茅志成
這天,來自蘇北農(nóng)村的小阿姨正忙著收拾行裝,盼望著早日返鄉(xiāng)與家人團(tuán)聚。趁午后小寶寶熟睡之機(jī),提著煤爐快步進(jìn)入衛(wèi)生間,痛痛快快地洗個澡。寶寶一覺醒來,左呼右叫“阿姨!阿姨!”就是聽不到那熟悉的回音。小寶寶急忙跳下床鋪,光著腳丫,滿地哭著叫著。突然,他似乎聽到從衛(wèi)生間里發(fā)出“呼嚕?!魢!甭曇?,便好奇地從門下部的排氣間隙中偷看,發(fā)現(xiàn)小阿姨正躺在地上吹肥皂泡泡。于是,他打開自家的房門,跳跳蹦蹦地跑到鄰居王大爺家,高聲地嚷著:“爺爺,爺爺,我家阿姨躺在地上吹泡泡,真好玩!”王大爺一聽就愣了一下,這么大的人怎么會做這等事情,趕忙跑到衛(wèi)生間門口,又敲門又呼喚。時間一秒一秒地過去,除了流水聲,再沒有其他聲音,倒是一陣陣刺鼻的煤煙味叫人難忍。王大爺腦海中猛地閃了一個可怕的念頭,額頭上頓時冒出了冷汗。他不顧一切地用力推開了門,只見小阿姨不聲不響趴在地上,口唇青紫,怎么也叫不醒。王大爺急忙抱起她,順手拿起一床棉被包裹后就直奔離家不遠(yuǎn)的醫(yī)院急診科。
正在值班的醫(yī)護(hù)人員急忙把病人放置在搶救床上,迅速察看病人。他們發(fā)覺病人的心跳呼吸均已停止。立即進(jìn)行輸氧及人工呼吸,并在胸外做心臟擠壓術(shù)。醫(yī)護(hù)人員一邊搶救一邊簡短地詢問病史,斷定這是煤氣中毒導(dǎo)致的呼吸心跳停止。
經(jīng)過10余分鐘搶救,心電監(jiān)護(hù)屏上出現(xiàn)了整齊跳動的心電信號。小阿姨口內(nèi)不斷流液體,出現(xiàn)了輕微的嗆咳動作,接著又出現(xiàn)微弱的呼吸動作,發(fā)出了呻吟聲。又經(jīng)數(shù)分鐘,她睜開了眼,似乎在尋找什么,口中間斷地呼叫小寶寶的名字。“小阿姨得救了!”在場所有的人都發(fā)出喜悅的歡呼聲。當(dāng)雇主及親屬熱淚盈眶地感謝醫(yī)護(hù)人員救命之恩時,有個醫(yī)生說:“這是寶寶救了小阿姨的命!”此話一點(diǎn)也不假,如果不是他無意中早早發(fā)現(xiàn),其后果是不堪設(shè)想的。
煤氣中毒是指一氧化碳中毒,多因家庭使用煤爐時室內(nèi)通氣不良或煤氣管道、灶具等漏氣所致。一氧化碳被人體吸入后,與紅細(xì)胞中的血紅蛋白有很強(qiáng)的親和力。它很快取代紅細(xì)胞攜氧的位置,結(jié)果導(dǎo)致人體細(xì)胞、組織不能從新鮮的血液中獲得代謝所必需的氧氣,造成嚴(yán)重缺氧。
輕度中毒者僅有頭暈、頭痛、眼花、心慌、胸悶、腿軟、耳鳴、惡心等癥狀;中度中毒者除有上述癥狀外,還有呼吸及脈搏增快、顏面呈櫻桃色、四肢冰冷、嗜睡、全身無力;重度中毒者可昏迷、呼吸困難、大小便失禁、全身軟癱,瞳孔也散大,皮膚呈青紫色或灰白色,甚至出現(xiàn)呼吸心跳停止。
由于中毒現(xiàn)場空氣中煤氣的含量不等,接觸的時間長短不一,病人中毒癥狀的輕重也就不一。故在搶救方案上,應(yīng)根據(jù)不同情況分別處理。
發(fā)現(xiàn)中毒病入后,要迅速打開門窗,搬掉煤爐或關(guān)閉煤氣開關(guān)。立即將病人移出中毒處,轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的場所,解開衣扣,但要注意保暖。輕度中毒病人經(jīng)充分吸入新鮮空氣,飲用熱糖茶水或其他熱飲料,休息2~3小時,一般可不治自愈。如條件許可,可直接給病人吸氧或送其到高壓氧艙治療。對昏迷者應(yīng)立即針刺人中、涌泉、十宣等穴位,以促其蘇醒。搶救時病人宜取側(cè)臥位,擦凈其口、鼻內(nèi)污物,去掉假牙,以免異物進(jìn)入氣管,引起窒息。對無昏迷而煩躁不安者,可針刺合谷、內(nèi)靈、百會、足三里等穴。如果發(fā)現(xiàn)病人呼吸與心跳停止,應(yīng)迅速實(shí)行人工口對口呼吸和胸外心臟按壓術(shù),同時速將病人送醫(yī)院救治。
小阿姨幸免于難的根本原因是發(fā)現(xiàn)及時、搶救得力。因此,大力開展衛(wèi)生宣傳教育,使人人懂得煤氣中毒的原因及急救的方法,是十分重要的。