何 倫
改革開放的10余年來,中國(guó)的社會(huì)生活發(fā)生了巨大的變化。令人欣喜的新事物,令人感嘆的怪現(xiàn)象,林,林總總,使人眼花繚亂。在商品經(jīng)濟(jì)的大潮里,“紅包”一詞如同“卡拉ok”、“的士”等現(xiàn)代詞匯一樣,頻繁出現(xiàn)在人們的談吐之中,成了送禮、酬謝以及饋贈(zèng)錢財(cái)?shù)拇~。在現(xiàn)實(shí)醫(yī)療生活中,收授“紅包”現(xiàn)象變得越來越普遍,引起了人們極大的關(guān)注。雖說醫(yī)患之間的“紅包”現(xiàn)象并非今日才有,但是沒有哪個(gè)時(shí)期比得上如今這樣普遍。由于人們的觀念正在發(fā)生變遷,不同觀點(diǎn)之間的碰撞和爭(zhēng)執(zhí)也就在所難免了。這里不妨列舉一些不同時(shí)代的人們對(duì)待這一現(xiàn)象的態(tài)度。
實(shí)例一:唐朝著名醫(yī)家孫思邈在其醫(yī)德文獻(xiàn)《大醫(yī)精誠(chéng)》中說:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安其神志,無欲無求”,“醫(yī)人不得恃己所長(zhǎng),專心終略財(cái)物。”無論是中國(guó)還是外國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)德原則,都有一個(gè)不約而同的特點(diǎn),即強(qiáng)調(diào)行醫(yī)不可謀財(cái)。
實(shí)例二:東漢名醫(yī)董奉精通醫(yī)理,技藝出眾,蜚聲江南,求醫(yī)者接應(yīng)不暇。后來,他到江西廬山隱居,為人診病從不收酬金,僅要求被治愈者在他的屋前宅旁種植杏樹一株。就這樣,幾年過后,住宅周圍栽杏樹10多萬棵,形成了一大片杏林。由此,“杏林春滿”成了對(duì)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛者的贊美之詞。
實(shí)例三:1958年,天津市某婦產(chǎn)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員治愈了一個(gè)婚后9年不孕的患者。該患者生了一個(gè)足月的男孩后,為了表達(dá)感激之情,買了一條煙、一瓶酒送來。醫(yī)務(wù)人員雖百般謝絕,患者仍很不安,并且說:“有恩不報(bào),孩子不好養(yǎng)?!泵鎸?duì)患者真摯的感情,科室負(fù)責(zé)人說:“你實(shí)在要送,就送張孩子的照片吧!”從那時(shí)至今的30多年間,他們已積累了厚厚的4本相冊(cè)。
實(shí)例四:80年代中期,衛(wèi)生部曾通報(bào)批評(píng)了一些醫(yī)務(wù)人員索要病人錢物的行為。其中有一例是病人需急診手術(shù),某醫(yī)生卻提出要幾百元酬金。于是,待病人家屬將其所要的錢籌齊后,該醫(yī)生才上手術(shù)臺(tái)。
實(shí)例五:80年代后期,某省級(jí)醫(yī)院有一位醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)生,因工作認(rèn)真負(fù)責(zé)而頗受病人和家屬的好評(píng)。但其家中常有病人及其家屬登門拜訪,或則手提咖啡、煙酒、水果等禮品,或則主動(dòng)為其裝修房室,甚至直接給予金錢財(cái)物。該醫(yī)生一概照收不誤。據(jù)調(diào)查,一些名老醫(yī)生在家中收禮的現(xiàn)象也較為普遍。
實(shí)例六:1992年,據(jù)某報(bào)報(bào)道,一家大醫(yī)院為加強(qiáng)管理。宣布了如下規(guī)定:一般情況下醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡可能謝絕病人的“紅包”。若實(shí)在無法拒絕,收下的錢物應(yīng)上交醫(yī)院。醫(yī)院再根據(jù)實(shí)際情況從病人所送的“紅包”總額中,扣出30%作為對(duì)醫(yī)務(wù)人員的獎(jiǎng)勵(lì)。
以上6個(gè)實(shí)例,反映了不同時(shí)期醫(yī)務(wù)界對(duì)“紅包”現(xiàn)象的態(tài)度和做法。當(dāng)然,現(xiàn)實(shí)生活中的“紅包”現(xiàn)象還要復(fù)雜得多。為了給廣大讀者提供一個(gè)各抒己見的機(jī)會(huì),我們“醫(yī)患之間”專欄從本期起就此問題開展討論。歡迎患者及其家屬、醫(yī)務(wù)人員、社會(huì)各界人士暢所欲言,來稿應(yīng)觀點(diǎn)明確、文字精練,并請(qǐng)?jiān)谛欧馍鲜鹈鳌皢栴}討論”字樣。