血脂檢驗(yàn)在2型糖尿病患者中的意義探討

王國(guó)鳳

【摘要】目的 探討血脂檢驗(yàn)在2型糖尿病患者診斷中的意義。方法 共選擇2015年1月～2015年12月在吉林油田總醫(yī)院英臺(tái)分院就診2型糖尿病患者60例做為研究組，選擇同期在我院接受常規(guī)體檢的健康體檢人員60例做為對(duì)照組，對(duì)兩組患者的血脂四項(xiàng)即總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）及高密度脂蛋白（HDL-C）進(jìn)行檢驗(yàn)，并比較兩組受試對(duì)象上述指標(biāo)水平。結(jié)果 研究組TC、TG、LDL-C等水平均明顯高于對(duì)照組（P<0.05），HDL-C水平明顯低于對(duì)照組（P<0.05），均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論 2型糖尿病患者多存在血脂異常，對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行血脂檢驗(yàn)，掌握患者的脂代謝紊亂情況，對(duì)2型糖尿病的病情控制具有重要的意義，故值得重視。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿病；血脂檢驗(yàn)；意義；探討

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.32..01

糖尿?。╠iabetes mellitus）是臨床中最常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝性疾病，長(zhǎng)期的高血糖狀態(tài)會(huì)引起多種并發(fā)癥，嚴(yán)重危害著人類的健康及生命。糖尿病可分為1型糖尿病和2型糖尿病兩類，我國(guó)糖尿病患者多為2型糖尿病[1]，此類患者多并發(fā)脂代謝紊亂，而脂代謝紊亂又是誘發(fā)心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素，最終可導(dǎo)致患者發(fā)生殘疾、死亡的重要原因[2]。因此，對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行血脂檢驗(yàn)，對(duì)于了解2型糖尿病血脂紊亂的特點(diǎn)，提高治療本病的臨床效果，具有重要的意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～2015年12月在吉林油田總醫(yī)院英臺(tái)分院門診就診的2型糖尿病患者共60例，做為研究組，選擇同期在我院門診接受常規(guī)體檢的健康體檢人員60例，做為對(duì)照組，研究組中男35例，女25例，年齡42～65歲，平均年齡（51.8±3.4）歲，體重指數(shù)21.3～27.7 kg/m2，平均（24.8±1.3）kg/m2；對(duì)照組中男37例，女23例，年齡41歲～63歲，平均年齡（52.0±3.3）歲，體重指數(shù)21.1～27.5 kg/m2，平均（24.5±1.5）kg/m2。兩組入選對(duì)象的性別、年齡、體重指數(shù)等一般資料比較，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)

①有糖尿病的一些癥狀，如多食、多尿、多飲、消瘦等。②空腹血糖≥7.0 mmol/L。③隨機(jī)血糖≥11.1 mmol/L。④葡萄糖奶量試驗(yàn)2 h血糖≥11.1 mmol/L。

1.3 檢驗(yàn)方法

囑患者在采血日清晨保持空腹?fàn)顟B(tài)，且應(yīng)注意禁食12小時(shí)，采取靜脈血4～5 mL，留取血液標(biāo)本后采用同一全自動(dòng)生化檢測(cè)儀進(jìn)行血脂檢驗(yàn)，使用試劑也保持統(tǒng)一，檢驗(yàn)指標(biāo)包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）及高密度脂蛋白（HDL-C）等4項(xiàng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者的血脂4項(xiàng)TC、TG、LDL-C、HDL-C等指標(biāo)比較，與對(duì)照組相比，研究組患者TC、TG、LDL-C等水平均明顯高于對(duì)照組，而HDL-C水平明顯低于對(duì)照組，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

2型糖尿病在臨床中十分常見(jiàn)，其可引起多種并發(fā)癥，而血脂紊亂在2型糖尿病的發(fā)展、引起并發(fā)癥的過(guò)程中具有重要的作用[3]，故有學(xué)者建議將糖尿病改稱為“糖脂病”。

有研究報(bào)道顯示，TC是血脂的一個(gè)重要指標(biāo)，其與動(dòng)脈粥樣硬化有著密切的關(guān)系，隨著TC水平的逐漸升高，其誘發(fā)心血管疾病的幾率也隨之升高，同時(shí)TC水平也與患者的生活質(zhì)量有著密切的關(guān)系，因此目前已將TC做為預(yù)防和治療2型糖尿病的重要指標(biāo)之一[4]。TG也是冠心病的重要危險(xiǎn)因素之一，2型糖尿病患者TG水平的升高與體內(nèi)胰島素缺乏、脂肪分解作用減弱、游離脂肪酸生成過(guò)多關(guān)系密切。LDL-C也是引起動(dòng)脈粥樣硬化的基本因素之一，其可通過(guò)血管內(nèi)皮而進(jìn)入血管壁之內(nèi)，并將LDL氧化成Ox-LDL，進(jìn)而使巨噬細(xì)胞變?yōu)榕菽?xì)胞，最終導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。HDL-C可將TC轉(zhuǎn)運(yùn)至肝臟，并降解、預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。本研究顯示研究組血脂4項(xiàng)指標(biāo)與對(duì)照組相比，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），提示2型糖尿病患者發(fā)生心血管疾病的幾率更高，應(yīng)注意積極糾正脂代謝紊亂。

綜上，血脂檢驗(yàn)在2型糖尿病患者中具有重要的意義，值得重視。

參考文獻(xiàn)

[1] 王英杰.2型糖尿病患者血脂檢驗(yàn)的臨床意義[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（4B）：105.

[2] 成克銘.2型糖尿病血脂檢驗(yàn)的臨床意義[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015，28（5）：673-674.

[3] 朱君娜.淺析糖尿病患者血脂檢驗(yàn)[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（4）：772-773.

[4] 趙宏艷.糖尿病患者血脂檢驗(yàn)的臨床價(jià)值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（34）：70.

本文編輯：劉帥帥