方鳳玉
關(guān)于保胎問題:自然流產(chǎn)可能幫助你淘汰畸形的或智力低下的后代
在妊娠過程中特別是妊娠的早期,當(dāng)發(fā)生自然流產(chǎn)的先兆現(xiàn)象時,最明智的做法是去醫(yī)院就診,聽從醫(yī)生意見,采取終止妊娠的措施,而不宜一味要求保胎生育。為什么不提倡保胎呢?因為它既不利于家庭和個人,又不利于國家社會。
人類為保證子孫后代的質(zhì)量,除了利用自己的聰明才智,應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)即遺傳學(xué)與優(yōu)生學(xué)的方法來改善人類本身的遺傳素質(zhì),提高下一代健康,智慧的水平外,還有一種所謂自然選擇的進(jìn)程。這就是凡有重大畸形和染色體異常(提示患遺傳病)胎兒,大多數(shù)在孕期28周前發(fā)生自然流產(chǎn)而中斷妊娠,這就使這些疾病不致于一代一代傳下去,保證了后代的健康素質(zhì)和保持人類遺傳的穩(wěn)定性。
據(jù)調(diào)查,妊娠頭三個月內(nèi)自然流產(chǎn)的胚胎中,有形態(tài)學(xué)改變的超過70%,僅17%是明顯正常的胚胎。另外,細(xì)胞核內(nèi)的染色體異常的發(fā)生率也高達(dá)50%以上,其中染色體比正常人多出一條,并表現(xiàn)為將成為智力低下和軀體方面的畸形者,占一半以上。但幸運的是,97%的這種畸形出自然流產(chǎn)所淘汰,只有3%存活到分娩。表現(xiàn)為男女性別畸形的性染色體異常胎兒經(jīng)自然流產(chǎn)的淘汰率為88.3%。其中有一種稱為先天性性腺不發(fā)育癥,它比正常女性少一個X染色體。這種患者外形象女性,但矮小,呆板,生殖器,乳腺不發(fā)育,無月經(jīng)和伴有其他各種畸形。這種畸形的發(fā)生率占所有染色體畸變胎兒的20%,但是通過人類的自然選擇過程,99.7%的這些畸形胎兒由自然流產(chǎn)所淘汰,只有0.3%生存下來。另有一種稱為染色體多倍體畸形的胎兒。自然流產(chǎn)的淘汰率為99%。
總的說來,在人類的所有妊娠中,染色體異常胎兒約占1/5,但到分娩時,這種異常的發(fā)生率已下降至1/150。也就是說,絕大部份的病態(tài)胎兒在沒有經(jīng)歷完“十月懷胎”過程即發(fā)生了自然流產(chǎn)。整個妊娠過程中異常胎兒的明顯淘汰,對人類本身來說無疑是件好事,自發(fā)流產(chǎn)等于是自然發(fā)生的優(yōu)生措施。這就很容易理解了,如果在發(fā)生自然流產(chǎn)現(xiàn)象時仍采取積極保胎措施的話,很有可能是娩出畸形嬰兒。這些畸形小兒除了身體上多種畸形外,往往智力也是低下的,嚴(yán)重的連生活也不能自理,要靠父母或他人養(yǎng)活一輩子,給家庭帶來的麻煩和給他本人帶來的痛苦可想而知。由于醫(yī)療條件的改善和醫(yī)療技術(shù)的提高,過去許多原不能存活和不能長大的嚴(yán)重畸形嬰兒,現(xiàn)在可以生存下來而且長大成人,有的達(dá)到成熟年齡后仍能結(jié)婚生育,從而使某些遺傳病繼續(xù)擴(kuò)散和一代一代傳下去,成為國家和民族的問題。我國是一個人口眾多的國家,每年實際出生人口平均在一千六百萬以上,按分娩時染色體異常發(fā)生率為1/150計算,每年出生的這種異常小兒就多達(dá)16萬,如果對未完全自然流產(chǎn)了的胚胎再進(jìn)行保胎妊娠的話,上述數(shù)字還要增加。
當(dāng)前,提倡一對夫婦只生一個孩子,大家都希望后代健康,聰明。所以,當(dāng)妊娠發(fā)生自然流產(chǎn)時,從優(yōu)生角度考慮,大可不必冒風(fēng)險去保胎生育,這樣對家庭,社會和國家都有利。