郎景和
實(shí)際上,人類對疾病的認(rèn)識是非常有限的。疾病,從宏觀上來講是不可能被人類征服的,它總是“伺機(jī)反撲”,或者“提升水平”,把人類推入陷阱。我們有可能治好一種病,但我們對整個疾病還沒有完全認(rèn)識??茖W(xué)并不是“什么都知道”,科學(xué)只知道一部分?!鞍伟俨 笨隙ㄊ侵e言。
數(shù)學(xué)家楊樂說過,一個人可以強(qiáng)過10個人或100個人,但他不可能在幾十年,幾百年之后仍不可超越。奧地利哲學(xué)家維特根斯坦關(guān)于鴨子與兔子的著名圖解也說明,僅僅因為我們看問題的角度不同,得出的結(jié)論就有可能大相徑庭。我們在追求真理的時候,確實(shí)要受到諸多限制。真理實(shí)際上就是關(guān)于什么是“真”的一種共識,這種共識不過是一種社會和歷史的狀態(tài),而并非科學(xué)和客觀的準(zhǔn)確性。這是美國哲學(xué)家羅蒂說的。
一個很典型的例子是,1949年醫(yī)學(xué)諾貝爾獎獲得者莫理茨,他提出用前額葉腦白質(zhì)切除術(shù)治療躁狂癥精神病。1942~1952年,美國有萬余名患者接受手術(shù)后出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥。婦產(chǎn)科領(lǐng)域還有一個事件:在上世紀(jì)60年代,醫(yī)生使用EE(己烯雌酚)對一些患有相關(guān)婦科病的患者進(jìn)行治療,結(jié)果這些母親生的孩子到了十六七歲的時候,其陰道和宮頸細(xì)胞都有了不同程度的病變。這就是我們對醫(yī)學(xué)的認(rèn)識。當(dāng)時認(rèn)為沒有問題,后來卻發(fā)現(xiàn)有問題,而且遺留了很大的害處。因此在治療中,我們不要以為每一個患者都能治好。醫(yī)生更多的是幫助病人減輕痛苦,從情感上給病人一種依托。
《昆蟲記》的作者法布爾說:“不管我們的照明燈燭把光線投射多遠(yuǎn),照明圈外依然死死圍擋著黑暗……我們都是求索之人、求知欲牽著我們的神魂。就讓我們從一個點(diǎn)到另一個點(diǎn)移動我們的提燈吧,隨著一小片一小片的面目被認(rèn)識清楚,人們最終也許能將整個畫面的某個局部拼制出來……”醫(yī)生應(yīng)該這么看待醫(yī)學(xué),我希望公眾也這么看,不能要求醫(yī)生把病都治好,這是醫(yī)學(xué)的局限性。