如何阻斷母嬰間乙肝病毒的傳播

編輯同志：我是一個剛結(jié)婚不久的女青年，是乙肝病毒攜帶者，是母親從胎里傳給我的。我的姐姐、妹妹也都是乙肝病毒攜帶者。照這樣傳播，將來我生的孩子也會攜帶乙肝病毒，能否預(yù)防這種情況的發(fā)生？請速告訴我。

河南固始李小英

李小英同志：

你好！乙肝是因感染了乙肝病毒而引起的肝臟炎性損害，是我國當(dāng)前流行最廣泛、危害最嚴(yán)重的一種傳染病，其主要傳染源是患者。據(jù)調(diào)查資料表明，我國有1．2億乙肝病毒攜帶者，造成眾多乙肝病毒攜帶者的主要傳播途徑，是母親通過胎盤或產(chǎn)道將病毒傳播給新生嬰兒。凡是在新生兒期感染乙肝病毒者，90％可長期帶菌，而且以后容易發(fā)生肝硬化和肝癌。因此，切斷母嬰間的傳播，對減少乙肝病毒有著非常重要的意義。目前，國外阻斷母嬰間乙肝病毒傳播的最佳措施是乙肝疫苗的使用。

乙肝疫苗的具體用法，按“0”、“1”、“6”方案注射3針，“0”指新生兒出生后24小時內(nèi)的第一針，“1”指間隔一個月后注射第二針，“6”指第一針后的6個月后注射第三針。每支10微克的乙肝疫苗用于非乙肝病毒攜帶者產(chǎn)婦所分娩的嬰兒，其預(yù)防乙肝的效果好，并且比較經(jīng)濟(jì)。對那些母親為乙肝病毒攜帶者的嬰兒，許多專家認(rèn)為采用乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗的辦法可提高阻斷效果。嬰兒出生后24小時內(nèi)注射一支乙肝免疫球蛋白，一周后按乙肝疫苗免疫程序給嬰兒注射乙肝疫苗（每支應(yīng)20微克以上）。另外，準(zhǔn)備懷孕的婦女，為了保護(hù)子孫后代免受乙肝病毒的侵害之苦，在懷孕前需作一些乙肝病毒方面的檢查。如果血液中乙肝病毒的各種成分較高，應(yīng)暫緩懷孕。

為了減少以至最終消滅乙肝，我國衛(wèi)生部已從1992年起在全國進(jìn)行乙肝疫苗的接種工作，要求在做好學(xué)齡前兒童預(yù)防接種的基礎(chǔ)上，重點做好乙肝病毒母嬰阻斷工作。所以，將要做母親的婦女，應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行孕前肝功能檢查和新生嬰兒的乙肝疫苗接種，以提高我們民族的身體素質(zhì)。

山東省東營師范學(xué)校主治醫(yī)師高秀敏