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    冠狀動(dòng)脈疏通之后

    2000-12-29 03:53:14闞百鳴
    祝您健康 2000年6期
    關(guān)鍵詞:成形術(shù)夫人冠脈

    闞百鳴

    趙老板是一家貿(mào)易集團(tuán)公司的總裁,這幾年生意越做越紅火。但美中不足的是,他的身體卻讓人不敢恭維。不到1.7米的個(gè)頭,體重早已躍過(guò)80千克大關(guān),而且機(jī)體內(nèi)幾個(gè)主要部件都或多或少出了毛病。體檢時(shí)就發(fā)現(xiàn)他有脂肪肝、膽結(jié)石、糖耐量異常和冠狀動(dòng)脈供血不足,那血脂自然也低不了。1個(gè)月前他在一次生意談判中大獲全勝。慶功宴上,兩杯五糧液和過(guò)度的興奮頓時(shí)讓他的心臟拉起了緊急警報(bào)。救護(hù)車?yán)结t(yī)院一查,好家伙,左前支冠狀動(dòng)脈已是基本堵塞,并發(fā)急性心肌梗死。醫(yī)生建議立即作冠狀動(dòng)脈成形術(shù)。

    我有時(shí)為他們一家擔(dān)任業(yè)余保健顧問(wèn),這次自然也被請(qǐng)到了病房中。趙夫人征求我的意見(jiàn),我沉思片刻后說(shuō)道,“老趙發(fā)生心肌缺血性胸痛已超過(guò)1小時(shí),冠脈狹窄嚴(yán)重且并發(fā)心肌梗死,冠狀動(dòng)脈成形術(shù)當(dāng)是首要選擇。因?yàn)椴∪说男募∪毖獣r(shí)間較長(zhǎng),藥物溶栓可能效果不理想?!壁w夫人聽(tīng)了我的話,很快便在手術(shù)通知單上簽了字。也許是趙老板身體素質(zhì)好,也許是醫(yī)生技術(shù)精湛,總之這一次他十分幸運(yùn),冠狀動(dòng)脈成形術(shù)作得相當(dāng)成功?;旧蠜](méi)有留下心肌梗死后遺癥。僅二十來(lái)天,他又坐在我們面前談笑風(fēng)生,一副瀟灑模樣。

    可作為朋友,我卻覺(jué)得應(yīng)該為他敲敲警鐘、潑潑冷水了。我對(duì)他說(shuō):“你可得從此汲取教訓(xùn),注意加強(qiáng)自身保健,因?yàn)槟愕纳眢w可是再也經(jīng)不起折騰了。你老兄一是要注意服用降脂藥物;二是要節(jié)制飲酒,徹底戒煙;三是要認(rèn)真控制飲食,特別是控制動(dòng)物脂肪和高膽固醇的海鮮;四是要少乘車,多走路,慢慢將身上多余的肥肉消除掉;五是要注意勞逸結(jié)合,千萬(wàn)不要讓自己緊張過(guò)度。要不然,你的冠狀動(dòng)脈很有可能再狹窄。如果再發(fā)心肌梗死,那可不是好玩的,喪失生命的危險(xiǎn)性將超過(guò)50%?!?/p>

    聽(tīng)到我的勸告,趙老板瞪大眼睛問(wèn):“不是說(shuō)此次冠狀動(dòng)脈成形術(shù)做得非常成功嗎?這就像淤積的河道已經(jīng)得到疏浚,又何愁血液運(yùn)輸不暢?你這當(dāng)大夫的可別危言聳聽(tīng)嚇唬我!”

    我回答道:“我就是特意給你打打預(yù)防針。有許多冠心病人作了冠狀動(dòng)脈成形術(shù)后,便以為徹底治好了疾病,重新放縱自己,大吃大喝,吸煙狂飲,結(jié)果快者不到半年,慢者一兩年就重新發(fā)生嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄,不得不再動(dòng)手術(shù)。就目前來(lái)看,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈成形術(shù)也好,冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)也好,溶栓藥物也好,都不能保證冠心病不再?gòu)?fù)發(fā)。特別是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈成形術(shù),其術(shù)后6個(gè)月內(nèi)再狹窄率就達(dá)到30%-40%,因?yàn)楣跔顒?dòng)脈成形術(shù)只是強(qiáng)行‘壓出一條管道來(lái)。手術(shù)后,內(nèi)皮及血管深層的損傷會(huì)導(dǎo)致血小板聚集、血栓形成、炎癥反應(yīng),被壓縮了的血管中層及外膜還有可能重新彈回去,這些因素都有可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈再狹窄形成。如果病人術(shù)后不注意禁煙酒、降血脂,這一過(guò)程就更會(huì)加快。”

    我進(jìn)一步強(qiáng)調(diào):“在冠心病的危險(xiǎn)因素中。膽固醇升高,特別是低密度脂蛋白膽固醇水平增高才是惟一獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。其他因素如吸煙、糖尿病、高血壓等,都是在此基礎(chǔ)上推波助瀾的。因此,降脂是治療和預(yù)防冠脈狹窄的關(guān)鍵措施,運(yùn)動(dòng)鍛煉是有效輔佐手段,心情舒楊、性格開(kāi)朗則可獲得事半功倍的效果?!?/p>

    趙老板聽(tīng)了我的話,沉思良久后說(shuō):“那我從今以后就得與煙酒魚(yú)肉絕緣,去深山寺廟過(guò)上苦行僧日子?”

    我一聽(tīng)也樂(lè)了,說(shuō):“老兄你這是走極端。煙當(dāng)然是不能抽,酒嘛,可適當(dāng)少量飲用高檔葡萄酒。至于魚(yú)肉類,最好多吃魚(yú),少吃肉,特別是少吃牛羊豬肉。你可讓你賢惠的夫人為你安排食譜嘛!”

    趙夫人聽(tīng)了我的話,投過(guò)來(lái)感激的目光,她說(shuō),“老趙要早早聽(tīng)醫(yī)生的話,又何苦受今天的罪!沒(méi)有身體,賺再多的錢又有何益?”

    我說(shuō):“還是趙夫人看得遠(yuǎn),悟得透。不會(huì)休息就不會(huì)工作。如果不懂自我保健,不會(huì)保養(yǎng)身體,一味蠻干,透支體能和健康。那人生的幸福便會(huì)大打折扣!”一番話,直讓夫妻倆頻頻頷首。

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