綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)后切口愈合及瘢痕形成的影響

蔣遠(yuǎn)鳳

綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)后切口愈合及瘢痕形成的影響

蔣遠(yuǎn)鳳

（廣西桂平市人民醫(yī)院，廣西 桂平 537200）

目的：對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)措施實(shí)施后，剖宮產(chǎn)后切口愈合及瘢痕形成情況進(jìn)行評(píng)估，旨在為后續(xù)的臨床護(hù)理工作提供參考。方法：2020年5月至2021年5月在廣西桂平市人民醫(yī)院就診的40例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦為此次研究樣本，通過隨機(jī)分組，分為研究組、對(duì)照組，每組20例，上述組別分別給予綜合護(hù)理干預(yù)措施、常規(guī)護(hù)理措施。結(jié)果：與對(duì)照組相比，研究組護(hù)理滿意度較高，＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有意義；研究組切口甲級(jí)愈合情況高于對(duì)照組，研究結(jié)果有意義（＜0.05）；兩組術(shù)后瘢痕形成情況分析顯示，研究組優(yōu)于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析有意義（＜0.05）；研究組術(shù)后并發(fā)癥及住院天數(shù)優(yōu)于對(duì)照組，研究結(jié)果有意義（＜0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)的實(shí)施可行性較高，可以幫助產(chǎn)婦實(shí)現(xiàn)最佳預(yù)后，推廣及應(yīng)用價(jià)值較高。

綜合護(hù)理；剖宮產(chǎn)；切口愈合；瘢痕形成；應(yīng)用價(jià)值

引言

剖宮產(chǎn)具有積極的臨床意義，是解決難產(chǎn)、一些產(chǎn)科并發(fā)癥的重要手段。隨著“三胎”政策的開放，高齡產(chǎn)婦逐年增加，越來越多的產(chǎn)婦選擇在分娩期間進(jìn)行剖宮產(chǎn)[1]。然而，作為一種非自然分娩方式，剖宮產(chǎn)術(shù)具有術(shù)后恢復(fù)慢以及創(chuàng)傷大等缺點(diǎn)。由于術(shù)后飲食限制和切口疼痛，泌乳功能降低，胃腸功能恢復(fù)延遲，子宮復(fù)舊受到影響，加之常伴有瘢痕增生、切口愈合不良等不良后果，進(jìn)而降低產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)速度，降低產(chǎn)婦生活質(zhì)量。近年來，隨著人們生活水平的提高，常規(guī)護(hù)理措施已經(jīng)無法滿足現(xiàn)階段產(chǎn)婦的相關(guān)需求，對(duì)產(chǎn)后護(hù)理質(zhì)量要求隨之提升[2]。臨床研究結(jié)果顯示，綜合護(hù)理措施的實(shí)施主要是以產(chǎn)婦為中心，可以為產(chǎn)婦提供更全面的護(hù)理服務(wù)，旨在加快產(chǎn)后康復(fù)進(jìn)程，加快術(shù)后切口愈合素質(zhì)，改善瘢痕形成情況，有效抑制醫(yī)患糾紛的同時(shí)，可以提升產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)速度[3]。為進(jìn)一步研究上述措施的可行性，本文以剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦40例為研究樣本，對(duì)綜合護(hù)理的可行性進(jìn)行分析，旨在為今后的相關(guān)護(hù)理工作提供指導(dǎo)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2020年5月到2021年5月期間為此次研究對(duì)象選取時(shí)間，以剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦40例為此次調(diào)查分析對(duì)象，將產(chǎn)婦（隨機(jī)分組下）分為研究組、對(duì)照組兩組（均為20例）。對(duì)照組：年齡最小及最大分別為24歲、38歲，平均年齡（30.49±1.70）歲；平均孕周（39.56±1.25）周（孕周37～42周）；初產(chǎn)婦及疤痕子宮數(shù)量分別為11例、9例。研究組：平均孕周（39.62±1.27）周（孕周38～42周）；平均年齡為（30.40±1.67）歲（年齡最小及最大分別為26歲、40歲）；初產(chǎn)婦、疤痕子宮數(shù)量分別為12例、8例。將以上數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)（SPSS26.0）對(duì)比分析，差異結(jié)果顯示：不存在對(duì)比意義（＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）臨床數(shù)據(jù)、資料完整；（2）患者及家屬均對(duì)本次研究試驗(yàn)知情；（3）入選產(chǎn)婦均為剖宮產(chǎn)；（4）思維意識(shí)無障礙；（5）語(yǔ)言溝通情況良好。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）嚴(yán)重心肺功能疾病、肺部感染；（2）血液、自身免疫性疾??；（3）嚴(yán)重肝腎功能損害；（4）依從性差；（5）重大疾病史、過敏史；（6）中途退出研究；（7）高血糖、糖尿病等慢性??；（8）嚴(yán)重循環(huán)系統(tǒng)疾??；（9）遺傳性瘢痕體質(zhì)者；（10）合并其他器質(zhì)性病變。

