加強(qiáng)急診急救管理 健全急診急救管理體系

摘要：隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)身體健康的重視程度不斷加深，對(duì)于醫(yī)院急診急救而言，其在社會(huì)的整體發(fā)展中占有重要位置。因此目前急需加強(qiáng)急診急救管理并健全急診急救管理體系，包括提高醫(yī)療人員的整體認(rèn)識(shí)，以及建立應(yīng)急預(yù)案等。通過(guò)增強(qiáng)內(nèi)部管理，使患者可以得到滿意的治療，以達(dá)到促進(jìn)急診醫(yī)學(xué)發(fā)展的目的。

關(guān)鍵詞：急診急救；管理；管理體系

對(duì)于現(xiàn)代急診醫(yī)療而言，其基本的內(nèi)涵通常是院內(nèi)急診不分科。目前，急診醫(yī)療的管理體系為兩者一體化，即院外急救與院前急救。醫(yī)院采用此管理體系，可使院前急救和院內(nèi)急救保持最大限度的統(tǒng)一配合，進(jìn)而為危重癥患者贏得搶救時(shí)間。經(jīng)過(guò)對(duì)病患進(jìn)行一體化的治療和護(hù)理，不僅可增加救治成功的幾率，也可節(jié)省人力和物力。因此，需加倍重視加強(qiáng)急診急救管理，以及健全急診急救管理體系。

1增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)

加強(qiáng)急診急診管理的過(guò)程中，首先應(yīng)轉(zhuǎn)變醫(yī)護(hù)人員傳統(tǒng)陳舊的認(rèn)識(shí)。近年來(lái)，醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)越發(fā)激烈，面對(duì)此種情形，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)改變傳統(tǒng)鐵飯碗的思想[1]，應(yīng)將患者的滿意，作為醫(yī)護(hù)人員的滿意，并將其作為自身的行為理念，以及自身的醫(yī)療準(zhǔn)則。目前，我國(guó)的大部分醫(yī)院，均已開(kāi)展多種服務(wù)活動(dòng)，但是仍然存在多種不良問(wèn)題，包括醫(yī)護(hù)人員缺乏人情味，以及服務(wù)不到位等。由此可見(jiàn)，加強(qiáng)急診急救管理過(guò)程中，應(yīng)對(duì)急診醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行不斷的培訓(xùn)，使其加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)內(nèi)容，并認(rèn)清目前的形勢(shì)，以及時(shí)的糾正醫(yī)患錯(cuò)位這一嚴(yán)重問(wèn)題，進(jìn)而真正達(dá)到增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)的目的。對(duì)于醫(yī)院而言，其主要的服務(wù)對(duì)象，通常為各類患者，在接受醫(yī)護(hù)人員服務(wù)的過(guò)程之中，醫(yī)護(hù)人員需了解患者與健康者相較，其可能存在多個(gè)方面的差異，包括心理、心理，以及思維方式等。因此，在對(duì)患者進(jìn)行疾病診治的時(shí)候，也應(yīng)對(duì)其心理健康加以重視。

2增強(qiáng)急診急救中心的投入及建設(shè)

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量如何，往往可以通過(guò)其急診急救中心來(lái)加以體現(xiàn)。增強(qiáng)建設(shè)投入，提高對(duì)其的重視程度，同時(shí)對(duì)醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)，進(jìn)行不斷的完善，對(duì)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備加以引進(jìn)，以及采用合理布局和完善其功能等，均有利于提高急救任務(wù)完成率。同時(shí)，可進(jìn)一步落實(shí)以患者為中心，以質(zhì)量為準(zhǔn)則的這一舉措[2]。對(duì)于醫(yī)院急診急救中心而言，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院相應(yīng)的特點(diǎn)來(lái)進(jìn)行儀器與設(shè)備的配備，并選派具有豐富經(jīng)驗(yàn)以及高度責(zé)任心等的醫(yī)務(wù)人員，對(duì)急診急救中心加以充實(shí)，進(jìn)而使其機(jī)構(gòu)健全，整體的業(yè)務(wù)素質(zhì)得到增強(qiáng)，并使其設(shè)施設(shè)備配套得到完善，也更加適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，以及患者的需求。在具有較多急診患者的時(shí)候，醫(yī)護(hù)人員的工作內(nèi)容，以及工作量通常會(huì)大幅度增加，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增高，因此，應(yīng)增強(qiáng)對(duì)醫(yī)院急診急診的重視程度，可由醫(yī)院分管業(yè)務(wù)的副院長(zhǎng)，來(lái)對(duì)急診急診進(jìn)行分管。在醫(yī)院遇到重大搶救的時(shí)候，應(yīng)做到親臨現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行指揮。對(duì)于醫(yī)院院長(zhǎng)而言，則需對(duì)急診急救中心的工作匯報(bào)，進(jìn)行定期的聽(tīng)取，并應(yīng)親自進(jìn)行不定期的了解，對(duì)工作中所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)進(jìn)行及時(shí)的解決。醫(yī)院的相關(guān)科室，比較醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部門，均應(yīng)選派一名副主任，對(duì)急診急救中心工作，進(jìn)行分管和組織協(xié)調(diào)，以確保醫(yī)院的急診急救工作，可以正常運(yùn)行。

