蕭　雅

雌激素是一種女性激素，主要由卵巢分泌產(chǎn)生。雌激素的生理功能主要是促進(jìn)生殖器官的發(fā)育，維持其正常運(yùn)轉(zhuǎn)；促進(jìn)女性第二性征的發(fā)育。認(rèn)識(shí)雌激素在女性生命中的巨大作用，可以提高女性的自我保健意識(shí)，提高女性的生命活力。

對(duì)于雌激素這個(gè)名詞，人們已經(jīng)不陌生，但要把它說(shuō)出個(gè)一二來(lái)，未必人人能做到。我們不妨通過(guò)張醫(yī)生的臨床故事，對(duì)這個(gè)影響女性一生的生命激素做一個(gè)全面的了解。如果你體內(nèi)的雌激素減少了，千萬(wàn)別忘了補(bǔ)充喲。

故事一

20歲的艾莉莉是新湖小區(qū)數(shù)得上的美女，人也乖巧，很得大家的喜愛(ài)。一日，艾莉莉在小區(qū)大門(mén)遇到前來(lái)串門(mén)的徐阿姨。徐阿姨每次見(jiàn)到艾莉莉都少不了與她寒暄幾句，這次也一樣?？僧?dāng)徐阿姨把艾莉莉拉到一邊要說(shuō)事兒時(shí)，艾莉莉卻一反常態(tài)一個(gè)勁地說(shuō)“我不聽(tīng)，我不聽(tīng)，我不聽(tīng)！”把徐阿姨嗆了個(gè)丈二和尚摸不著頭腦。徐阿姨跟莉莉的母親說(shuō)起了這事，母親說(shuō)，“這孩子每個(gè)月都有幾天急躁、不耐煩。是不是和她正在來(lái)例假有關(guān)？”母親讓莉莉到醫(yī)院看看。艾莉莉把月經(jīng)期的煩躁、易怒等情緒失常表現(xiàn)告訴張醫(yī)生，請(qǐng)張醫(yī)生幫把把脈。

張醫(yī)生診斷：經(jīng)期綜合癥

小貼士1：什么是經(jīng)期綜合癥

女性月經(jīng)來(lái)潮期間生理、心理、行為方面發(fā)生改變，出現(xiàn)煩躁、易怒、抑郁、易激動(dòng)、頭痛、眩暈失眠、胸悶乏力、乳房脹痛、腹脹下墜、浮腫等一系列癥狀，即為經(jīng)期綜合癥。這是體內(nèi)的雌激素和黃體酮水平產(chǎn)生波動(dòng)所致，也與精神因素密切相關(guān)。

小貼士2:：經(jīng)期綜合癥發(fā)病率高嗎？

它的發(fā)病率約占適齡婦女的一半以上。少數(shù)人癥狀嚴(yán)重，影響正常生活和工作，有３～７％可能造成家庭矛盾，重癥者80％要用藥物治療。

張醫(yī)生的建議：

對(duì)輕癥者：在易出現(xiàn)癥狀的幾天內(nèi)有意識(shí)地控制情緒，力求安靜，勞逸結(jié)合，盡量做自己喜歡做的事，如聽(tīng)音樂(lè)、看小說(shuō)、織毛衣等。轉(zhuǎn)移一下注意力。想發(fā)火時(shí)可做幾次深呼吸，調(diào)整一下情緒。可做一些增氧健康運(yùn)動(dòng)，例如健步走或練瑜珈功，吃點(diǎn)提高情緒的低鹽、低咖啡因的食物。也可服用避孕藥，以抑制排卵、平緩體內(nèi)激素水平。 另外要給家人講清女性的生理特點(diǎn)，避免因不理解而造成的沖突。

對(duì)重癥者：服用中藥，可有較好的療效。因個(gè)人體質(zhì)不同、癥狀不同，須由醫(yī)生對(duì)癥下藥。

故事二

小蘭經(jīng)歷了十月懷胎的辛苦和一朝分娩的喜悅，從婦產(chǎn)院抱回了大胖小子一個(gè)，整個(gè)家族為這一代唯一的男孩歡喜非凡。男孩的爺爺奶奶姥爺姥姥一天兩三趟地往小蘭家跑，圍著小蘭和男孩轉(zhuǎn)。小蘭丈夫還專門(mén)到家政公司請(qǐng)來(lái)月嫂幫忙。照說(shuō)小蘭該安心度產(chǎn)假了?？蓮尼t(yī)院回家的第二天，小蘭發(fā)現(xiàn)兒子肚子左側(cè)有一塊紅斑，醫(yī)院診斷為血管瘤。醫(yī)生說(shuō)血管瘤有可能自然消失，也可能隨孩子一起長(zhǎng)大。小蘭聽(tīng)了醫(yī)生的話，心里有了個(gè)結(jié)：如果這血管瘤越長(zhǎng)越大該怎么辦呀！小蘭越想越害怕，竟然傷心地哭起來(lái)。她對(duì)每一個(gè)來(lái)看她的人重復(fù)的說(shuō)血管瘤，焦慮情緒抑郁情緒越來(lái)越重。丈夫說(shuō)，小蘭的整個(gè)懷孕期間都是憂心忡忡的，產(chǎn)后的情緒也一直不穩(wěn)定，弄得全家人都不得安寧。

