針灸治療周圍性面神經(jīng)麻痹對(duì)比觀察

楊明華 等

楊明華 1宋景雪(滕州市中心人民醫(yī)院,山東277500;1滕州市財(cái)貿(mào)醫(yī)院)

1 一般資料患者均來自門診,共計(jì)100例進(jìn)行臨床療效對(duì)比觀察,針灸組與電針組隨機(jī)各50例。男36例,女64例;年齡最小6歲,最大78歲,以30～60歲居多;病程最短1天,最長4個(gè)月。2 治療方法針灸組:取穴風(fēng)池、翳風(fēng)、四白、顴、頰車、地倉、下關(guān)、合谷穴,采取局部近取與循經(jīng)遠(yuǎn)取相結(jié)合的方法。初期淺刺,1周后酌予平刺透穴或斜刺,并隨癥配穴。鼻唇溝平坦加迎香,鼻中溝歪斜加水溝,頦唇溝歪斜加承漿,目不能閉加陽白、攢竹。針刺相關(guān)穴位后,患部用艾條灸,采取回旋灸法,灸至皮膚潮紅為度,每日1次,10次為一療程,休息3～5日進(jìn)行下療程,1～4療程后統(tǒng)計(jì)療效。治療期間囑患者面部避風(fēng)寒。

電針組:根據(jù)病情需要,針刺上述穴位,用導(dǎo)線一頭接在針體上,另一頭接在G6805針灸治療儀上,采用疏密波,電流量以患者舒適為度,留針30分鐘,每日1次,10次為一療程,休息3～5日進(jìn)行下療程,1～4療程后統(tǒng)計(jì)療效。3 治療效果3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)臨床治愈:癥狀全部消失,面肌功能恢復(fù)正常。顯效:癥狀和體征基本消失,靜止時(shí)外觀正常,笑時(shí)口角輕度下垂。好轉(zhuǎn):主觀感覺好轉(zhuǎn),面部活動(dòng)有進(jìn)步,微笑時(shí)出現(xiàn)較明顯的體征。無效:癥狀和體征均無變化。

3.2 治療結(jié)果針灸組與電針組兩組療效對(duì)比觀察見表1,療程與療效的關(guān)系見表2。

由表1可知兩組臨床治愈例數(shù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理P<0.05,差異有顯著意義,說明針刺加艾條灸治療效果明顯,能提高面神經(jīng)麻痹的治愈率,優(yōu)于電針療法。

由表2可見療程與療效的關(guān)系經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理P<0.05,說明針灸治療面神經(jīng)麻痹,能減少針刺次數(shù),縮短療程,提高療效。

4 體會(huì)通過100例臨床觀察,可以看出針刺加艾灸治療面神經(jīng)麻痹治愈率高于電針療法,并可以減少針刺次數(shù)。

中醫(yī)認(rèn)為本病為風(fēng)寒侵襲面部陽明、少陽經(jīng)絡(luò),故取風(fēng)池、翳風(fēng),有疏散風(fēng)寒之效,其中翳風(fēng)可以祛風(fēng)止痛,適用于初病耳后乳突痛;頰車、地倉、下關(guān)同屬陽明,平刺加電脈沖以推動(dòng)經(jīng)氣;合谷為循經(jīng)遠(yuǎn)道取穴,為陽明經(jīng)穴,善治頭面諸疾。故針灸能溫經(jīng)散寒,從而達(dá)到滿意的治療效果。

(收稿日期:19990427,趙昕發(fā)稿)