低溫體外循環(huán)心臟瓣膜置換手術(shù)胃粘膜pH、胃粘膜PCO₂的變化

邵　兵　劉琴湘　郭　訓(xùn)　劉玉妍　賴朝蓬

[摘要]目的研究低溫體外循環(huán)(CPB)心臟瓣膜置換術(shù)中胃粘膜pH(pHi)和胃粘膜PCO₂(PiCO₂)的變化。方法17例心臟瓣膜置換術(shù)患者，分別于CPB轉(zhuǎn)機前(T₁)、轉(zhuǎn)機30 min(T₂)、循環(huán)恢復(fù)后15 min(T₃)、停機前(T₄)、停機60 min(T₅)、術(shù)后6h(T₆)測定PaCO₂和PiCO₂，計算pHi。結(jié)果與T₁比較，T₃、T₄、T₅時間點PiCO₂明顯增高，pHi明顯降低(P<0．01或P<0．05)。結(jié)論低溫體外循環(huán)期間存在胃粘膜低灌流和酸中毒，胃粘膜產(chǎn)生CO₂增加。pHi和PiCO₂能反映CPB期間存在胃粘膜低灌流和酸中毒。

[關(guān)鍵詞]心肺轉(zhuǎn)流；胃粘膜pH；胃粘膜PCO₂；酸中毒；心臟瓣膜置換；

文章編號：1003—1383(2005)05—0458—03

中圖分類號：R 542．506．541

文獻標(biāo)識碼：A