我上是醫(yī)的“腎”

舒滬英

我的名字叫腎，屬中醫(yī)的五臟之一。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的概念中，也有一個(gè)臟器叫腎。我們雖然同名，卻不是一回事，在主人體內(nèi)承擔(dān)的任務(wù)也有很大的不同?？墒牵?yàn)槲覀兊拿窒嗤?，功能也有相似之處，所以常常被人們張冠李戴，有時(shí)甚至鬧出一些不必要的誤會(huì)和麻煩。

比如主人出現(xiàn)腰酸、乏力等腎虛征候，這本來(lái)是我的錯(cuò)，主人卻硬是要求醫(yī)生抽血查腎功能，去追究那西醫(yī)之腎的責(zé)任。還有的腎虛者，看見某藥品的說(shuō)明書上寫著“腎功能不良者忌用”，于是顧慮重重，不敢用藥，以致影響治療?？磥?lái)大家對(duì)我還不太了解，我有必要作一下自我介紹。

我的家在人體的腰部、脊柱的兩側(cè)，這就是當(dāng)我生病時(shí)，主人常感腰部酸痛的原因。在古代，人們能認(rèn)識(shí)到我“形如缸豆、左右各一、重一斤一兩”，已很不容易。我與西醫(yī)的腎最本質(zhì)的區(qū)別不是解剖形狀，而是功能認(rèn)識(shí)上的不同。我體內(nèi)藏有一種十分重要的物質(zhì)叫做“精”，人們稱它為“腎精”，包括先天之精和后天之精。先天之精是我的主人從父母那里繼承并貯存在我體內(nèi)的。這先天之精的能量可真不小??！我主要是靠它而倍受人們器重的，歷代醫(yī)家稱我為“先天之本”、“生命之根”。

后天之精由飲食中的精微物質(zhì)化生而成，后天之精和先天之精關(guān)系十分密切。先天之精的充盛必須得到后天之精的不斷滋養(yǎng)；后天之精的化生，又依賴于先天之精的蒸化。兩者攜手合作，不但能促進(jìn)主人的生長(zhǎng)發(fā)育，而且到了青春期，精氣逐漸旺盛，還能產(chǎn)生一種叫做“天癸”的物質(zhì)。這種物質(zhì)能使主人性功能成熟，于是男主人產(chǎn)生精子，女主人出現(xiàn)月經(jīng)，從而具備了生育能力。試想，如果沒(méi)有我，生命將如何得以延續(xù)？當(dāng)然，我的能耐也是有限的，到了老年，我的功能逐漸減退，主人的性功能和生殖能力也會(huì)隨之減退而喪失，形體也逐漸變得衰老了。

正因?yàn)槿绱?，人們總是百般地呵護(hù)我，希望我永葆精力充沛，使主人青春常駐。大家只要稍稍留心一下藥店櫥柜里琳瑯滿目的補(bǔ)腎藥，就知道人們對(duì)我的重視程度。但是在這里我想提一個(gè)小小的要求：我可不希望主人對(duì)我進(jìn)行濫補(bǔ)，即使需要補(bǔ)，也得分清補(bǔ)陰、補(bǔ)陽(yáng)，還是陰陽(yáng)并補(bǔ)。因?yàn)槲业纳砘顒?dòng)包括了腎陰、腎陽(yáng)兩方面。腎陰是人體陰液的根本，對(duì)主人各臟腑組織起濡潤(rùn)、滋養(yǎng)作用；腎陽(yáng)是人體陽(yáng)氣的根本，對(duì)主人各臟腑組織起溫煦和生化作用，兩者都是以我所藏的精為物質(zhì)基礎(chǔ)的。平時(shí)我盡量使這兩方面互相協(xié)調(diào)、互相依存，以維持一種對(duì)立的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。如果我的主人受到的某些有害因素影響超過(guò)了我的調(diào)控能力，造成了陰陽(yáng)平衡失調(diào)，就會(huì)發(fā)生腎陰虛、腎陽(yáng)虛或陰陽(yáng)兩虛等不同征候。此外，我在主人體內(nèi)也不是孤立的，“社會(huì)關(guān)系”較復(fù)雜，和其他臟腑、組織、經(jīng)絡(luò)等都有十分密切的聯(lián)系。所以在給我進(jìn)補(bǔ)之前，請(qǐng)醫(yī)生作一個(gè)正確的、全面的判斷是很必要的。

除了以上任務(wù)，我還有不少兼職呢，重要的有“主水”、“納氣”、“主骨”、“生髓”等。比如我和脾、肺一起，共同負(fù)責(zé)水的分布和代謝。我能將從飲食中化生的津液輸送到全身去，還能把各臟腑、組織利用后的水分排到體外去。在這方面，我和那西醫(yī)之腎的作用十分相似。我還能幫助肺來(lái)協(xié)調(diào)呼吸。大家不要以為呼吸功能都是依靠肺完成的，其實(shí)吸納肺氣以助呼吸都是我在起作用；肺吸入的氣必須下達(dá)到我這兒，才能保持呼吸均勻、氣道通暢。所以歷代醫(yī)家都說(shuō)“肺為氣之主”、“腎為氣之根”，“肺主呼氣”、“腎主納氣”。人們患慢性阻塞性肺部疾病時(shí)，常常出現(xiàn)呼多吸少、動(dòng)則氣喘、呼吸困難等征候，這就和我的納氣功能減退有關(guān)，醫(yī)生采用補(bǔ)腎納氣法進(jìn)行治療，道理也在此。至于“主骨”“生髓”，和我所藏的精也有關(guān)系，因?yàn)榫苌?。大家知道，髓有骨髓和脊髓兩種，骨骼賴髓的滋養(yǎng)才逐漸成長(zhǎng)并堅(jiān)韌有力；脊髓上通于腦，腦?？克璧某溆瘎t聰穎敏銳。老年人和腎虛病人出現(xiàn)肢軟乏力、骨質(zhì)疏松、骨折以及頭昏腦鳴、反應(yīng)遲鈍等癥候，我都有不可推卸的責(zé)任。

希望主人多多保重，避免縱欲、早婚、產(chǎn)育過(guò)多和患各種慢性疾病而造成對(duì)我的損傷，使我能和其他臟腑一起，為營(yíng)造主人健全的體魄共同努力。