疥瘡為何久治不愈等４則

關(guān)鍵詞：肌筋膜炎

我每次受寒和感冒后，都會(huì)腰背酸痛，尤其在活動(dòng)出汗后，反復(fù)發(fā)作，久治不愈。經(jīng)檢查，醫(yī)生說(shuō)是腰背肌筋膜炎。請(qǐng)問(wèn)，這是怎么回事？

連云港齊云強(qiáng)

肌筋膜炎是一種常見(jiàn)疾病，多發(fā)于體質(zhì)較差者。這種病在反復(fù)發(fā)作多次后，輕劃皮膚可出現(xiàn)一道長(zhǎng)時(shí)間的紅色劃痕；腰背肌肉僵硬，轉(zhuǎn)側(cè)不靈活，甚至腿部酸疼；有的病人能在腰背酸疼部位摸到一個(gè)痛性結(jié)節(jié)和條索狀的腫塊。

肌筋膜炎的發(fā)生，是因免疫機(jī)能下降，多次受寒冷刺激使纖維結(jié)締組織水腫，脂肪浸潤(rùn)，血管炎癥、痙攣及肌纖維收縮引起；也有因肥胖而脂肪塊壓迫筋膜和上皮組織并發(fā)粘連引起。所以，經(jīng)常性的參加鍛煉，活動(dòng)腰背，以及做好防寒保暖，極其重要。治療上，外用舒筋活血酒于浴后涂擦，有立即止痛作用。另外,在醫(yī)生指導(dǎo)下內(nèi)服維生素E，連服3月，能預(yù)防肌筋膜炎復(fù)發(fā)。若多種治療均無(wú)效果，可進(jìn)行腰背痛性結(jié)節(jié)切除術(shù)或軟組織松懈術(shù)。

關(guān)鍵詞：疥瘡

我打工的廠子住宿條件較差，一間屋子住10來(lái)個(gè)人。不知什么時(shí)候，我傳染上疥瘡。用藥后好一陣又復(fù)發(fā)，真苦惱。請(qǐng)問(wèn)，疥瘡為何久治不愈？

廣西小范

疥瘡，俗稱“干瘡”，原本是農(nóng)村的常見(jiàn)病，在城市一些打工者集中的地方，也常發(fā)生傳染流行。這種病是由疥螨引起，常見(jiàn)手指縫、腳趾縫及兩側(cè)面，肘窩、臀部等處發(fā)癢，入夜尤甚，嚴(yán)重者會(huì)泛發(fā)全身。

對(duì)疥瘡的治療，一般使用10%的硫磺軟膏和5%的氧化鋅軟膏，混合涂擦患處，效果很好。若久治不愈，一般屬以下幾種情況。一是治療不徹底。有的患者在涂擦藥物時(shí),只擦到一部分患處或兩三天才擦一次，或者擦藥后又因勞動(dòng)弄臟創(chuàng)面。二是用藥不恰當(dāng)。用硫磺軟膏等，可殺滅疥螨，但對(duì)表皮剝蝕、流黃水、紅腫而繼發(fā)其他感染時(shí)，就應(yīng)配合抗感染的藥治療。三是缺乏消毒手段。疥瘡患者的衣褲被褥和生活用品，帶有疥螨，應(yīng)常洗曬和高溫高壓消毒，尤其是血痂形成和繼發(fā)感染者，其衣物本應(yīng)銷毀，留之，便會(huì)在多人接觸中此起彼伏地發(fā)生疥瘡了。

知道這些原因后，就應(yīng)在治療時(shí)每天洗凈患處涂藥，用力按揉，使藥滲入皮膚內(nèi)，每天4～6次，堅(jiān)持10天以上，定會(huì)治愈。不過(guò)，衣物（尤其是內(nèi)衣褲及襪），最好棄之，更不能接觸疥瘡患者，否則又會(huì)重發(fā)此病。

