丁景霞
問:什么是“優(yōu)生學(xué)”?
答:研究人類遺傳、改進(jìn)人種、讓所有孩子都能健壯出生的科學(xué),就叫優(yōu)生學(xué)。優(yōu)生學(xué)的最終目的,是為了提高人口質(zhì)量。
問:為什么要禁止近親結(jié)婚?
答:這是一種優(yōu)生措施。因?yàn)榻H(直系血親和三代以內(nèi)的旁系血親)結(jié)婚,后代的死亡率較高,后代出現(xiàn)各種各樣畸形或遺傳疾病的機(jī)會(huì)也多得多。所以,我國(guó)和許多國(guó)家都禁止近親婚配。
一些研究遺傳的學(xué)者指出,如果完全禁止近親堂表兄妹結(jié)婚,就可以降低先天性聾啞發(fā)生率的20%,少年型黑白內(nèi)障性白癡發(fā)生率的15%,色素性干皮癥的發(fā)生率50%。
問:遺傳性疾病與優(yōu)生是什么關(guān)系?
答:優(yōu)生的內(nèi)容不僅是要禁止近親結(jié)婚,還要在許多方面采取措施。目前已知人類有近親三千種的遺傳性癌病,而絕大多數(shù)遺傳病還無法根治。為了防止出生癡呆、畸形及帶有各式各樣先天疾病的嬰兒,還要避免“同病相戀”式的婚姻。即使只有一方患有嚴(yán)重遺傳缺陷,最好也不要生育后代。
問:有那些常見的遺傳性疾病?
答:它們有:由于染色體異常造成的抗體結(jié)構(gòu)和功能異常的遺傳疾病,如癡呆;由于性染色體異常而出現(xiàn)的先天性睪丸發(fā)育不全綜合癥,即小睪丸及杜納氏癥(無月經(jīng)、卵巢發(fā)育不全、蹼頸)。此外,單基因遺傳病如血友病、白化病、偏頭痛、色盲;多基因遺傳病如先天性心臟病、唇裂或腭裂、高血壓、無腦兒,等等。
有先天性遺傳缺陷的人數(shù)比例有上升的趨勢(shì)。1956年統(tǒng)計(jì),美國(guó)和其它工業(yè)發(fā)達(dá)城市患有先天性缺陷的兒童為4%;世界衛(wèi)生組織1968-1969全球性調(diào)查,這類兒童的比例為6%;1977年聯(lián)合國(guó)有個(gè)組織調(diào)查報(bào)告說,有遺傳缺陷的人已達(dá)10.8%。在我國(guó),先天性癡呆和有其他遺傳性疾瘸的人數(shù)已超過1000萬,這是一個(gè)很大的數(shù)目,不能不引起我們的高度重視!
問:哪些疾病不宜結(jié)婚?
答:從醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)看,患麻風(fēng)病而又未經(jīng)治愈的人不可結(jié)婚。因?yàn)槁轱L(fēng)桿菌通過接觸傳染,可以危害對(duì)方和后代。未治愈的精神分裂癥患者亦不宜結(jié)婚,因?yàn)榫癫徽5娜?,很難有婚后幸福生活。許多精神病研究者還認(rèn)為精神分裂癥有遺傳因素。血友病的特征是病人有嚴(yán)重的出血傾向,這種病在某些家庭中會(huì)一代一代地傳下去。這樣的病人即使結(jié)了婚,也最好不生孩子。癡呆病人都會(huì)嚴(yán)重影響下一代的智力發(fā)展,當(dāng)然是不結(jié)婚好。
問:已經(jīng)結(jié)過婚的人如何防止后代發(fā)生遺傳病?
答:最好到有關(guān)部門進(jìn)行遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷。這樣,可以及早中止那些有先天缺陷的胎兒繼續(xù)妊娠下去。曾有第一胎已懷孕二十周的婦女前來咨詢,他們夫婦及公婆都屬表兄妹近親結(jié)婚,愛人眼斜視、腦發(fā)育遲鈍。經(jīng)檢查,發(fā)現(xiàn)胎兒有異常,建議流產(chǎn),后引產(chǎn)分娩出一個(gè)四肢畸形、發(fā)育不全的女嬰。
另外,婦女在孕期因抽煙、喝酒、接觸放射性物質(zhì)、得了某些疾病或使用了不適當(dāng)?shù)乃幬?,也有可能造成嬰兒的先天缺陷,?yīng)盡量予以避免。