中西醫(yī)結(jié)合治療馬流行性感冒

楊 懋

（甘肅省定西市安定區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心，743000）

馬流行性感冒簡稱馬流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病。本病傳染性強，傳播迅速，呈流行性或大流行性。

1 臨床癥狀

以體溫升高和典型的呼吸道炎癥為特征。病畜口干舌燥，食欲減退，精神沉郁，低頭耳耷，拱腰震顫，行動不靈，甚至躺臥不起；眼半閉，結(jié)膜充血，并有輕微的腫脹，怕光流淚；鼻粘膜潮紅，并流漿性或粘性鼻液，時有噴鼻，繼發(fā)異物性肺炎時，有污穢惡臭鼻液；呼吸淺表加快，氣喘咳嗽初期肺泡音增強，中期濕性啰音，后期濁音區(qū)擴大，呼吸每分鐘增至40―100 次；體溫39―40℃，稽留2―3 天后徐徐降至常溫；脈搏隨體溫變化而改變，病初稍強，以后變?nèi)?，每分?0―100次。

2 剖檢變化

先后解剖2 頭病尸，咽、喉、食道粘膜有卡他性炎癥，胃腸粘膜有漫性充血；下領(lǐng)淋巴結(jié)腫脹，腸系膜淋巴結(jié)充血、出血，肝臟稍腫大，質(zhì)地易碎；肺臟腫脹瘀血，一例有腐爛惡臭的泡沫分泌物；氣管、支氣管內(nèi)有混濁而惡臭的粥狀物質(zhì)；其他臟器沒有明顯的變化。

3 防治措施

3.1 首先對癥狀明顯的患畜，原地隔離治療，專人護理，閑雜人員禁止接近。其次是對未發(fā)病的健畜嚴格隔離飼養(yǎng)，限制活動，采取相應(yīng)的保護措施。

3.2 封鎖疫點，禁止易感動物出入不得向外地輸出易感動物及其產(chǎn)品和污雜的用具、飼草料等。

3.3 嚴格消毒，在村莊路口挖消毒坑，灑上草木灰或生石灰等，圈棚場地用草木灰水或石灰水噴灑，糞便堆積發(fā)酵處理，飼草料殘渣、墊草垃圾焚燒。

3.4 健康畜用加減貫眾湯預(yù)防：貫眾30g、柴胡25g、黃芩 25g、荊芥 20g、防風 20g、大青葉 20g、板藍根 20g、牛籽 20g、薄荷 20g、甘草 20g，水煎取液，候溫一次灌服。

畏寒怕冷，耳鼻俱涼，肌肉顫栗，行動不靈者，用荊防敗毒散治療：荊芥30g、防風30g、柴胡30g、桔梗 30g、茯苓 40g、獨活 25g、羌活 25g、前胡25g、枳殼 25g、川烏 15g，甘草 15g。共為未，開水沖調(diào)，候溫灌服。

口干舌燥，眼紅多眵，精神萎頓者，用銀翹解毒散治療：二花 30g、連翹 30g、黃芩 30g、桔梗30g、橘紅 30g、杏仁 25g、麥冬 25g、荊芥 20g、竹葉20g、、牛籽 20g、淡豆豉 20g、白芷 15g、甘草 15，共為末，開水沖調(diào)，候溫灌服。

3.5 西藥一般病畜可用解熱鎮(zhèn)痛藥物。如安乃近或復(fù)方氨基比林注射液均可肌肉注射，每次20—30ml，每日三次。為了緩解疼痛，減輕咳嗽，可用0.25%普魯卡因溶液 30ml、青霉素 100 萬 IU 混合，在喉頭周圍一次注射，一日三次。體溫持續(xù)升高，繼發(fā)咽炎、喉炎、異物性肺炎時，可肌肉注射青霉素 100—200 萬 IU 或鏈霉素 200-400 萬IU，亦可注射卡那霉素300 萬IU，每日2—3 次。病情嚴重者，可用四環(huán)素或土霉素2g、5%葡萄糖或生理鹽水1000—2000ml 靜脈注射，每日二次。

3.6 畜圈要經(jīng)常打掃干凈，增強保溫措施，停止使役，給予易消化有營養(yǎng)的飼料，專人護理，使其盡快康復(fù)。

經(jīng)采取上述措施，僅用7 天時間即將流行三月之久的馬流行性感冒控制、撲滅。

4 典型病例

2014 年3 月25 日安定區(qū)香泉鎮(zhèn)村民廉某某將種畜與該村魏某某的馬、驢同槽飼喂，28 日魏某某的馬、驢同時發(fā)病，28 日鄰居的馬、騾相繼發(fā)病。疫病迅速蔓延，致死該村馬類畜大多數(shù)發(fā)病。魏某某前來求診，筆者隨去就診。

病畜口干舌燥，食欲減退，精神沉郁，低頭耳耷，拱腰震顫，行動不靈，甚至躺臥不起；眼半閉，結(jié)膜充血，并有輕微的腫脹，怕光流淚；鼻粘膜潮紅，并流漿性或粘性鼻液，時有噴鼻，繼發(fā)異物性肺炎時，有污穢惡臭鼻液；呼吸淺表加快，氣喘咳嗽初期肺泡音增強，中期濕性啰音，后期濁音區(qū)擴大，呼吸每分鐘增至 40―100 次；體溫 39―40℃，筆者確診為馬流行性感冒。用上述方劑中西藥結(jié)合立即治療。截止 4月8 日，該村 79 戶179 頭馬類畜全部發(fā)病，發(fā)病率為92%，死亡5頭，致死率2.7%。