郭德蘭 劉 穎 董虹濱
(齊齊哈爾市中醫(yī)院,黑龍江161000;1齊齊哈爾市北方中醫(yī)器械廠;2齊齊哈爾市商職醫(yī)院)
痛經(jīng)是婦科臨床中的常見(jiàn)病,多見(jiàn)于未婚女性。筆者采用DAJ-10型多功能艾灸儀治療痛經(jīng)52例療效滿(mǎn)意?,F(xiàn)總結(jié)如下。
1 臨床資料單純痛經(jīng)患者104例,按就診順序隨機(jī)分成艾灸儀組、對(duì)照組各52例。年齡:治療組12~28歲,對(duì)照組14~30歲;病程:治療組與對(duì)照組均為最短5個(gè)月,最長(zhǎng)3年。全部病例均經(jīng)西醫(yī)婦科檢查,符合原發(fā)性痛經(jīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組患者病情差異無(wú)顯著意義(P>0.05)。
2 治療方法2.1 艾灸儀組 主穴:次、中極、三陰交。配穴:實(shí)證加關(guān)元、阿是穴,伴有惡心嘔吐加內(nèi)關(guān);虛證加腎俞、關(guān)元、足三里。寒濕凝滯取血海、歸來(lái)、地機(jī)、水道,肝郁氣滯取太沖、期門(mén)、中脘,脾腎兩虛取脾俞、足三里、腎俞、太溪、命門(mén),血瘀取天樞、血海、行間、地機(jī)。治療:每日1次,每次45分鐘,灸頭溫度50℃,灸至皮膚潮紅為度。灸時(shí)穴有熱感,無(wú)其他不適感,月經(jīng)前3~5天開(kāi)始治療,10次一療程,每個(gè)月經(jīng)周期治療1療程,以3療程為限。
2.2 對(duì)照組 采用中成藥艾附暖宮丸口服治療(藥物由齊齊哈爾市中藥廠制)。從月經(jīng)前3~5天開(kāi)始用藥每次1丸9g,每日2次,連續(xù)10天一療程,共治療3個(gè)月經(jīng)周期(3個(gè)療程)。3 療效觀察3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:疼痛消失,隨訪半年至1年無(wú)復(fù)發(fā);好轉(zhuǎn):疼痛消失或明顯減輕,3個(gè)月后偶見(jiàn)復(fù)發(fā);無(wú)效:疼痛雖緩解,但療效未能維持3個(gè)月以上。
3.2 治療效果 艾灸儀組痊愈32例,占61.6%;好轉(zhuǎn)15例,占28.8%;無(wú)效5例,占9.6%。有效率為90.4%。對(duì)照組痊愈11例,占21.2%,好轉(zhuǎn)21例,占40.3%;無(wú)效20例,占38.5%。有效率為61.5%。經(jīng)χ2檢驗(yàn),χ2=11.8,P<0.05,艾灸儀組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。
4 典型病例劉××,17歲,1996年7月10日來(lái)診。自述:經(jīng)行腹痛3年。今日行經(jīng)第1天小腹冷痛難忍,面色蒼白,形寒肢冷,經(jīng)量少夾有紫紅血塊。舌苔白,脈沉細(xì)弦。證屬:沖任氣滯,胞宮寒凝,治以溫經(jīng)散寒,行氣活血止痛,采用DAJ-10型多功能艾灸儀治療。取穴:涌泉、中極、次、三陰交、腎俞。涌泉穴灸溫70℃,其余穴灸溫45~50℃,灸至20分鐘后,腹痛即刻緩解,治療3個(gè)療程,第4次行經(jīng)已無(wú)腹痛,隨訪1年未見(jiàn)復(fù)發(fā)。
5 體會(huì)痛經(jīng)是由氣滯血瘀,寒凝胞中,氣血虛弱,肝腎虧損等所致,其病機(jī)是諸因?qū)е掳麑m氣血不暢而發(fā)病。多功能艾灸儀具有溫經(jīng)通絡(luò),行氣活血止痛的功效。取穴以足三陰經(jīng)脈交會(huì)穴三陰交,任脈經(jīng)穴中極、關(guān)元,膀胱經(jīng)穴次為主,旨在通過(guò)溫補(bǔ)足三陰經(jīng)氣,暖胞脈,調(diào)沖任,理氣行血而達(dá)通經(jīng)止痛之目的。臨床上隨證配穴。觀察結(jié)果表明用艾灸儀治療痛經(jīng)能即刻緩解疼痛或短期內(nèi)能顯著治愈,其臨床療效明顯優(yōu)于藥物對(duì)照組,而且有比較可靠的遠(yuǎn)期療效。
(收稿日期:1999-08-19,趙昕發(fā)稿)