1.2 方法

對(duì)照組：對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要實(shí)施方案為：對(duì)產(chǎn)婦實(shí)際狀況進(jìn)行分析，隨后給予其生命體征監(jiān)測(cè)、口頭健康教育、常規(guī)心理疏導(dǎo)以及產(chǎn)科基礎(chǔ)護(hù)理（皮內(nèi)縫合采用醫(yī)用可吸收縫線進(jìn)行，重視切口的消毒及清理）等。

研究組：在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上，給予產(chǎn)婦綜合護(hù)理指導(dǎo)，具體實(shí)施內(nèi)容有以下幾個(gè)方面。

（1）圍手術(shù)期護(hù)理：在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行手術(shù)前，護(hù)理人員需要及時(shí)與產(chǎn)婦溝通，告知其手術(shù)過程，以幫助減輕緊張和恐懼。孕婦留置尿管排空膀胱，開通靜脈通路，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)異常狀況后及時(shí)告知醫(yī)生，并及時(shí)給予針對(duì)性護(hù)理及配合。手術(shù)過程中，做好產(chǎn)婦的保暖工作，做好消毒，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。如果產(chǎn)婦有強(qiáng)烈的疼痛感，護(hù)理人員需要在相關(guān)醫(yī)囑指導(dǎo)下給予患者針對(duì)性止痛藥治療。此外，在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用縮宮劑，以防止大出血。密切觀察子宮收縮、陰道出血等情況；每天用碘伏原液擦洗會(huì)陰兩次，并經(jīng)常更換衛(wèi)生巾和內(nèi)衣；產(chǎn)婦手術(shù)后應(yīng)指導(dǎo)飲食清淡，避免豆制品、奶制品、蛋等產(chǎn)氣的食物，腸道恢復(fù)后進(jìn)食高蛋白、高維生素飲食，進(jìn)而提升產(chǎn)婦機(jī)體素質(zhì)，有效防止感染。

（2）心理疏導(dǎo)：女性往往擔(dān)心剖宮產(chǎn)術(shù)后疤痕的形成，影響美觀。因此，多數(shù)產(chǎn)婦在行剖宮產(chǎn)術(shù)后存在一定的焦慮、自卑感，在一定程度上影響術(shù)后切口預(yù)后程度，對(duì)產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)產(chǎn)生消極影響。針對(duì)以上狀況，護(hù)理人員需要及時(shí)對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo)，及時(shí)幫助產(chǎn)婦緩解緊張、抑郁、焦慮等情形。除此之外，加強(qiáng)與產(chǎn)婦溝通，了解其內(nèi)心實(shí)際需求的同時(shí)，方便針對(duì)性護(hù)理措施的落實(shí)。積極配合醫(yī)務(wù)人員切口愈合護(hù)理，進(jìn)而幫助產(chǎn)婦實(shí)現(xiàn)最佳切口愈合效果。手術(shù)前，為使產(chǎn)婦盡快放松適應(yīng)手術(shù)過程，可提前告知產(chǎn)婦手術(shù)的安全性和恢復(fù)效果，進(jìn)而降低產(chǎn)婦的緊張感及恐懼感，實(shí)現(xiàn)手術(shù)順利進(jìn)行，加快術(shù)后恢復(fù)速度；手術(shù)后，及時(shí)記錄產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況，給予產(chǎn)婦肯定和認(rèn)可，對(duì)于產(chǎn)后出現(xiàn)的輕微疼痛情況，護(hù)理人員可以通過音樂療法等幫助產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移注意力，進(jìn)而降低其對(duì)疼痛的感知。除此之外，給予產(chǎn)婦家屬心理安慰，告知產(chǎn)婦家屬適當(dāng)給予表?yè)P(yáng)和關(guān)懷，幫助產(chǎn)婦提升術(shù)后恢復(fù)自信心。

