(fù)荷加重。當(dāng)心肌得不到充足的血液供應(yīng)時(shí)便可導(dǎo)致心肌暫時(shí)性缺血缺氧而發(fā)生心絞痛。此時(shí)，家人應(yīng)立即將老年人扶起，讓其舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，多可緩解。

(2)腦梗死：老年人一般都有腦動脈硬化，有些人害怕夜間飲水使夜尿增多而限制飲水。結(jié)果導(dǎo)致血液粘稠度增加，血流緩慢而發(fā)生腦梗死。當(dāng)老年人夜間出現(xiàn)肢體麻木、口角歪斜、肢體不能活動時(shí)應(yīng)想到可能發(fā)生腦梗死，這時(shí)，家人千萬不要晃動病人，否則有可能導(dǎo)致栓子脫落引發(fā)其他并發(fā)癥。處理方法是：保持安靜，立即打120，聯(lián)系急送醫(yī)院救治。平時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑小劑量服用阿司匹林，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，睡覺前飲水以稀釋血液，晚上起來時(shí)最好喝一杯涼開水以降低血液粘稠度。

(3)哮喘發(fā)作：患有慢性支氣管炎、肺氣腫與肺心病的老年人，由于夜間睡眠時(shí)副交感神經(jīng)興奮，迷走神經(jīng)亢進(jìn)，導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮痙攣而發(fā)生哮喘。哮喘發(fā)作時(shí)可給氨茶堿，或使用舒喘寧噴霧劑、異丙基腎上腺素等，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)立即給予吸氧。

(4)急性腹痛：有些老年人患有膽結(jié)石、腎結(jié)石等疾病，當(dāng)夜間睡眠體位發(fā)生改變時(shí)，結(jié)石移動嵌塞膽道或輸尿管導(dǎo)致痙攣而引起急性腹痛。有些患有潰瘍病的老年人，由于飲食不節(jié)或受涼，加上夜間迷走神經(jīng)興奮，胃酸分泌增多可致胃痛。對于因膽結(jié)石和腎結(jié)石引發(fā)的腹痛，應(yīng)立即變換體位，同時(shí)按壓足三里、膽囊穴、內(nèi)關(guān)、關(guān)元等穴位以緩解疼痛；胃潰瘍病人則應(yīng)服用654－2等解痙藥以緩解癥狀。

(5)痛風(fēng)發(fā)作：痛風(fēng)一般在夜間或凌晨發(fā)作，疼痛劇烈，此時(shí)可選用秋水仙素、消炎痛等治療。

(6)尿潴留：老年人常患有前列腺肥大癥，夜間睡眠時(shí)尿液濃縮，副交感神經(jīng)興奮性增加，前列腺充血等原因可導(dǎo)致急性尿潴留。家人可用熱水袋或炒熱的鹽包熱敷小腹部。情況危急時(shí)應(yīng)急送醫(yī)院處置。