浦永明
糖尿病是一種常見的有遺傳傾向的代謝內(nèi)分泌疾病,刈人們的健康危害很大。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),近年來我國糖尿病的發(fā)病率逐年在增加,使許多病人殘廢或喪生。由于該病病程長(zhǎng),反復(fù)性大,有時(shí)遷延數(shù)年不愈,往往是受治者在控制了現(xiàn)癥狀以后,還需回家繼續(xù)治療。但病人很少具備這方面知識(shí),難免會(huì)出現(xiàn)一些錯(cuò)誤。下面就談?wù)劶彝ブ委熤斜仨氉⒁獾膸c(diǎn)。
1為了掌握每天胰島素用量及體內(nèi)糖代謝情況,通常須測(cè)尿糖,在測(cè)尿糖時(shí),應(yīng)該先使膀胱完全排空,然后喝上一大杯水(約500毫升),半小時(shí)后再行排尿測(cè)尿糖。
2如果您是用試紙法測(cè)尿糖時(shí),應(yīng)將試紙?jiān)谀蛑薪菀幌?,?0~50秒鐘后再將試紙的最暗區(qū)與比色圖進(jìn)行比較。
3糖尿病若經(jīng)治療未能控制,則尿中很可能出現(xiàn)了酮體,去醫(yī)院測(cè)尿酮時(shí)應(yīng)選擇在全身最不舒適或在尿糖+++至…+后數(shù)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,尿酮陽性是危險(xiǎn)的信號(hào),常表示有酸中毒的存在,應(yīng)立即治療。
4注射胰島素部位應(yīng)選擇在上臂、大腿、腹部或臀部皮下的疏松組織,切勿注入關(guān)節(jié)腔,靜脈或骨質(zhì)附近。注射時(shí)可用拇指,食指捏起皮膚,然后進(jìn)針,進(jìn)針后即放松皮膚,將胰島索緩慢注入皮下。每天注射的部位應(yīng)該是腹部注射2~8周、大腿注射2~3周,另側(cè)大腿注射2~8周,7~8周后再注射原來的腹部、大腿。第二次注射的部位應(yīng)離上次注射部位至少8厘米,切勿采取今天注射左腿,明天注射右腿,后天注射腹部的做法。
5胰島索的早期反應(yīng)有饑餓、出汗、全身無力,疲乏、頭痛、口腔及手指麻木刺痛感,偶有視力模糊不清。晚期反應(yīng)有精神錯(cuò)亂,恍惚不安,最后導(dǎo)致意識(shí)喪失。胰島素的這些反應(yīng)可見于未定時(shí)進(jìn)食或注射胰島索過量以及與劇烈性運(yùn)動(dòng)有關(guān)。
6胰島素反應(yīng)后應(yīng)立即吃些糖塊、含糖食品或喝濃度較高的糖水。在劇烈的運(yùn)動(dòng)或較重體力勞動(dòng)時(shí),應(yīng)該先進(jìn)食或吃些糖,如已用過胰島索或治療糖尿病的各種藥片,最好能隨身攜帶一些含糖食物和糖果。外出時(shí),可為自己制一張小卡片,卡片上標(biāo)明本人現(xiàn)患有糖尿病,并且正用胰島素或降糖藥治療。
7糖尿病引起酸中毒的常見原因有注射胰島素量不夠,或忘記注射,以及患有其它并發(fā)癥,如發(fā)燒、腹瀉,重度感染(癤腫、癰)、嚴(yán)重創(chuàng)傷等。如能做到下列幾點(diǎn),會(huì)大大減少發(fā)生酸中毒之危險(xiǎn)。①控制自己飲食,不要貪吃。②有病應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生診治,向醫(yī)生講清自己患有糖尿病。③使用胰島索要遵醫(yī)囑,不能隨便加大或減少藥物劑量。