（3）切口護(hù)理：傷口愈合過程中，瘢痕形成是其正常生理反應(yīng)，但過度愈合會(huì)產(chǎn)生病理性瘢痕，在降低美觀程度的同時(shí)，會(huì)在一定程度上影響受影響部位的正常生理功能。針對(duì)以上狀況，護(hù)理人員需要及時(shí)對(duì)產(chǎn)婦手術(shù)切口進(jìn)行觀察，配合醫(yī)生做好換藥，傷口愈合后適當(dāng)涂抹天然、無激素去除產(chǎn)品，包括洋蔥提取凝膠、蘆薈提取凝膠、蛇床子素提取凝膠等，以減少病理性瘢痕的形成。除此之外，護(hù)理人員需及時(shí)告知產(chǎn)婦不要觸摸手術(shù)切口，防止出現(xiàn)感染。如果打噴嚏、嘔吐等行為可能引起腹部收縮，應(yīng)輕輕按壓手術(shù)切口兩側(cè)，最大限度地降低切口的張力，改善疼痛。使用正確的母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)，結(jié)合自身機(jī)體狀況進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)期臥床休息，堅(jiān)持循序漸進(jìn)的原則，進(jìn)而加快術(shù)后機(jī)體恢復(fù)速度。

（4）預(yù)防護(hù)理：為降低感染發(fā)生率，加強(qiáng)護(hù)理人員的手衛(wèi)生意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。除此之外，定期進(jìn)行病房開窗通風(fēng)，加強(qiáng)對(duì)家屬進(jìn)行健康安全意識(shí)教育，保持產(chǎn)后環(huán)境清潔，為產(chǎn)婦營(yíng)造舒適的住院環(huán)境，降低感染等并發(fā)癥發(fā)生率。

（5）飲食護(hù)理：對(duì)產(chǎn)婦機(jī)體健康狀況進(jìn)行分析，隨后為其制定針對(duì)性的飲食計(jì)劃，引導(dǎo)其養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，增加高維生素、高蛋白質(zhì)食物的攝入，避免吸煙、飲酒、辛辣刺激的食物，注意保持過均衡營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)皮膚修復(fù)功能，改善術(shù)后瘢痕形成情況。

（6）早期功能鍛煉：護(hù)士在產(chǎn)婦手術(shù)返回病房后，協(xié)助肢體進(jìn)行握緊、彎曲膝蓋等簡(jiǎn)單的主動(dòng)、被動(dòng)活動(dòng)，如踝泵運(yùn)動(dòng)等。麻醉過后勤翻身，在機(jī)體允許的情況下盡早下床活動(dòng)。以自身機(jī)體程度能力為基礎(chǔ)，堅(jiān)持循序漸進(jìn)的原則，提升產(chǎn)婦身體素質(zhì)，進(jìn)而加快術(shù)后恢復(fù)速度。

