中醫(yī)談“倒經(jīng)”

李敬敏

有些青春少女，每到月經(jīng)來潮前后或正值行經(jīng)時(shí)，便發(fā)生鼻腔出血或吐血現(xiàn)象。由于這種鼻出血或吐血是伴隨著月經(jīng)周期而規(guī)律性出現(xiàn)的，又常使月經(jīng)量減少或停經(jīng)，似乎是月經(jīng)倒逆上行而引起，所以人們稱為“倒經(jīng)”或“逆經(jīng)”。時(shí)間長(zhǎng)了，會(huì)引起少女月經(jīng)周期紊亂或貧血癥。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：倒經(jīng)主要由于血熱氣逆，經(jīng)血不從沖脈下行反而上溢所致。而血之所以熱，氣之所以逆，又與肝經(jīng)郁熱、肺腎陰虛等因素有關(guān)。例如，平耐性情急躁，愛生悶氣的，可致肝氣郁結(jié)，氣機(jī)不順，肝火內(nèi)盛，素常體弱陰虛，又加憂愁不解，思慮過度的，可致心火亢盛；平時(shí)過食椒姜辛辣之品的，也可導(dǎo)致郁熱內(nèi)積，熱傷其血。當(dāng)月經(jīng)來潮前后或已行的時(shí)候，內(nèi)熱迫使經(jīng)血上逆，就會(huì)發(fā)生倒經(jīng)。

中醫(yī)中藥治療倒經(jīng)癥有明顯的療效，可按“急則治標(biāo)，緩則治本”的原則施方。當(dāng)鼻出血或吐血較多時(shí)，當(dāng)務(wù)之急是止血，可采用(一冷敷止血：即讓病人坐位，頭后仰，將冷水毛巾敷于前額。并用干凈棉花浸透冷水，敷于鼻梁骨上，上齊雙目，下齊：鼻尖。(二)壓迫止血：即用手指分別壓迫兩側(cè)迎香穴(鼻翅旁開一分凹陷處)，同時(shí)將大蒜搗爛成泥，敷于兩足心(涌泉穴處)。(三)藥物止血：可用鮮茅根六十克，鮮藕兩節(jié)(洗凈)，一齊搗爛取汁，加黃酒少許，每日一劑，分三至四次服用。也可將韭菜切碎，加鹽、水少許，共搗取汁，早晚各服一次，每次10毫升。

倒經(jīng)癥止血后，平素常以調(diào)經(jīng)來達(dá)到治本的目的。應(yīng)按“熱者清之，逆者平之”的原則，分型論治。

一、患者吐血、衄血量多色紅。平素心煩易怒，兩脅脹痛，口苦咽干，尿黃便結(jié)，月經(jīng)可見提前者，宜用清肝引經(jīng)湯來疏肝清熱，降逆止血。清肝引經(jīng)湯的藥物為：當(dāng)歸12克、白芍15克、生地15克，丹皮12克、黃芩10克，桅子10克，川楝子15克、茜草12克、白茅根30克、牛膝10克、甘草6克。

二、患者吐血、衄血，量少色黯紅。平素頭暈耳鳴，手足心熱，兩顴潮紅，脈細(xì)數(shù)者，宜用順經(jīng)湯來滋陰清水，引血下行。順經(jīng)湯的藥物為：當(dāng)歸12克，丹皮12克，熟地、沙參、白芍、茯苓、荊芥炭、牛膝各15克。

患有倒經(jīng)癥的女青年，平時(shí)要注意生活規(guī)律，心情愉快，在月經(jīng)期間要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神刺激，忌服椒姜辛熱之品，再加辨癥施治，倒經(jīng)癥是一定能夠治愈的。