美國(guó)對(duì)藥用大麻說(shuō)“不”

于曉琪

編者按：

世界范圍內(nèi)藥用大麻合法化問(wèn)題一直是一個(gè)爭(zhēng)論不休的焦點(diǎn)。美國(guó)尤其為甚。追溯美國(guó)醫(yī)用大麻的歷史，支持和反對(duì)“藥用大麻合法化”的兩大陣營(yíng)從來(lái)就沒(méi)有停止過(guò)爭(zhēng)執(zhí)，但布什政府上臺(tái)后堅(jiān)決支持聯(lián)邦政府禁止“藥用大麻合法化”，致使自2001年9月以來(lái)，60多名使用大麻的病人遭到美國(guó)聯(lián)邦執(zhí)法人員的逮捕，從而激起了支持“藥用大麻合法化”人士的強(qiáng)烈不滿(mǎn)。藥用大麻的合法化問(wèn)題開(kāi)始浮上水面。

就在2005年世界禁毒日6月26日的前夕，6月6日，美國(guó)聯(lián)邦最高法院的大法官們以6比3的表決結(jié)果作出裁決：美國(guó)政府依據(jù)聯(lián)邦法律可以起訴那些因需要陣痛而從醫(yī)生處獲得大麻的病人及大麻提供者，一些州的地方性法規(guī)不能保護(hù)這些人免受聯(lián)邦法律的制裁。這一裁決立時(shí)在美國(guó)引起軒然大波，對(duì)那些支持大麻合法化的人們來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是個(gè)沉重的打擊。

三年紛擾終有定論

說(shuō)起這次風(fēng)波的前前后后，不得不回到2002年轟動(dòng)一時(shí)的賴(lài)奇訴當(dāng)時(shí)的司法部長(zhǎng)阿什克羅夫特（Ashcroft）案。

當(dāng)時(shí)居住在加利福尼亞州的兩位患慢性疼痛病癥的病人安吉爾·賴(lài)奇(Angel Raich)和戴安娜·蒙森（Diane Monson），因種植、吸食大麻用以鎮(zhèn)痛被聯(lián)邦執(zhí)法探員盯上了，根據(jù)當(dāng)時(shí)聯(lián)邦藥品管理的法律規(guī)定，大麻是被列為違禁品之列的，為此，她們以及給她們提供大麻的人都將被制裁。但矛盾的是，根據(jù)加利福尼亞州法律規(guī)定，美國(guó)作為聯(lián)邦制的國(guó)家，各州有自己獨(dú)立的立法權(quán)，她們的行為又是被允許的，于是這就產(chǎn)生了賴(lài)奇訴阿什克羅夫特（Ashcroft）案。當(dāng)時(shí)，賴(lài)奇請(qǐng)求美國(guó)第九巡回法庭禁止阿什克羅夫特逮捕和起訴她們，禁止扣押其醫(yī)用大麻、財(cái)產(chǎn)，并要求準(zhǔn)許其吸食、種植、擁有大麻——僅僅基于醫(yī)用目的的占有和使用，而且懇請(qǐng)聯(lián)邦政府不得處理那些因醫(yī)用目的而提供大麻的人。

第九巡回法庭認(rèn)為:賴(lài)奇完全是因?yàn)獒t(yī)療目的而使用和種植大麻，賴(lài)奇在自家后院種植的六株大麻不會(huì)用于其他目的，而且沒(méi)有任何證據(jù)證明她的這種種植和使用行為會(huì)對(duì)州際之間的經(jīng)濟(jì)造成任何危害和影響，聯(lián)邦憲法明確保障每個(gè)公民的生命和健康，人的生存權(quán)利高于一切，安全快樂(lè)地活著是生命權(quán)的應(yīng)有含義，為此，第九巡回法庭判決賴(lài)奇勝訴，裁決政府行為違憲，從而撤銷(xiāo)了政府的懲罰決定。但富有戲劇性的是，阿什克羅夫特并沒(méi)有“輕易屈服”，而是將本判決又上訴至美國(guó)最高法院，案件被顛了個(gè)個(gè)，更名為阿什克羅夫特訴賴(lài)奇案，口頭辯論于2004年11月29日舉行，這場(chǎng)辯論激活了各界的關(guān)注，各大媒體、專(zhuān)業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)、政府官員、民間組織、醫(yī)院、患者……辯論結(jié)果勢(shì)均力敵，誰(shuí)也無(wú)法說(shuō)服對(duì)方，最終仍由聯(lián)邦最高法院依法判決：地方性法規(guī)不能讓藥用大麻者免受聯(lián)邦法律的制裁。