對(duì)照組和研究組均是按手術(shù)操作流程行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中取腹部脂肪組織提取自體脂肪干細(xì)胞，術(shù)后即于腹部切口周圍多點(diǎn)皮下注射脂肪干細(xì)胞（間隔1 cm～2 cm，單點(diǎn)注射0.5 mL）。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組產(chǎn)婦術(shù)后瘢痕形成情況進(jìn)行分析，主要研究指標(biāo)為：術(shù)后42天、3個(gè)月、6個(gè)月，腹部切口瘢痕組織厚度、寬度、瘢痕指數(shù)（子宮瘢痕肌壁間血流阻力指數(shù)RI）。研究方法為天津邁達(dá)醫(yī)療器械公司生產(chǎn)的超聲生物顯微鏡（型號(hào)：MD-300）；分析兩組產(chǎn)婦切口愈合療效情況，將以下三種情況，即治療后硬結(jié)顯著消退，切口紅腫、觸痛等臨床癥狀消失、上述指標(biāo)狀況均顯著改善，且朝著好的方向發(fā)展、無變化甚至加重分別設(shè)置為甲級(jí)、乙級(jí)、丙級(jí)，計(jì)算甲級(jí)愈合率（甲級(jí)愈合例數(shù)/總例數(shù)*100.00%）；分析兩組產(chǎn)婦滿意情況，計(jì)算其總滿意度（總分設(shè)置100分）：非常滿意、一般滿意、不滿意，將以上指標(biāo)評(píng)分結(jié)果分別設(shè)置為80～100分、60～79分、0～59分。術(shù)后1～2天有無紅腫、滲液滲血，7～14天切口脂肪液化率感染率、術(shù)后住院天數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦術(shù)后瘢痕形成情況統(tǒng)計(jì)學(xué)分

兩組產(chǎn)婦術(shù)后瘢痕形成情況統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示：對(duì)照組切口瘢痕組織厚度、寬度高于研究組，差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（＜0.05）。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦術(shù)后瘢痕形成情況統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比（mm，±S）

2.2 對(duì)兩組切口甲級(jí)愈合率進(jìn)行分析

對(duì)照組低于研究組，統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)分析有意義（＜0.05）。具體見表2。

表2 兩組切口甲級(jí)愈合情況對(duì)比

2.3 產(chǎn)婦滿意度差異分析

研究組為100.00%、對(duì)照組為75.00%，前者高于后者，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（＜0.05）。見表3。

表3 兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理措施的滿意度對(duì)比

2.4 術(shù)后并發(fā)癥及住院天數(shù)對(duì)比

研究組優(yōu)于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)差異大，對(duì)比分析有意義（＜0.05）。見表4。

表4 兩組產(chǎn)婦術(shù)后并發(fā)癥及住院天數(shù)對(duì)比

3 討論

剖宮產(chǎn)術(shù)后，子宮切口處會(huì)形成疤痕，第二次妊娠時(shí)孕囊容易植入此處，導(dǎo)致疤痕妊娠。由于疤痕處的肌層較薄，受滋養(yǎng)層動(dòng)脈侵犯，主要為結(jié)締組織，在絨毛逐漸生長(zhǎng)的情況下，容易穿透肌層，導(dǎo)致子宮破裂大出血。此外，在藥物或子宮清除治療中，也容易因胎盤或孕囊脫落而導(dǎo)致切口部位破裂，進(jìn)而產(chǎn)生大量出血，在一定程度上威脅孕婦的生命安全[4]。為了降低不良妊娠結(jié)局的發(fā)生率，需要良好的臨床護(hù)理。隨著國(guó)民生活水平的提高，人們?cè)絹碓疥P(guān)注自己的外表。術(shù)后瘢痕的形成，對(duì)產(chǎn)婦的心理、生理均產(chǎn)生不同程度的不良影響。在選擇剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)，術(shù)后瘢痕已成為許多婦女必須考慮的問題。臨床研究結(jié)果顯示，周圍環(huán)境的影響、激素變化以及心理不適等，都能引起產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率較高，占比約為30%左右，對(duì)產(chǎn)婦身心健康以及術(shù)后恢復(fù)均產(chǎn)生消極影響[5]。因此，及時(shí)有效的治療切口，減少瘢痕形成，有利于更好的恢復(fù)。綜合護(hù)理是一項(xiàng)新型護(hù)理干預(yù)措施，近年來，該措施應(yīng)用廣泛，在臨床上的優(yōu)勢(shì)逐漸顯現(xiàn)，該方案具有綜合性和系統(tǒng)性的特點(diǎn)，通過手術(shù)護(hù)理、心理護(hù)理等，對(duì)患者落實(shí)針對(duì)性護(hù)理指導(dǎo)，為孕婦提供完善的輔助醫(yī)生進(jìn)行治療，確保手術(shù)安全性，加快產(chǎn)婦術(shù)后恢復(fù)[6]。