3增強(qiáng)醫(yī)院應(yīng)急反應(yīng)能力

制定應(yīng)急預(yù)案可有效提高醫(yī)院的應(yīng)急反應(yīng)能力。一般情況下，應(yīng)急預(yù)案的制定包括兩方面，首先是患者的應(yīng)急搶救預(yù)案。對(duì)于急診患者而言，其大部分為意外傷害所致，比如創(chuàng)傷以及中毒等，患者通常病情較為危重。對(duì)于醫(yī)院而言，如遇到此類突發(fā)事件，則要求其具有足夠的搶救承受能力。其次為醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的自身安全應(yīng)急預(yù)案。近年來(lái)，自然災(zāi)害以及特大交通事故等事件不斷增加[3]，在此類突發(fā)事故發(fā)生的時(shí)候，醫(yī)院的急診急救中心應(yīng)按照自身所具備的特點(diǎn)，以及自身的需求來(lái)制定恰當(dāng)?shù)?，具有針?duì)性的應(yīng)急預(yù)案。預(yù)案內(nèi)容的制定主要為增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員整體的安全意識(shí)，提高全體的應(yīng)變能力，并加強(qiáng)醫(yī)院管理人員的組織與協(xié)調(diào)能力等。同時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行培訓(xùn)和訓(xùn)練，通過(guò)自救訓(xùn)練的開(kāi)展，使醫(yī)院急診急救中心工作人員的自身安全得到有效的保障。

4完善健全醫(yī)院相關(guān)制度

確保并提高醫(yī)療質(zhì)量，需增強(qiáng)制度建設(shè)，并加以完善及健全。對(duì)于醫(yī)院的接診醫(yī)生而言，應(yīng)對(duì)患者的病情，以及其生命體征進(jìn)行詳細(xì)的了解。如患者未明確診斷，則應(yīng)對(duì)其采取始終負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，直到患者明確診斷為止。如果患者在診斷和治療的過(guò)程中，由于病情的發(fā)展等，需要轉(zhuǎn)至?？浦委?，或者轉(zhuǎn)院治療的時(shí)候，對(duì)于患者的首診醫(yī)生而言，則應(yīng)進(jìn)行合理的轉(zhuǎn)交，使其他醫(yī)生可充分了解患者的病情，以避免造成不必要的事故。另外在危重癥患者的診斷和治療過(guò)程中，應(yīng)采取患者床頭交接班制度，以對(duì)患者的情況進(jìn)行詳細(xì)的交接。在進(jìn)行交接班的同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)對(duì)儀器進(jìn)行檢查，如是否正常運(yùn)行等，應(yīng)對(duì)所使用的儀器進(jìn)行及時(shí)的消毒及充電燈，并對(duì)搶救藥品進(jìn)行檢查，核對(duì)其是否齊備。

參考文獻(xiàn)：

[1]張梅，周瑩，翟鳳平，等.急診急救患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素識(shí)別及防范策略[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2012，31(5):851-853.

[2]任建強(qiáng).急診急救工作中醫(yī)護(hù)配合問(wèn)卷調(diào)查研究[J].中國(guó)急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2012，07(9):839-842.

[3]劉雪冰.重癥患者急診急救時(shí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查分析與對(duì)策[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2011，30(8):1203-1205.

編輯/哈濤