醫(yī)生診斷：產(chǎn)后抑郁癥

小貼士：談?wù)劗a(chǎn)后抑郁癥

有人說(shuō)，由雌激素水平下降觸發(fā)的產(chǎn)后抑郁癥，是當(dāng)今社會(huì)產(chǎn)后情緒和焦慮障礙的最大并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料表明，約有4/5的婦女在分娩后出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁，有10~20%的產(chǎn)婦可能發(fā)展為臨床抑郁癥。產(chǎn)婦抑郁有較明顯的表現(xiàn)，如"情緒緊張"、"在掙扎中生活"、"感到悲傷難過(guò)"、"陷入昏暗之中"、"生活中布滿陰云"、"筋疲力盡"、"感覺(jué)麻木不仁"、"過(guò)度敏感"、"食欲不振"、"性欲下降"、"難以入眠"等。

張醫(yī)生建議：

對(duì)產(chǎn)婦：保證良好的睡眠、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)，以幫助大腦調(diào)節(jié)失衡狀態(tài)，提高大腦處理應(yīng)急刺激的能力，必要時(shí)，使用藥物。

對(duì)家人：要理解、體貼、關(guān)心產(chǎn)婦，及時(shí)開(kāi)導(dǎo)、排解產(chǎn)婦的抑郁、焦慮情緒，心理治療無(wú)效時(shí)及時(shí)通過(guò)醫(yī)生用藥，堅(jiān)持用藥。

故事三

武靜伊本是個(gè)辦事認(rèn)真的人，工作28年后卻出了個(gè)大錯(cuò)。那天下午下班前，鄰居給她來(lái)電話，說(shuō)她家衛(wèi)生間的水漫至房門(mén)口了，叫她立即回家關(guān)水。他急急慌慌地趕回家，連辦公室的窗都忘了關(guān)上。第二天上班一看，價(jià)值5萬(wàn)元的8臺(tái)電腦被小偷搬了個(gè)空。武靜伊為此事被處分，也從此消沉。好友說(shuō)她一段時(shí)間來(lái)明顯健忘、抑郁、焦慮，不像以前那么開(kāi)朗，是不是得了什么病了。武靜伊仔細(xì)一想，確實(shí)身心不爽：經(jīng)常感到頭疼，睡不著覺(jué)，動(dòng)不動(dòng)就生氣，為一點(diǎn)點(diǎn)事也想哭，還經(jīng)常無(wú)端出汗。好友讓她去看醫(yī)生。

張醫(yī)生診斷：更年期綜合癥

小貼士1：.更年期綜合征

女性的一生伴著雌激素的變化而變化。從性成熟到性機(jī)能衰退，卵巢功能由旺盛轉(zhuǎn)入衰退、消失。在45-50歲期間以植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主的癥候群，稱為更年期綜合征。

小貼士2：常見(jiàn)更年期綜合征癥狀

心血管方面：常陣陣發(fā)熱，或忽冷忽熱，出大汗，有時(shí)頭暈，每天可發(fā)生幾次或幾十次，并多在夜間發(fā)作。有的甚至出現(xiàn)胸悶、氣短、心跳加快、血壓升高等癥狀

神經(jīng)系統(tǒng)方面：多有情緒不穩(wěn)、易激動(dòng)、易緊張、失眠、多夢(mèng)、記憶力衰退等癥狀。

月經(jīng)方面：絕經(jīng)期前月經(jīng)紊亂。

生殖器官方面：陰毛及腋毛脫落，性欲衰退，陰道分泌物減少，性交時(shí)出現(xiàn)疼痛感。

新陳代謝變化引起的癥狀：肥胖，腹部及臀部等處脂肪堆積.。關(guān)節(jié)疼痛：膝關(guān)節(jié)疼痛較為明顯。骨質(zhì)疏松，主要表現(xiàn)為腰背痛。

張醫(yī)生建議：

癥狀不明顯不影響生活和工作的不需治療，癥狀較重須及時(shí)到醫(yī)院找醫(yī)生咨詢，目前治療更年期綜合征多采取小劑量補(bǔ)充雌激素的方法，但需要特別指出的是，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下排除各種禁忌癥方可進(jìn)行，切不可盲目用藥。

特別建議：每年進(jìn)行一次婦科及乳腺檢查。

連接張醫(yī)生醫(yī)庫(kù)

雌激素的主要生理功能

●促進(jìn)子宮、輸卵管、陰道、外陰等生殖器官的發(fā)育和成熟，并使之維持在正常狀態(tài)。

●促進(jìn)女性第二性征發(fā)育，表現(xiàn)為乳房發(fā)育、骨盆寬大、皮下脂肪積聚等，從而構(gòu)

成女性特有的豐滿體態(tài)。

●與孕激素共同作用于子宮內(nèi)膜，使子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性變化，產(chǎn)生月經(jīng)。

●促使陰道上皮增生、角化及糖原含量增加，使陰道內(nèi)保持酸性環(huán)境，提高陰道抵

抗力，有利于防止細(xì)菌感染。

● 使子宮頸口松弛，宮頸粘液分泌增多、變稀，有利于精子通過(guò)，故有助于受孕。

● 對(duì)水及鈉鹽有潴留作用，有些人發(fā)生不明原因的水腫，可能與雌激素有關(guān)。

雌激素可預(yù)防的疾病和減少的癥狀

●應(yīng)用雌激素治療可預(yù)防和治療冠心病等心血管疾病。

●補(bǔ)充雌激素可治療骨質(zhì)疏松癥。

●使用雌激素可減少結(jié)腸癌的危險(xiǎn)。

●雌激素能以各種形式保護(hù)腦細(xì)胞，活化大腦用于儲(chǔ)存信息的部位、保護(hù)腦細(xì)胞減少損耗、刺激神經(jīng)生長(zhǎng)，增加大腦的血流量。女性絕經(jīng)后腦細(xì)胞的退化速度比同齡的男子快，其中最為普遍的是早老性癡呆癥。接受雌性激素替代療法的患者短期記憶呈好轉(zhuǎn)現(xiàn)象。