孩子真的是“弱智”嗎

曾凡林

一天，一位母親帶著孩子前來(lái)作心理咨詢。她說(shuō)她的孩子經(jīng)智力測(cè)驗(yàn)，屬弱智兒童，但她覺(jué)得自己的孩子挺機(jī)靈的，不像是弱智兒童，所以，特地前來(lái)咨詢。

我看了這位“弱智兒童”的有關(guān)材料，發(fā)現(xiàn)其中兩種智力測(cè)驗(yàn)的結(jié)果是相矛盾的，即這個(gè)孩子經(jīng)PPVT(皮勃迪圖片詞匯測(cè)驗(yàn))的檢測(cè)，IQ(智商)為56；而經(jīng)CRT(瑞文聯(lián)合型測(cè)驗(yàn))的檢測(cè)，該兒童的智商為93，但令人費(fèi)解的是，診斷結(jié)論居然是輕度弱智。

參照1987年全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查關(guān)于智力殘疾的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(見表)，如果取前一結(jié)果(56)，則該兒童屬于輕度弱智；如果取后一結(jié)果(93)，則該兒童完全正常。因此，遇到這樣矛盾的結(jié)果，就作出該兒童屬輕度弱智，既不科學(xué)也不嚴(yán)肅。那么，不同的智力測(cè)驗(yàn)，為什么會(huì)導(dǎo)致如此大的差異和矛盾呢?

分析起來(lái)，其中的原因可能有三：

第一，該兒童語(yǔ)言發(fā)展確有滯后的現(xiàn)象，可能存在語(yǔ)言障礙或者學(xué)習(xí)方面的困難，但絕不是弱智。PPVT涉及詞匯方面的語(yǔ)言能力測(cè)定，并不適合該兒童；但CRT這樣的非語(yǔ)言的推理測(cè)驗(yàn)則適合該兒童。

第二，測(cè)驗(yàn)人員在操作過(guò)程中可能出現(xiàn)人為的誤差。

第三，該兒童在接受PPVT測(cè)驗(yàn)時(shí)，恰好生病或者不愿與測(cè)驗(yàn)人員合作。

顯然，對(duì)該兒童匆忙下結(jié)論是不科學(xué)的，那么，如何解決這一問(wèn)題呢?

我認(rèn)為一種方法是，由專業(yè)人員采用其它標(biāo)準(zhǔn)化的智力測(cè)驗(yàn)進(jìn)行重測(cè)；另一種方法是，對(duì)該兒童進(jìn)行語(yǔ)言能力方面的檢查，以確定是否為語(yǔ)言障礙。如果測(cè)驗(yàn)方法和過(guò)程都是正確的，那么，該兒童就肯定不是弱智兒童。

對(duì)于家長(zhǎng)而言，確實(shí)有必要了解一下評(píng)定弱智兒童的標(biāo)準(zhǔn)，以免智力正常的孩子也不慎被貼上“弱智”的標(biāo)簽。

“兒童智力殘疾，是指兒童的智力明顯低于一般人的水平，并顯示出適應(yīng)行為的障礙，且發(fā)生在18歲以前(或發(fā)育期)。”這里的智力殘疾就是弱智，也稱為智力落后、精神發(fā)育遲滯等。值得注意的是弱智標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包括智力和適應(yīng)行為兩方面的缺陷，缺一不可。該兒童的材料里并沒(méi)有“適應(yīng)行為”的評(píng)定分?jǐn)?shù)，單憑兩次智力測(cè)驗(yàn)所得的智商(況且還不一致)就判定他是弱智，這是不符合規(guī)范的。要判斷一個(gè)兒童是否為弱智，要嚴(yán)格依據(jù)特殊兒童的診斷標(biāo)準(zhǔn)，力求測(cè)驗(yàn)與檢查全面、準(zhǔn)確、客觀。

這僅僅是一個(gè)典型案例，事實(shí)上，在診斷弱智兒童的工作中，還存在許多類似的問(wèn)題。有時(shí)候，往往因?yàn)楹⒆訉W(xué)習(xí)成績(jī)差、家長(zhǎng)和老師的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)再加上診斷不科學(xué)，以致一些正常兒童或有特殊需要的兒童被誤診為弱智兒童。在這里，我也提醒家長(zhǎng)注意，如果正常的兒童被誤診為弱智兒童，可能會(huì)帶來(lái)以下副作用：

●會(huì)給兒童造成永久性的心理創(chuàng)傷。1997年11月，《報(bào)刊文摘》報(bào)道，浙江省某市教育局為全市1000多名“弱智”兒童正名。原來(lái)這些孩子被一次測(cè)驗(yàn)判定為弱智，而他們的表現(xiàn)并非弱智，因此測(cè)驗(yàn)結(jié)果受到家長(zhǎng)們的質(zhì)疑，雖然“弱智”的帽子被摘掉了，但社會(huì)心理效應(yīng)還會(huì)持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，已經(jīng)給孩子造成了傷害，天真的孩子和他們的家庭因此承受著痛苦，誰(shuí)來(lái)承擔(dān)這責(zé)任呢?

●被誤認(rèn)為弱智的兒童可能因此受到同伴的排斥。筆者曾在3年前接觸到這樣一個(gè)案例：上海閔行區(qū)的一位母親帶著讀初一的兒子前來(lái)要求做智力測(cè)驗(yàn)，以確定孩子是弱智后避免留級(jí)。孩子因?qū)W習(xí)成績(jī)?cè)诎嗉?jí)里墊底，在同學(xué)們面前抬不起頭。測(cè)驗(yàn)的結(jié)果令這位母親很失望，但孩子倒是挺高興，發(fā)現(xiàn)自己的智商跟大多數(shù)人的智商一樣，并不比同學(xué)們差，他很有信心地表示要好好學(xué)習(xí)。

●某些家長(zhǎng)和教師可能因?yàn)楹⒆邮恰叭踔恰倍艞壟Α?/p>

不利于孩子的自我概念的形成與發(fā)展，導(dǎo)致“自證預(yù)言”效應(yīng)。我接待過(guò)一對(duì)來(lái)自江蘇泰興的母子。母親說(shuō)兒子的學(xué)習(xí)成績(jī)極差，老師建議她帶兒子到上海咨詢，確定孩子的智力是否正常。當(dāng)我問(wèn)及這個(gè)讀初二的孩子對(duì)自己的評(píng)價(jià)時(shí)，他說(shuō)：“老師都說(shuō)我的智力不好，而且我的成績(jī)也確實(shí)不好，作業(yè)也不會(huì)做，我的智力可能是有問(wèn)題?！痹\斷的結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這個(gè)孩子的智商為126，當(dāng)屬聰明之列。原來(lái)真正的原因就在于“說(shuō)你不行就不行，行也不行”的“自證預(yù)言”。這個(gè)孩子因?yàn)橹車娜硕颊J(rèn)為他不行，而他自己也有意無(wú)意地接受了這種評(píng)價(jià)和期望，導(dǎo)致他的自我評(píng)價(jià)過(guò)低，形成不成熟的自我概念。糾正了不良的自我概念后，這個(gè)孩子很快“痛改前非”，不到一個(gè)月，原本全部開紅燈的功課都出現(xiàn)了及格分?jǐn)?shù)。

家長(zhǎng)還要注意的是，有的孩子確實(shí)屬于弱智，家長(zhǎng)也不能耽誤診斷，或不承認(rèn)孩子有問(wèn)題，因?yàn)榧皶r(shí)而正確的診斷才是對(duì)孩子進(jìn)行因材施教的科學(xué)依據(jù)。

(作者系華東師范大學(xué)特殊教育系博士生)圖/胡南