楊孟恂 黃萬金
廣東省順德市桂洲醫(yī)院皮膚科(廣東528305)
痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病。聚合性痤瘡是其中 一種較重的類型,好發(fā)于青年男性,偶見于女性,治療不及時(shí)或治療不當(dāng)易留下凹陷性疤痕 、嚴(yán)重影響容貌,目前治療有一定難度。我科從1999年2月~7月使用替硝唑(商品名為麗珠 快服凈)聯(lián)合四環(huán)素治療聚合性痤瘡30例,取得滿意療效,現(xiàn)報(bào)告如下。
1臨床資料
所有患者均來自本科門診,依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)確診為聚合性痤瘡,并且近一個(gè) 月內(nèi)未進(jìn)行過任何治療。其中治療組30例;男28例,女2例,年齡16歲~30歲,病程3個(gè)月~ 5年。隨機(jī)另設(shè)對照組16例,其性別構(gòu)成及年齡、病程與治療組比較無顯著性差異。
2治療及觀察方法
2.1治療組口服麗珠快服凈(珠海麗珠集團(tuán)生產(chǎn))及四環(huán)素。用法:麗珠快服凈1 g,qd,四環(huán)素0.25g,qid,均連服一個(gè)月。
2.2對照組只口服四環(huán)素。用法:四環(huán)素0.25g,qid,連服一個(gè)月。
2.3入選患者每周復(fù)查一次,由同一醫(yī)師詳細(xì)記錄皮疹變化情況及有無不良反應(yīng)出現(xiàn),一 個(gè)月后統(tǒng)計(jì)療效。
3療效標(biāo)準(zhǔn)
基本痊愈:皮膚消退90%以上;顯效:皮損消除60%以上,不足90%;有效:皮損消 除20%以上,不足60%;無效:皮損消除不足20%或加重。
4結(jié)果
4.1臨床效果:見附表。
附表兩組治療療效比較
由上表可見:治療組痊愈率36.6%,總有效率93.3%;對照組痊 愈率12.5%,總有效率62.5%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,兩組痊愈率及總有效率均有顯著性差異:〖 WTBX〗P<0.05。
4.2不良反應(yīng),治療組及對照組在觀察期間,各有1例出現(xiàn)輕度頭暈、惡心,經(jīng)對癥治療 后,癥狀緩解,但不影響繼續(xù)服藥。
5討論
麗珠快服凈的主要成份是替硝唑,該藥對多種厭氧菌感染均有治療效果。痤瘡是 一種多因素疾病,相當(dāng)部份患者主要是與丙酸菌屬即痤瘡棒狀桿菌作用有關(guān),而該藥對痤瘡 丙酸桿菌有明顯的殺滅作用,聯(lián)合四環(huán)素使用效果更突出。我們用兩種藥物聯(lián)合治療30例聚 合性痤瘡,僅觀察一個(gè)月,基本痊愈率達(dá)到36.6%,總有效率達(dá)93.3%,明顯高于對照組( 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05),而且服用方便、副作用少、安全可靠,是目前 治療聚合性痤瘡有效的治療方法之一,值得推廣、選擇使用。
收稿日期1999-09-24
編輯/張惠娟