消炎止痛藥等８則

消炎止痛藥--布洛芬

【適用病癥】本品具有鎮(zhèn)痛、消炎及解熱的作用。其抗炎作用與阿司匹林、消炎痛相似，而副作用較輕，解熱作用與阿司匹林相近，而鎮(zhèn)痛作用優(yōu)于阿司匹林。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎。對急性痛風(fēng)病也有一定的療效。還可以緩解手術(shù)后輕度、中度的疼痛，以及頭痛、高熱、肌肉痛、腰背痛和月經(jīng)痛等。

【用法用量】口服，每次0.2～0.4克，每日3～4次，飯時或飯后服用。

【不良反應(yīng)】有惡心、嘔吐、胃部不適、腹痛、腹瀉等，其發(fā)生率低于阿司匹林和消炎痛。其他不良反應(yīng)有頭痛、眩暈、耳鳴、困倦、失眠、皮疹等，停藥后可自行消失。

【注意事項(xiàng)】孕婦、12歲以下兒童及過敏者，均禁用；胃潰瘍、十二指腸潰瘍，心功能不全，肝、腎功能不良及接受雙香豆素治療的病人慎用。

【相互作用】1.可以增強(qiáng)苯妥英鈉、磺胺類、甲苯磺丁脲等藥物的作用。2.常用劑量不影響華法林的抗凝血作用。3.丙磺舒可增加本品毒性，若同時使用，應(yīng)減少本品用量。

【劑型規(guī)格】片劑，有每片0.1克、0.2克兩種。

【貯存方法】密閉于干燥、陰涼處保存。

【注】1.芬必得為布洛芬的緩釋膠囊劑，在體內(nèi)逐漸釋放藥物，因而作用平穩(wěn)、持久，副作用減少，療效提高。本品每粒300毫克，早、晚各服藥1次，每次1～2粒，飯后服。2.大亞芬克為布洛芬的控釋片，在體內(nèi)可定量釋放藥物，因而作用平穩(wěn)、副作用小，療效增高。本品每粒300毫克，早、晚各服藥1次，每次1～2粒，飯后服。

止咳化痰藥--痰易凈

【適用病癥】本品為粘痰溶解劑，常用于急性和慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘與肺結(jié)核、肺炎、肺氣腫等引起的痰液粘稠、呼吸困難，以及適用于大量粘痰阻塞引起的呼吸困難等。

【用法用量】1.霧化吸入，10%～20％溶液，每次1～3毫升，每日2～3次。2.氣管滴入，5％溶液自氣管插管或直接滴入氣管內(nèi)，每次0.5～2毫升，每日2～4次。3.嬰兒，每次0.5毫升；兒童，每次1毫升，用霧化吸入或氣管插管法。

【不良反應(yīng)】可出現(xiàn)嗆咳、惡心、嘔吐或支氣管痙攣等，減量或停藥后消失。

【注意事項(xiàng)】1.與異丙腎上腺素同用或交替使用，能提高藥效，減少不良反應(yīng)。2.不宜與青霉素、四環(huán)素、頭孢拉定等并用，以免降低后者的抗菌作用，必要時可間隔4小時交替使用。3.老年病人和支氣管哮喘者禁用。4.不宜與金屬、橡皮、氧化劑、氧氣接觸，噴霧器須用玻璃瓶或塑料制品。本品應(yīng)臨用前配制，用剩的溶液應(yīng)嚴(yán)密封存于冰箱中，48小時內(nèi)用完。

【劑型規(guī)格】噴霧劑，有每瓶0.5克、1克兩種。

【貯存方法】置干燥處密閉封存。

皮膚病藥--凍瘡未潰膏

【使用病癥】本品由樟腦、辣椒、顛茄提取物等組成，有活血、止痛、止癢作用。并能消炎、消腫?？煞乐?jié)€惡化，適用于初期未潰爛的凍瘡。

【用法用量】局部粘貼，根據(jù)凍瘡部位大小酌情剪用?？上扔脽崴磧艋继?，拭干后緊貼；24小時后，再將患部用熱水洗凈，更換新的膏布，直至痊愈。

【注意事項(xiàng)】對局部皮膚已呈黯赤色、發(fā)生水泡或組織已壞死者禁用。

【劑型規(guī)格】橡皮膏劑，每袋2片裝。

【貯存方法】密閉于涼處保存。

治糖尿病藥--降糖靈

【適用病癥】本品用于成年型非胰島素依賴型（II類）糖尿病，也用于幼年型胰島素依賴型（I型）糖尿?。☉?yīng)與胰島素合用）。

【用法用量】口服，開始每次25克，每日2次，以后逐漸增至每日50～150毫克，并逐漸減少胰島素用量。每日劑量不超過200毫克。

【不良反應(yīng)】常有疲乏無力、口中金屬味、惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等，減量或停藥后反應(yīng)可自行消失。長期大量服用，可引起乳酸性酸血癥和酮尿。

【注意事項(xiàng)】1.心、肝、腎功能不全，糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒和急性感染時禁用。2.孕婦慎用。3.治療過程中，尤其在開始調(diào)節(jié)劑量時，須密切觀察，防止發(fā)生低血糖、昏迷或酸血癥。

【相互作用】與雙香豆素類藥合用時，其抗凝血作用加強(qiáng)，可致出血傾向；不宜與乙醇、心得安、可的松、利尿酸等藥物合用。

【劑型規(guī)格】片劑，每片25毫克。

【貯存方法】密封保存。

治胃腸潰瘍藥--法莫替丁

【適用病癥】本品對胃酸分泌的抑制作用比雷尼替丁和西咪替丁分別強(qiáng)7倍和50倍左右，作用時間比兩者長約30%，口服20毫克后抑制胃酸分泌可持續(xù)12小時以上。常用于胃及十二指腸潰瘍、反流性食管炎及上消化道出血等，療效頗為顯著，還可用于應(yīng)激性潰瘍。