剖宮產(chǎn)可產(chǎn)生大量氧化產(chǎn)物，引起機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)，引起手術(shù)色素沉著，影響切口的再生和修復(fù)功能，使切口結(jié)疤，影響外觀的同時(shí)，會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的心理健康產(chǎn)生消極影響[7]。綜合護(hù)理措施的實(shí)施通過對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行預(yù)防護(hù)理、心理咨詢、飲食護(hù)理、疤痕組織護(hù)理等綜合護(hù)理干預(yù)措施，幫助產(chǎn)婦加快切口愈合速度，實(shí)現(xiàn)其身心健康。在該護(hù)理過程中，通過心理疏導(dǎo)，可以幫助產(chǎn)婦更好的適應(yīng)生產(chǎn)過程，增加其分娩自信心，有效地減輕術(shù)后疼痛。除此之外，通過有效的心理疏導(dǎo)，能夠及時(shí)有效地處理產(chǎn)后生產(chǎn)和不良情緒，降低應(yīng)激反應(yīng)狀況對(duì)手術(shù)及恢復(fù)產(chǎn)生的消極影響，有效避免產(chǎn)后抑郁癥。臨床研究結(jié)果顯示[8]，雖然疤痕組織是創(chuàng)傷過程中的正常生理反應(yīng)，通過及時(shí)、有效的針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可以在一定程度上阻斷疤痕，降低術(shù)后瘢痕形成率。本研究采用了一些天然的無激素提取物，通過皮內(nèi)縫合傷口縫合的形式，一方面可以改善皮膚再生修復(fù)功能，另一方面可以降低縫合線的皮膚表面張力，避免局部血流受阻、表皮受壓。除此之外，有效研究顯示，避免手術(shù)感染仍然是剖宮產(chǎn)手術(shù)成功的關(guān)鍵，因此，在實(shí)際手術(shù)護(hù)理的過程中，護(hù)理人員需要堅(jiān)持無菌操作的原則，做好手術(shù)相關(guān)器械、環(huán)境等的消毒工作，能使傷口及時(shí)愈合。加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行健康安全的普及，定期清潔。本研究中使用的傷口縫合線具有抗菌活性，減少切口感染、脂肪液化，對(duì)細(xì)菌感染具有抑制效果。目前，臨床上關(guān)于飲食對(duì)術(shù)后瘢痕形成的相關(guān)研究較少，但有學(xué)者表示，酒精和辛辣食物對(duì)術(shù)后切口的愈合產(chǎn)生阻礙作用，降低瘢痕修復(fù)速度。因此，本研究在對(duì)患者進(jìn)行綜合護(hù)理時(shí)，對(duì)術(shù)后飲食指導(dǎo)引起重視，幫助患者制定針對(duì)性的飲食計(jì)劃，養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣，控制辛辣食物、煙酒的攝入，進(jìn)而提升機(jī)體素質(zhì)，加快切口愈合。