大麻，身陷愛(ài)恨兩難地

其實(shí)，大麻如同其他植物一樣，本身無(wú)所謂好壞，但是它的使用決定了它的好壞。大麻是否具有醫(yī)用價(jià)值，需要通過(guò)廣泛深入的研究，這個(gè)過(guò)程必將涉及臨床病人本身，結(jié)論可能有好有壞，統(tǒng)計(jì)也可能有誤差，最后可能并沒(méi)有統(tǒng)一結(jié)論。但是政府和立法者積極反對(duì)大麻合法化，他們往往著眼于更廣泛的群體利益，防止大麻被濫用而侵蝕人們健康的肌體；制定法律尚且無(wú)法阻止不法分子將大麻用于非法牟利，更不要說(shuō)作出其使用合法化的決定；而對(duì)于利用大麻減輕自身痛苦的病人來(lái)說(shuō)，遭受病痛的折磨是多么無(wú)奈，大麻畢竟緩解了痛苦，對(duì)這個(gè)被使用了五千年的植物，我們還不能輕易的對(duì)它說(shuō)“不”。

鏡頭一：支持大麻藥用

早在1974年，弗吉尼亞州醫(yī)科大學(xué)的研究者由國(guó)家提供資金來(lái)尋找大麻破壞免疫系統(tǒng)的證據(jù)。但沒(méi)想到的是，研究者卻發(fā)現(xiàn)大麻可以抑制老鼠患的三種癌癥——肺癌、乳腺癌和血癌。25年后，西班牙的科學(xué)家重復(fù)這個(gè)實(shí)驗(yàn)也得出相同的不可思議的結(jié)果。

一個(gè)權(quán)威雜志2004年報(bào)道了一項(xiàng)關(guān)于大麻的最新研究，非常詳細(xì)地描述了大麻是如何殺死癌細(xì)胞、切斷它們的血液供應(yīng)并保護(hù)健康的細(xì)胞。最后，雜志還不乏幽默地呼吁患者：下載這個(gè)文件并交給你的醫(yī)生。

2002年1月，大麻治療學(xué)的一本權(quán)威雜志刊登了醫(yī)學(xué)博士盧梭（Ethan Russo）的一篇文章，介紹了在一項(xiàng)研究中的4個(gè)病人從美國(guó)政府那里合法取得大麻使用后，他們的青光眼、慢性骨骼疼痛及各種硬化癥痙攣癥狀得以緩解和穩(wěn)定。這項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果支持將大麻用于臨床提供給更多的病人使用。

一個(gè)32歲的已經(jīng)是3個(gè)孩子的母親流著淚說(shuō)：“我一直是個(gè)守法的公民，但這5年來(lái)每天忍受著病痛的折磨，簡(jiǎn)直痛不欲生。自從吸食了醫(yī)用大麻，不僅減輕了痛苦，身體也漸漸好轉(zhuǎn)?！彼又终f(shuō)，“我覺(jué)得，應(yīng)當(dāng)允許醫(yī)生開(kāi)大麻給病人，這可是對(duì)付疼痛的殺手?！?/p>

2002年9月17日，在加利福尼亞州Santa Crnz市政廳前，聚集了1000多市民在向病人分發(fā)大麻，并向聯(lián)邦政府呼吁給予疼痛患者和垂死的病人使用大麻的權(quán)利。該市市長(zhǎng)也參加了這次活動(dòng)，并宣稱(chēng)大麻禁藥機(jī)構(gòu)在這個(gè)海濱城市不受歡迎。此前，加州州長(zhǎng)曾在一次廣播采訪中第一次認(rèn)可了大麻的醫(yī)療使用，他說(shuō)：“我同情那些病人，應(yīng)該允許他們?cè)诜煽刂浦潞侠硎褂么舐??！?/p>

鏡頭二：反對(duì)大麻藥用合法化

南威爾士大學(xué)的Nadia博士在美國(guó)醫(yī)藥協(xié)會(huì)周刊發(fā)表的研究成果表明：長(zhǎng)期大劑量使用大麻會(huì)導(dǎo)致記憶力衰退和注意力分散。

2002年9月17日，白宮國(guó)家藥物控制政策辦公室舉行了一個(gè)新聞發(fā)布會(huì)，該組織的發(fā)言人和藥品經(jīng)銷(xiāo)商、外科醫(yī)生在新聞發(fā)布會(huì)上發(fā)表了一封致父母的公開(kāi)信，要求父母?jìng)兞私飧嗟拇舐橹R(shí)，告訴孩子們事實(shí)真相，并警告他們大麻是一種會(huì)對(duì)年輕使用者產(chǎn)生嚴(yán)重后果的藥物。此公開(kāi)信后來(lái)被全國(guó)300多家報(bào)紙刊登轉(zhuǎn)載。