【用法用量】口服。每次20毫克，早、晚餐后各服1次，4～6周為一療程，潰瘍愈合后維持量為睡前服20毫克；治療上消化道出血可靜脈用藥，但應(yīng)遵醫(yī)囑。

【不良反應(yīng)】比西咪替丁及雷尼替丁輕。常見的有頭暈、頭痛、失眠、耳鳴、口干、食欲減退、惡心、嘔吐、便秘及腹瀉、皮疹等，偶有面部潮紅、血壓上升、心率增快、月經(jīng)不調(diào)及轉(zhuǎn)氨酶升高、白細(xì)胞減少。

【注意事項(xiàng)】1.嚴(yán)重腎功能不全及孕婦、乳母、對本品過敏者禁用。2.肝、腎功能不全或嬰幼兒應(yīng)調(diào)整劑量，慎用或不用。3.應(yīng)排除胃癌后才能使用。

【相互作用】本品對茶堿、苯妥英鈉、華法林及安定、心痛定等的代謝有輕度影響；本品與胃腸道局部用藥的間隔時間至少2小時以上。

【劑型規(guī)格】片劑或膠囊劑，有每粒20毫克、40毫克兩種。注射劑，每支2毫升含20毫克、40毫克兩種。

【貯存方法】密閉、避光保存。

補(bǔ)鈣藥物--鈣爾奇D

【適用病癥】本品提供高濃度有效鈣，并能促進(jìn)鈣、磷在腸內(nèi)的吸收，促進(jìn)骨骼的正常鈣化。用于預(yù)防和治療成人鈣質(zhì)缺乏癥，如骨質(zhì)疏松癥、骨折、佝僂病，孕婦和乳母缺鈣癥。

【用法用量】口服。1.鈣爾奇600加維生素D：成人每次1～2片，每日1次：兒童每次半片，每日1次。2.鈣爾奇300加維生素D：成人每次2片，每日2～3片；兒童每次1片，每日2～3次。

【不良反應(yīng)】長期超劑量使用，可引起高血鈣綜合征或中毒。

【注意事項(xiàng)】高鈣血癥的病人應(yīng)慎用。

【相互作用】本品若與四環(huán)素類藥合用，能降低后者吸收，影響療效，兩者應(yīng)間隔2小時以上服用為宜。若與洋地黃類藥合用，可出現(xiàn)心律失常，應(yīng)避免之。若與噻嗪類利尿藥合用，可降低尿鈣排泄，導(dǎo)致高血鈣，應(yīng)予重視。

【劑型規(guī)格】片劑。鈣爾奇600+D，每片含碳酸鈣1.5克，維生素D3125國際單位。鈣爾奇300+D，每片含碳酸鈣750毫克，維生素D360國際單位。

【貯存方法】密封于室溫保存。有效期2年。

激素類藥--安宮黃體酮

【適用病癥】為口服合成孕激素，用于痛經(jīng)、功能性閉經(jīng)、功能性子宮出血、先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜異位癥等。

【用法用量】口服。1．用于功能性子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥等：每次2～10毫克，每日1～4次。2．用于功能性閉經(jīng)：每日6～10毫克，連服5～10日。3．用于習(xí)慣性流產(chǎn)：妊娠頭3個月每日10毫克；4～6個月每日20毫克；6個月以上每日40毫克。4．用于先兆性流產(chǎn)：每次4～8毫克，每日2～3次。5．用于痛經(jīng)：每日2～4毫克，每日1次，連服20日。第6日后加服己烯雌酚，每日0.25～0.5毫克。

【不良反應(yīng)】偶有陰道出血、皮疹、瘙癢、乳房脹痛、疲乏、惡心、頭暈等。

【注意事項(xiàng)】1.肝腎功能不全的病人禁用。2.如婦女發(fā)生不規(guī)則出血，可根據(jù)出血量加服炔雌醇0.05～0.1毫克，連服3日，即可止血。

【劑型規(guī)格】片劑，有每片2毫克、4毫克兩種。

【貯存方法】避光、密封保存。

抗心絞痛藥--潘生丁

【適用病癥】本品有較強(qiáng)的擴(kuò)張冠狀血管作用，能顯著地增加冠脈血流量，改善心肌缺血和供氧，長期使用可預(yù)防心絞痛發(fā)生或減少發(fā)作次數(shù)。此外，本品還可降低血液粘度，預(yù)防血栓形成。主要用于慢性心絞痛的長期治療，也可用于心肌梗塞的預(yù)防及恢復(fù)期治療。

【用法用量】1.口服。每次25～50毫克，每日3次，飯前1小時服。待癥狀改善后，可改為每次25～50毫克，每日2次。2.深部肌注或靜注，每次10毫克，每8小時1次。

【不良反應(yīng)】頭暈、頭痛、面紅、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹等；快速靜注可引起低血壓；長期大量應(yīng)用可致出血傾向。

【注意事項(xiàng)】1.急性心肌梗塞時禁用。2.低血壓和有出血傾向的病人慎用。3.本品除與葡萄糖注射液聯(lián)用外，不宜與其他藥物混合注射。

【相互作用】與肝素合用，可引起出血傾向，故不宜合用。

【劑型規(guī)格】片劑，每片25毫克。注射劑，每支2毫升，含藥10毫克。

【貯存方法】密閉于干燥、陰涼處保存。