本文研究結(jié)果顯示，研究組護(hù)理滿意度、甲級(jí)切口愈合情況較高，住院時(shí)間較短，術(shù)后瘢痕形成情況顯著改善，與對(duì)照組相比，前者上述指標(biāo)優(yōu)勢(shì)顯著。由此分析結(jié)果可以看出，綜合護(hù)理干預(yù)可以幫助產(chǎn)婦改善術(shù)后瘢痕情況，對(duì)切口預(yù)后速度的提升具有積極意義。其原因分析結(jié)果顯示：綜合護(hù)理是一種新型護(hù)理方式，該措施的實(shí)施主要是以產(chǎn)婦為中心，通過對(duì)其實(shí)際狀況進(jìn)行分析后，落實(shí)針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，從手術(shù)護(hù)理、心理疏導(dǎo)、切口護(hù)理、預(yù)防護(hù)理、飲食護(hù)理、早期功能鍛煉等方式進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦加快術(shù)后恢復(fù)速度。除此之外，與常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施相比，該方案的實(shí)施更加重視以人為本理念，從心理以及生理等多個(gè)層次實(shí)施護(hù)理干預(yù)，對(duì)產(chǎn)婦身心健康均具促進(jìn)作用。產(chǎn)后綜合護(hù)理考慮影響胃腸功能、子宮復(fù)舊的因素，通過鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期進(jìn)行鍛煉及飲食指導(dǎo)，可促進(jìn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦乳汁分泌，刺激胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)肛門排氣，加速子宮復(fù)舊。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，產(chǎn)后綜合護(hù)理的實(shí)施應(yīng)用價(jià)值較高，手術(shù)縫合反應(yīng)更小，不僅可以提高泌乳量，加快子宮復(fù)舊、胃腸功恢復(fù)，而且對(duì)產(chǎn)婦瘢痕的形成產(chǎn)生抑制效果，降低瘢痕厚度及及寬度，加快切口預(yù)后，提升患者滿意度，各院在進(jìn)行護(hù)理時(shí)可將其作為首選干預(yù)措施，并加以推廣。

[1] 陳芬. 行剖宮產(chǎn)術(shù)初產(chǎn)婦采用人文理念綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)術(shù)后母乳喂養(yǎng)的影響分析[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2021，37(1): 117-118.

[2] 徐建英，雙小群. 經(jīng)皮穴位電刺激治療儀聯(lián)合綜合性護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后胃腸功能恢復(fù)及預(yù)后的影響[J]. 醫(yī)療裝備，2021，34(1): 145-147.

[3] 廖丹丹. 手術(shù)室實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量的評(píng)價(jià)分析[J]. 世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2021，8(1): 71-72.

[4] 鄧美芳. 產(chǎn)后綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)及并發(fā)癥發(fā)生的影響分析[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2021，32(15): 2519-2520.

[5] 李春華，胡昕，楊淑平，等. 低頻康復(fù)治療儀聯(lián)合綜合性護(hù)理在剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)療裝備，2021，34(11): 177-178.

[6] 李亞丹. 產(chǎn)后綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后泌乳功能及子宮復(fù)舊的影響[J]. 實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2021，21(6): 143-144.

[7] 楊朝霞，孫茜，金惠芳. 中醫(yī)綜合護(hù)理方案對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后胃腸功能影響的臨床研究[J]. 中醫(yī)臨床研究，2021，13(18): 129-130.

[8] 陳茜. 綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的影響及感染預(yù)防作用探討[J]. 反射療法與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2021，2(6): 110-112.

Effect of Comprehensive Nursing Intervention on Incision Healing and Scar Formation after Cesarean Section

Objective: To evaluate the wound healing and scar formation after cesarean section after the implementation of comprehensive nursing intervention measures, in order to provide reference for follow-up clinical nursing work. Methods: From May 2020 to May 2021, 40 pregnant women with cesarean section in Guiping People's Hospital of Guangxi were selected as the study samples. They were randomly divided into study group and control group, with 20 cases in each group. The above groups were given comprehensive nursing intervention measures and routine nursing measures respectively. Results: Compared with the control group, nursing satisfaction of the study group was higher,<0.05, which was statistically significant; the grade A wound healing of the study group was higher than that of the control group, and the results were significant (<0.05); the analysis of scar formation in the two groups showed that the study group was better than the control group, which was statistically significant (<0.05); the postoperative complications and hospital stay in the study group were better than those in the control group, and the results were significant (<0.05). Conclusion: The implementation of comprehensive nursing intervention is feasible, which can help pregnant women achieve the best prognosis, and has high promotion and application value.

comprehensive nursing; cesarean section; incision healing; scar formation; application value

R473; R719

A

1008-1151(2022)08-0112-04

2022-03-22

蔣遠(yuǎn)鳳（1985－），女，廣西桂平人，廣西桂平市人民醫(yī)院主管護(hù)師，從事婦產(chǎn)科護(hù)理方面相關(guān)工作。