國(guó)家藥品控制政策辦公室的主管官員約翰（John Walters）在佛羅里達(dá)州的一次演說(shuō)中說(shuō)，他的間接任務(wù)就是與大麻藥用的謊言作斗爭(zhēng)，醫(yī)用大麻合法化“將不會(huì)發(fā)生，至少不會(huì)在我的任期內(nèi)發(fā)生”。

“藥用大麻”路在何方

上述爭(zhēng)論持續(xù)至今，可謂公說(shuō)公有理，婆說(shuō)婆有理。目前的局勢(shì)正如上述爭(zhēng)議一樣，支持者和反對(duì)者各半。從立法上看，加利福尼亞州是第一個(gè)藥用大麻合法化的州，該州議會(huì)1996年通過(guò)的有關(guān)大麻立法，不僅允許病人按醫(yī)囑使用大麻，而且還允許病人種植自己所需要的大麻。在加州的帶動(dòng)之下，夏威夷、阿拉斯加、科羅拉多、緬因、蒙大拿、內(nèi)華達(dá)、俄勒岡、佛蒙特和華盛頓9個(gè)州都在藥用大麻的問(wèn)題上進(jìn)行了立法，允許病人遵照醫(yī)囑使用大麻，此外亞利桑那州盡管沒(méi)有在大麻問(wèn)題上進(jìn)行立法，但也允許病人在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用大麻。馬里蘭州還規(guī)定，如果病人因使用大麻受到指控，檢方必須向法庭提供被告使用大麻的物證。一旦法庭認(rèn)定病人使用大麻證據(jù)確鑿，那么也將按小錯(cuò)處以100美元的罰款了事。

在這樣一個(gè)局面下，美國(guó)最高法院的這一判決用了大量的篇幅來(lái)表達(dá)對(duì)醫(yī)用大麻使用患者的同情，但最終還是判定聯(lián)邦政府的執(zhí)法人員可以追究使用大麻和種植大麻者的法律責(zé)任，聯(lián)邦法律不違反憲法，各州的法律不可作為保護(hù)藥用大麻使用者和提供者的依據(jù)。

盡管藥用大麻的支持者有增加的趨勢(shì)，但讓議會(huì)通過(guò)藥用大麻合法化的決議仍有難度，既要制定一部保證大麻被正當(dāng)使用，又要防止被不法之徒利用的法律實(shí)在是太難了，我們只能拭目以待。

鏈接

美國(guó)：

2004年，猶太教改革協(xié)會(huì)通過(guò)了一項(xiàng)最新的有關(guān)醫(yī)用大麻使用的改革方案。方案力勸美國(guó)當(dāng)選議員支持在醫(yī)生的監(jiān)督下給患有疼痛癥狀的重病患者使用大麻的合法權(quán)利，并將這種使用規(guī)范化；促使藥品管理部門(mén)擴(kuò)大正在研究中的新藥品的應(yīng)用范圍，提倡對(duì)大麻及其組成元素做進(jìn)一步醫(yī)學(xué)研究，研發(fā)出可靠安全的大麻藥品；并號(hào)召集會(huì)，以推動(dòng)地方、州和聯(lián)邦法律作必要的修改，同意醫(yī)用大麻的適用，并確保醫(yī)用大麻的可獲得性。

加拿大：

2002年5月加拿大政府發(fā)布一份初步的研究報(bào)告：大麻不是真正意義上的毒品，因?yàn)榇舐榈氖褂谜卟粫?huì)沉迷于它，使用大麻不會(huì)導(dǎo)致犯罪，也不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。但加拿大的醫(yī)生們拒絕支持加拿大政府試圖使醫(yī)用大麻合法化。最終，大麻使用雖然沒(méi)有合法化，但對(duì)使用和提供大麻者采取罰款了事的做法降低了對(duì)大麻使用的監(jiān)控力度。

英國(guó)：

2003年12月，在英國(guó)倫敦舉行的胸腔協(xié)會(huì)的研討會(huì)上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)：定期吸入大麻實(shí)際上會(huì)使肺部的抗氧化物質(zhì)衰竭，而且對(duì)年輕人會(huì)產(chǎn)生長(zhǎng)期的慢性影響。但英國(guó)政府宣布了幾項(xiàng)計(jì)劃，降低對(duì)大麻持有者的處罰，將大麻的控制等級(jí)從B類(lèi)降到C類(lèi)，也就是降到類(lèi)固醇和安眠藥同等的等級(jí)上，這樣的控制實(shí)際上是，將原先大麻作為“準(zhǔn)毒品”的控制程度幾乎降到了對(duì)藥品的控制力度。