關(guān)鍵詞：清熱解毒

我妻患慢性膽囊炎后，經(jīng)常吃清熱藥，吃得臉都黃了。我說(shuō)，這樣吃下去不行。她說(shuō)，“熱重”就要清熱。請(qǐng)問(wèn)，我們體內(nèi)究竟有多少“熱”？

江西黃剛

現(xiàn)在的人總愛(ài)說(shuō)自己“熱重”，有病無(wú)病都要弄些清熱的中成藥吃，這是種有害無(wú)益的壞習(xí)慣。

一般人都認(rèn)為，肝炎、膽囊炎、膽石癥用清熱藥物治療可獲佳效。不錯(cuò)，如果是急性肝炎、急性膽囊炎，又確因肝膽濕熱郁結(jié)引起，使用清熱除濕的中藥效果很好。但是，并不是所有的肝膽病都適用清熱藥，更不要說(shuō)長(zhǎng)期使用了。有些肝膽疾病，特別是慢性肝膽疾病，病因較為復(fù)雜，并非全因濕熱造成，即使因熱所致，在熱漸漸消除時(shí)，就應(yīng)減輕清熱藥分量，并配合健脾胃的藥物。如果不進(jìn)行中藥辨證而繼續(xù)大劑量使用清熱藥，反而會(huì)釀成新的疾病。

不正確的使用清熱藥會(huì)耗人正氣，損人真陽(yáng)，傷人陰津。耗氣則頭暈氣短、自汗體乏；損陽(yáng)則怕冷食少、腹痛腹瀉、四肢浮腫；傷陰則見(jiàn)口干舌燥、耳鳴眼花、失眠多夢(mèng)、腰膝酸痛等癥狀。您妻子因服清熱藥已臉見(jiàn)青黃，說(shuō)明已耗氣傷陽(yáng)了，應(yīng)立即停藥。中醫(yī)治病的關(guān)鍵在于知常達(dá)變。無(wú)病無(wú)須服清熱藥，有熱服清熱藥后，濕熱漸除，就不能再多用、久用，以防矯枉過(guò)正見(jiàn)新病。更不能接觸疥瘡患者，否則又會(huì)?

關(guān)鍵詞：甲狀腺素片

我是一位55歲的女性，在30歲時(shí)患了甲狀腺功能減低，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療，后來(lái)就每天服用一次甲狀腺素片至今。聽(tīng)說(shuō)我需要終生服用此藥，不知長(zhǎng)期服用是否會(huì)對(duì)我的身體造成不良影響？

北京昌平王鴻蕓

甲狀腺功能低減（簡(jiǎn)稱甲減）是內(nèi)分泌科常見(jiàn)的疾病，甲減治療只需甲狀腺激素替代治療，服藥后使血液甲狀腺激素水平正常，就可恢復(fù)健康。多數(shù)甲減是由慢性甲狀腺炎引起，甲狀腺濾泡功能喪失，一旦停藥后血中甲狀腺激素依然會(huì)下降，所以需要終生替代治療。

應(yīng)用甲狀腺激素制劑是比較安全的。臨床上需要從小劑量開(kāi)始，逐漸增加劑量。如果劑量過(guò)大或者增加過(guò)快時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)心悸、心動(dòng)過(guò)速和骨質(zhì)疏松等副作用，減少劑量后副作用即減少或消失。甲狀腺激素制劑替代治療中，需要根據(jù)血液甲狀腺激素水平，調(diào)整藥物劑量以防止劑量過(guò)多或者不足。一旦劑量合適后，每1～2年測(cè)定一次血液甲狀腺激素水平即可。

甲狀腺激素是我們體內(nèi)生產(chǎn)的激素，因此，對(duì)于甲減患者補(bǔ)充甲狀腺激素相當(dāng)于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素，就好像是我們每天需要喝的水、吃的食物一樣。對(duì)身體健康是有益和安全的，只有服用劑量過(guò)大才會(huì)造成副作用。